Angiotensin-konvertimin enzimë transformon angiotensin-I në angiotensin II. Dhe kjo e fundit, siç dihet, rrit spazmatikisht presionin e gjakut tek njerëzit. Kjo bëhet duke ngushtuar enët, si dhe hedhur aldosteronin. Për të bllokuar angiotensin, mund të përshkruhen ACE inhibitorët.
Kështu, barnat ACE inhibitore janë agjentë antihipertensivë që janë pranuar me sukses për mbi 30 vjet në presionin e lartë të gjakut. Për të rritur efektin e inhibitorit këshillohet të merret në lidhje me një diuretik.
Klasifikimi i ACE inhibitorëve
Kur diferencohen mjetet juridike, përdoren klasifikime të ndryshme. Kështu, sipas kohëzgjatjes së ndikimit, grupet e tilla të drogës dallohen:
- Ekspozimi afatshkurtër. Efektiviteti i këtyre fondeve zgjat rreth 5-6 orë. Nëse nuk merrni pilulën e ardhshme në kohë, mund të ketë një kërcim të mprehtë në presion. Ato përfshijnë, për shembull, Captopril , e cila duhet të merret deri në 3 herë në ditë.
- Mjetet me ndikim afatgjatë. Ato janë efektive rreth 12 orë. Përcaktoni këto barna dy herë në ditë - zakonisht në mëngjes dhe në mbrëmje. Përfaqësuesi kryesor i këtij grupi tabletash-frenues të ACE - Enalapril .
- Medikamentet zgjasin efektet. Këto fonde pranohen në intervale të rregullta një herë në ditë. Megjithatë, në situata kritike, pritja dy herë është gjithashtu e mundur. Ky grup përfshin Ramipril , Lisinopril dhe të tjerë. Në të njëjtin grup të ilaçeve ekzistojnë ato, efekti i të cilit mbrohet deri në 48 orë pas pilulës së fundit.
Duke marrë parasysh karakteristikat e farmakinetikës, dallohen grupet në vijim:
- ilaçe në të cilat një përbërës aktiv është i pranishëm;
- prodrug.
Gjithashtu, inhibitorët ACE të gjeneratës së re klasifikohen sipas metodës së eliminimit në vijim:
- eliminimi nga veshkat (nga rendi prej 70%);
- sekretim përmes sistemit urinar dhe kolagogjik;
- Eliminimi me biliare përmes traktit gastrointestinal.
Diferencimi i tillë i barnave është i përshtatshëm sepse mjeku mund të përshkruajë pikërisht atë që është e përshtatshme për këtë pacient të veçantë nga lista e përgjithshme e pajisjeve mjekësore. Të gjitha përparësitë e përgatitjes dhe veçoritë e efektit të saj në organizëm merren parasysh këtu.
Efektet anësore të inhibitorëve ACE
Edhe frenuesi ACE më i mirë jep një numër efektesh anësore:
- një kollë e rëndë, e provokuar nga akumulimi i bradikininës në sistemin e frymëmarrjes;
- hipotension ;
- dobësi e përgjithshme;
- shije specifike në gojë;
- një rritje në kreatininën;
- Hyperkalemia, niveli i të cilit normalizohet duke marrë diuretikë;
- alergji;
- përkeqësimi i sëmundjeve të përbashkëta, etj.
Pamja e të paktën një nga këto lista të efekteve anësore është arsyeja për të kontaktuar menjëherë mjekun që po ndjek për të marrë një ilaç tjetër. Nëse i injoroni këto alarme ose përpiqeni të zgjidhni vetë një droge, mund ta përkeqësoni situatën.
Kundërindikacionet ndaj marrjes së ACE inhibitorëve
Ka një numër kushtesh në të cilat përdorimi i medikamenteve të ACE inhibitorëve është rreptësisht i ndaluar. Këto përfshijnë:
- shtatzënisë;
- defekte të zemrës;
- stenoza e arteries që shkon te veshkat;
- hyperkalemia;
- artriti;
- periudha e laktacionit;
- hipotension;
- intolerancës dhe kështu me radhë.
Në të gjitha situatat e mësipërme, administrimi i barnave ACE frenuese justifikohet vetëm nëse terapia tjetër është e paefektshme. Në këtë rast, mjeku, pas ekzaminimit të plotë të pacientit, duhet të peshohet kundër rreziqeve të mundshme dhe përfitimeve reale.