Në cilat raste është emëruar Echo-CG e fetusit?
Echocardiogrami i fetusit nuk përfshihet në numrin e ekzaminimeve të detyrueshme gjatë periudhës së pritjes së foshnjës dhe është më së shpeshti e përshkruar nëse një skanograf i caktuar me ultratinguj mes 18 dhe 20 javëve të shtatëzanisë ka treguar praninë e ndonjë anomali. Përveç kësaj, mjeku mund të sugjerojë të bëjë një Echo-KG të zemrës së fetusit në disa raste të tjera:
- nëse në familjen tuaj ka pasur raste të lindjes së foshnjave me sëmundje kongjenitale të zemrës;
- në rast se nëna e ardhshme vuan nga diabeti mellitus, lupus erythematosus, artrit reumatoid ose epilepsi, sepse me këto sëmundje probabiliteti i lindjes së një fëmije me CHD është rritur ndjeshëm;
- kur shqyrtimi i parë me ultratinguj për shtatzëni në një periudhë prej 11-14 javësh tregoi praninë e ndonjë anomali, për shembull, një tejkalim të konsiderueshëm të trashësisë së hapësirës së jakës ose akumulimin e lëngjeve nën lëkurën e qafës së foshnjës. Nëse amniocenteza nuk ka zbuluar anomalitë kromozomale, ka shumë të ngjarë që anomalitë e zhvillimit të zemrës së fetusit të jenë më të vështira.
Si e bën fetusin Echo-KG gjatë shtatzënisë?
Ekokardiografia fetale kryhet duke përdorur një pajisje me ultratinguj me ngjyra dhe një pajisje për dopplerografi. Një sensor i ultrazërit lidhet me barkun e nënës së ardhshme dhe nëse është e nevojshme, ky studim kryhet vaginale në fazat e hershme të shtatzënisë.
Rezultatet më të sakta të ehokardiografisë mund të merren në mes të 18 dhe 22 javëve të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se në kohët më të hershme zemra e fetusit është ende shumë e vogël, dhe jo makina me ultratinguj më moderne, nuk mund të pasqyrojë me saktësi të gjitha tiparet e strukturës së saj. Kryerja e një studimi të tillë në tremujorin e tretë të pritjes së foshnjës pengohet nga prania e barkut shumë të madh të gruas shtatzënë, në fund të fundit, sa më i madh të jetë barku, aq më larg sensor gjendet në të, gjë që do të thotë se imazhi është shumë më pak i qartë.
Me zhvillimin normal të zemrës së fëmijës, procedura e ekokardiografisë zgjat rreth 45 minuta, megjithatë, nëse zbulohet një devijim, studimi mund të zgjasë shumë më shumë.
Ekokardiogrami i fetusit përfshin disa pika:
- Një echocardiogram dy-dimensionale është një imazh i saktë i zemrës së foshnjës së ardhshme në një bosht të shkurtër ose të gjatë në kohë reale. Me ndihmën e saj, një kardiolog me përvojë mund të shqyrtojë në hollësi strukturën e valvulave të zemrës, dhomat, venat, arteriet dhe çdo strukturë tjetër.
- M-mode përdoret për të përcaktuar madhësinë e zemrës dhe ekzekutimin e saktë të funksioneve të ventrikulave. M-mode është riprodhimi grafik i mureve, valvulave dhe valvulave të zemrës në lëvizje.
- Dhe së fundmi, me ndihmën e ekokardiografisë Doppler, mjeku do të jetë në gjendje të vlerësojë shkallën e zemrës, si dhe shpejtësinë dhe drejtimin e rrjedhjes së gjakut nëpër venat dhe arteriet përmes valvulave dhe enëve.
Çka nëse echocardiogrami i fetusit zbulon anomalitë?
Për fat të keq, nuk është e pazakontë që mjekët të ndalojnë një shtatzëni nëse zbulohen defekte serioze të zemrës. Në këtë rast, është e nevojshme të kryhet një rishqyrtim për 1-2 javë
Në rastin e lindjes së një fëmije me UPU , lindja zhvillohet në një institucion të specializuar mjekësor të pajisur me një departament për kardiokirurgji në foshnjat e reja.
Përveç kësaj, disa defekte dhe anomali në zhvillimin e sistemit kardiovaskular të fetusit mund të zhduken deri në kohën e dorëzimit. Për shembull, një vrimë në shtresën kardiake shpesh mbin veten dhe nuk e shqetëson të porsalindurin dhe nënën e tij në asnjë mënyrë.