Stenoza e valvulës mitrale është një sëmundje e zemrës, në të cilën hapja e majtë atrioventrikulare është ngushtuar. Kjo patologji i referohet një nga format më të zakonshme të sëmundjeve të zemrës. Sëmundja çon në një përçarje të qarkullimit të gjakut diastolik, i cili ushqehet nga atrium i majtë në barkun e majtë. Patologjia mund të jetë në formë të izoluar dhe vetëm në zonën e caktuar, por ka edhe raste të dëmtimit të valvulave të tjera.
Sipas statistikave, shumica e rasteve të stenozës së valvulës mitrale ndodhin tek gratë. Nga 100,000 njerëz, ndodh në 80 vetë.
Simptomat manifestohen në një moshë të vonë prej rreth 50 vjetësh dhe kanë një kurs të ngadaltë. Patologjia kongjenitale është e rrallë.
Shkaqet dhe etiologjia e stenozës së grykës mitrale
Ndër shkaqet kryesore të stenozës së valvulës mitrale janë dy:
- Në shumicën e rasteve, faktori provokues ka vuajtur më parë reumatizmi - 80% e rasteve kjo sëmundje çon në patologji kardiake.
- Në raste të tjera, dhe kjo është 20%, shkaku është infeksioni i transferuar (në mesin e tyre është një dëmtim i zemrës, endokardit infektiv dhe të tjerë).
Sëmundja formohet në një moshë të re dhe konsiston në një shkelje të funksionit të valvulës, e cila ndodhet midis barkut dhe atriumit. Për të kuptuar se çfarë thelbi i sëmundjes është, duhet të dimë që kjo valvul hapet në diastole, dhe me të, gjaku arterial i atriumit të majtë drejtohet në barkun e majtë. Kjo valvula mitrale përbëhet nga dy valvola, dhe kur ka stenozë, këto valvula janë të trasha dhe vrima përmes së cilës rrjedh gjak, ngushton.
Për shkak të kësaj, presioni në atrin e majtë rritet - gjaku nga atrium i majtë nuk ka kohë për të nxjerrë jashtë.
Hemodinamika me stenozë mitrale
Kur presioni në atrin e majtë rritet, në përputhje me rrethanat, rritet në atrin e duhur, pastaj në arteriet pulmonare dhe, duke gjetur një karakter global, në një rreth të vogël të qarkullimit të gjakut. Për shkak të presionit të lartë, miokardiumi i hypertrophies atrium të majtë. Atrium për shkak të kësaj punon në një mënyrë të përforcuar, dhe procesi është transferuar në atrium të drejtë. Më tej, presioni ngrihet në mushkëri dhe në arteriet pulmonare.
Simptomat e stenozës mitrale
Simptomat me stenozë të valvulës mitrale shfaqen së pari në formën e frymëmarrjes për shkak të përfshirjes së mushkërive në këtë proces, atëherë ekzistojnë:
- sulmet e astmës kardiake për shkak të ndërprerjes së shkëmbimit të gazit;
- kollë, e cila mund të jetë me mukus ose gëlbazë;
- lodhje të rritur, palpitations;
- "Hump zemër" - fryrë në zonën e zemrës në gjoks - ndodh për shkak të hypertrophy e barkusë të drejtë.
Diagnoza e stenozës mitrale
Stenoza mitrale zbulohet duke përdorur metodat e mëposhtme:
- Ekzaminimi me rreze X - kryhet për të sqaruar rritjen në dhomat e zemrës dhe për të përcaktuar gjendjen e enëve.
- Electrocardiogram - ndihmon për të zbuluar hipertrofinë e barkut të djathtë dhe atrium të majtë, si dhe të përcaktojë natyrën e ritmeve të zemrës.
- Një fonokardiogram është i nevojshëm për të përcaktuar amplitudën e lëkundjeve të tonit.
- Echocardiogram - përcakton lëvizjen e flapave të valvulës mitrale, shkallën e mbylljes së valvulës mitrale dhe madhësinë e zgavrës së atriumit të majtë.
Trajtimi i stenozës mitrale
Trajtimi i stenozës së valvulës mitrale është jo-specifike dhe synon mirëmbajtjen e përgjithshme të zemrës dhe metabolizmin e saj, si dhe normalizimin e qarkullimit të gjakut.
Për shembull, nëse ka mungesë të qarkullimit, përdoren frenuesit ACE, glikozidet kardiake, diuretikët, ilaçet që përmirësojnë bilancin e kripës së ujit.
Nëse ka procese reumatike, atëherë ata ndalojnë përdorimin e ilaçeve antireumatike.
Kur terapi nuk sjellë rezultatet e dëshiruara, dhe ka një kërcënim për jetën, atëherë shfaqet kirurgjia - komisurotomi mitrale.