Ne menduam se antibiotikët janë ilaçe për një rast ekstrem, por ka edhe barna relativisht të sigurta që përballojnë infeksionin në dy mënyra dhe në të njëjtën kohë kanë një minimum ndikim negativ në trupin e pacientit. Këto barna "të bardha dhe me gëzof" janë makrolidet. Çfarë është e veçantë për ta?
"Kush" janë makrolide të tilla?
Këto antibiotikë kanë një strukturë komplekse kimike, karakteristikat e të cilave për të kuptuar oh, sa e vështirë është nëse nuk jeni biokimist. Por ne do të përpiqemi të kuptojmë. Pra, një grup i makrolideve janë substanca që përbëhen nga një unazë makrocyclic lakton, në të cilën mund të ketë numra të ndryshëm të atomeve të karbonit. Sipas këtij kriteri, këto barna janë të ndara në macrolide dhe azalide 14- dhe 16-anëtarësh, të cilët përmbajnë 15 atome karboni. Këto antibiotikë klasifikohen si komponime me origjinë natyrore.
E para ishte eritromicina (në vitin 1952), e cila ende respektohet nga mjekët. Më vonë, në vitet '70 dhe '80, u zbuluan makrolidet moderne, të cilat menjëherë u ulën në biznes dhe treguan rezultate të shkëlqyera në luftimin e infeksioneve. Kjo shërbeu si nxitje për studime të mëtejshme të makrolideve, për shkak të cilave sot lista e tyre është mjaft e gjerë.
Si funksionojnë makrolidet?
Këto substanca depërtojnë në qelizën e mikrobeve dhe prishin sintezën e proteinës në ribosomat e saj. Natyrisht, pas një sulmi të tillë, një infeksion i fshehtë dorëzohet. Përveç veprimeve antimikrobiale, antibiotikët me makrolide posedojnë imunomodulator (imunitet të rregulluar) dhe aktivitet anti-inflamator (por shumë të moderuar).
Këto barna përkrahen në mënyrë të përkryer me cocci gram pozitiv, mikrobaktere atipike dhe paaftësi të tjera që shkaktojnë pertusis, bronkit, pneumoni, sinusit dhe shumë sëmundje të tjera. Kohët e fundit është vërejtur rezistencë (mikrobet përdoren dhe nuk kanë frikë nga antibiotikët), por makrolidet e gjeneratës së re mbajnë aktivitetin e tyre në lidhje me shumicën e patogjenëve.
Për cilat janë trajtuar makrolidet?
Ndër indikacionet për përdorimin e këtyre barnave janë sëmundje të tilla si:
- infeksionet e traktit të frymëmarrjes - difteria, kollitja kurrizore, pneumonia atipike, përkeqësimi i bronkitit kronik, sinusiti akut;
- infeksione të indeve të buta, lëkurë - folliculitis, furunculosis, paronychia;
- infeksionet që transmetohen seksualisht - klamidia, sifilizi;
- infeksionet me gojë - periostiti, periodontiti.
Gjithashtu makrolidet e gjeneratës së fundit trajtojnë toksoplazmozë, aknet (në formë të rëndë), gastroenterit, kriptosporidiozë dhe sëmundje të tjera të shkaktuara nga infeksionet. Antibiotikët e grupit makrolid gjithashtu përdoren për profilaksinë - në stomatologji, reumatologji, në operacione në zorrë të trashë.
Kundërindikacionet dhe efektet anësore
Ashtu si të gjitha barnat, makrolidet kanë një listë të efekteve të padëshirueshme dhe kundërindikacioneve, por duhet theksuar se kjo listë është shumë më e vogël se ajo e antibiotikëve të tjerë. Macrolidet konsiderohen si më jo toksike dhe të sigurta midis ilaçeve të ngjashme. Por në raste jashtëzakonisht të rralla, janë të mundshme reagimet e padëshiruara në vijim:
- dhimbje koke, marramendje, humbje dëgjimi;
- neveri, diarre, vjellje, siklet barku;
- skuqje, koshere.
Përgatitjet e grupit të makroideve janë kundërindikuar:
- gratë shtatzëna dhe lactating;
- fëmijët nën 6 muaj (reagimi nuk është studiuar);
- Personat me ndjeshmëri individuale ndaj drogës.
Me kujdes për këto barna duhet të trajtohen pacientët me funksione të mëlçisë dhe veshkave të dëmtuara.
Cilat janë makrolidet?
Ne listojmë makrolidet më të njohura të gjeneratës së re, duke u mbështetur në klasifikimin e tyre.
- Natyrore: oleandomicin, erythromycin, spiramicin, midecamycin, leucomycin, josamycin.
- Semisynthetic: roxithromycin, clarithromycin, dirithromycin, flurithromycin, azithromycin, rookitamycin.
Këto substanca janë aktive në ilaçet antibiotike, emrat e të cilave mund të ndryshojnë nga emrat e makrolideve. Për shembull, në përgatitjen "Azitroks" substanca aktive është macrolide-azithromycin, dhe në locion "Zinerit" - eritromicin.