Shkelja e rrjedhës së gjakut të placentës është një ndërlikim i rrezikshëm i shtatzënisë, që ndodh më shpesh në terma të mëvonshëm. Shkeljet e tilla ndahen në 3 gradë ashpërsi.
- Shkalla e parë , e cila, nga ana tjetër, ndahet në A dhe B:
- Shkatërrimi i rrjedhës së gjakut të placentës 1a shkallë - vetëm midis mitrës dhe placentës.
- Ndërprerja e rrjedhës së gjakut të placentës 1b shkallë - vetëm ndërmjet placentës dhe fetusit.
Shkaqet e rrjedhjes së gjakut të placentës së dëmtuar
Shkelja e qarkullimit të gjakut mes mitrës së gruas dhe placentës mund të shkaktohet nga një sërë shkaqesh që shkaktojnë pamjaftueshmëri placentare:
- rritja e presionit të gjakut të nënës (sidomos me gestosis të vonshme të shtatzënisë);
- Inflamacion të mushkërive dhe çdo infeksion viral ose bakterial në një grua;
- infeksionet intrauterine në fetus;
- sëmundje të veshkave në një grua;
- diabeti mellitus;
- sëmundjet sistemike të shtatzënisë.
Diagnoza e shkeljeve të rrjedhës së gjakut të placentës
Mësoni se rrjedha e gjakut të placentës është zvogëluar, mundeni me doplerogramin e enëve të placentës. Dopplerometria e qarkullimit të gjakut uteroplacental kryhet në:
- prania e nënës së sëmundjeve që mund të shkaktojnë shkelje;
- me një sindromë të retardimit të rritjes intrauterine;
- keqformime kongjenitale dhe sëmundjet kromozomale të fetusit;
- plakjen e parakohshme të placentës ;
- mungesa e shumë dhe e ujit;
- simptomat e hypoxia fetale.
Me doplerometrinë, ndryshimet në frekuencën e oscilimeve tejzanor regjistrohen varësisht nga shpejtësia e rrjedhjes së gjakut në enët nga të cilat sinjali i sensorëve reflektohet dhe regjistrohet si një kurbë. Bëni dopplerometrinë si anije të arterieve të mitrës dhe enëve të kordonit të kërthizës së fetusit.
Treguesit kryesorë që përcaktojnë këtë dhe tabelat krahasohen me vlerat normale për këtë periudhë shtatzanie:
- indeksi i pulsit (PI);
- Indeksi i rezistencës (IR);
- raport sistolik-diastolic (SDO).
Trajtimi dhe parandalimi i çrregullimeve të rrjedhës së gjakut uteroplacental
Parandalimi i shkeljeve është zbulimi me kohë i grupeve të mundshme të rrezikut për këtë ndërlikim dhe trajtimi me kohë i sëmundjeve që shkaktojnë këtë ndërlikim. Për trajtimin e shkeljeve zbatohen:
- droga që zvogëlojnë koagulimin e gjakut dhe përmirësojnë mikrocirkulacionin;
- droga që rrisin stabilitetin e trurit të fetusit në hipoksi;
- droga që lehtësojnë mitrën;
- nëse është e nevojshme - ilaçe antivirale dhe antibakteriale, imunomodulatorë.
Prej rekomandimeve të përgjithshme - ushqimin e duhur të grave, reduktimin e stresit fizik dhe emocional.
Dhe në 3 gradë çrregullime të rrjedhjes së gjakut kryejnë një shpërndarje urgjente.