Stenoza e kanalit kurrizor është një proces që ka një karakter kronik, i cili manifestohet nga një ngushtim i kanalit kryesor të palcës kurrizore për shkak të strukturave të indeve të dhëmbëzuara ose të buta, të cilat futen në rajonin e rrënjëve nervore dhe palcës kurrizore. Shtrëngimi mund të ndodhë edhe në zonën e foragjerit intervertebral ose të xhepit anësor.
Për herë të parë në lidhje me këtë sëmundje ata filluan të flasin në 1803, dhe ishte mjeku Antoine Portap. Ai përshkroi situatat në të cilat kolona kurrizore u kthye për shkak të ngushtimit të kanalit kurrizor, i cili, sipas tij, ishte për shkak të rakitave ose sëmundjeve veneriane. Ky autor theksoi se pacientët kishin simptoma të tjera të rënda - atrofi i muskujve, paraliza e gjymtyrëve dhe dobësia në këmbë. Kështu, nga sëmundja sipas studimeve të tij, këmbët e tij vuanin shumë.
Klasifikimi i stenozës kurrizore
Sëmundjet kurrizore, si rregull, kanë një klasifikim bronkial, pasi që fushat e dëmtimit dhe natyra e kësaj plage janë të rëndësishme këtu.
Pra, sipas parametrave anatomike, sëmundja ndahet në dy grupe:
- Stenoza qendrore e kanalit vertebral, në të cilin zvogëlohet distanca nga sipërfaqja e pasme e trupit vertebral në pikën e kundërt të harkut (me stenozë absolute të kanalit kurrizor deri në 10 mm, me stenozë relative të kanalit spinal - deri në 12 mm).
- Lateral - kjo distancë e ngushtë jo më shumë se 4 mm.
Në etiologji:
- Stenoza primare e kanalit kurrizor - ndodh në lindje, pa ndërhyrje nga rrethanat e jashtme.
- Stenoza sekondare e kanalit kurrizor është stenoza e fituar e kanalit kurrizor, që mund të ndodhë për shkak të zhvendosjes së disqeve, sëmundjes së Bechterew, spondiloarthrosis dhe sëmundjeve të tjera.
- Stenoza e kombinuar e kanalit kurrizor është një kombinim i stenozës primare dhe sekondare.
Shkaqet e stenozës degjenerative të kurrizit
Stenoza sagittale kongjenitale e kanalit kurrizor mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:
- diastematomielinë fibrotike dhe kërcionale;
- akondroplasisë;
- shkurtimi i harkut të rruazave.
Stenoza e fituar (e mesme) ndodh për arsyet e mëposhtme:
- deformuar spondylarthrosis (me prani të hypertrophy përbashkët);
- hipertrofi i ligamentit të verdhë;
- hernie e disqeve intervertebrale ;
- Sëmundja e Bechterew;
- plagët postoperative;
- spondylolisthesis.
Simptomat e stenozës kurrizore
Simptoma kryesore e stenozës është dhimbja në njërën anë të belit ose të dyja. Kanali nervor është irrituar nga formacionet degjeneruese, prandaj dhimbja mund të ndihet edhe në këmbë. Ecja dhe çdo lëvizje, si dhe pozita vertikale, kontribuojnë në rritjen e dhimbjes. Pacienti përjeton lehtësim duke marrë një pozicion horizontal ose duke u ulur.
Në shumicën e rasteve (75%) pacientët janë të çalë. Kjo është veçanërisht e vërtetë tek njerëzit e moshuar (45 vjeç e lart), si dhe ata që kanë venat me varka, hemorroidet, sindromën postthromboflebitike.
Lameness lind nga fakti se rrjedhjen venoz është i shqetësuar për shkak të pleksusit venoz të shpinë. Tashmë pas një tridhjetë minutash ecin pacientja ndjen dhimbje dhe kjo e bën atë të ulet.
Trajtimi i stenozës kurrizore
Stenoza mund të shërohet nga një metodë konservative ose kirurgjikale.
Si agjentë konservues, përdoren ilaçe anti-inflamatore dhe antialgjike. Në rastet akute, shfaqet një regjim i rreptë pastel. Kur simptomat akute largohen, pacienti është i detyruar të përdorë terapi ushtrimore, masazh dhe fizioterapi.
Tashmë gjatë trajtimit është shumë e rëndësishme që të organizohet pacienti në vendin e duhur të punës, për të shpjeguar mekanizmin e sjelljes dhe lëvizjeve të sakta.
Kirurgjia për stenozën e kanalit kurrizor është e nevojshme kur trajtimi konservativ nuk funksionon. Gjatë operacionit, mbaresa nervore lirohet nga formacionet degjeneruese, të cilat çojnë në dhimbje dhe shtrydhje të indeve.