Disa viruse provokojnë inflamacion të fortë të kornesë të syrit. Një nga këto infeksione është herpes, i cili shpesh bëhet shkak i keratitis. Kjo është një patologji e rrezikshme që mund të shkaktojë dëme të pakthyeshme të shikimit dhe pasoja të tjera negative.
Format e keratitit herpetik
Sëmundja e përshkruar klasifikohet në disa grupe sipas lokalizimit të inflamacionit dhe ashpërsisë së saj. Keratiti herpetik i syrit ekziston në format e mëposhtme:
- kryesor
- stromal;
- metagerpetichesky;
- diskor.
Keratiti primar herpetik
Ky lloj infeksioni ndodh kryesisht në fëmijëri (nga gjashtë muaj deri në 5 vjet). Keratiti herpetik epitelial primar vazhdon në një formë të butë në formën e blepharoconjunctivitis. Vetëm qepallat dhe mukozat ndikohen pa u përhapur në kornea e syrit. Keratiti herpetik shërohet lehtësisht, shpesh spontan. Shërimi i lezioneve ndodh shpejt dhe pa dhëmbëza.
Keratiti stromal
Ky lloj i sëmundjes virale ndodh për shkak të aktivitetit joadekuat të sistemit imunitar dhe përhapjes së infeksionit. Ndonjëherë shkaku është keratiti epitelial sipërfaqësor, sidomos nëse terapia e tij ka rezultuar e paefektshme. Forma stromale e inflamacionit të kornea provokon lloje të tjera të sëmundjes:
- kartoobrazny;
- diskoid;
- ulcerative;
- bulous;
- intersticiale.
Keratiti metaperpetik
Ky lloj i sëmundjes është një shkallë e rëndë e dëmtimit të kornesë. Karakterizohet si një keratitis i përsëritur i syrit, shpesh që rrjedh në keratoiridocyclitis. Lloji i përshkruar i patologjisë shoqërohet nga një tablo klinike e theksuar dhe progresion i shpejtë. Kjo keratiti herpetik shkakton ulçera të shumta të stromës corneale, të prirur për zgjerim dhe përhapje. Lloji i paraqitur i sëmundjes është i vështirë për t'u trajtuar, sidomos nëse ekzistojnë dëmtime vizuale shoqëruese dhe zhvillim të shpejtë të infeksionit.
Keratiti diskoid
Kjo formë e sëmundjes çon në një trashje të kornesë dhe formimin e një fokusi të inflamacionit në qendër të saj. Keratiti disk i herniuar i kombinuar me zhytje në stromën e enëve të gjakut të thellë, pasuar nga dhëmbëza e indeve të dëmtuara. Ky proces shpejt bëhet kronik, vazhdon me komplikime. Shpesh ekziston një përkeqësim i mprehtë i funksioneve të syrit.
Keratiti herpesik - simptomat
Inflamacioni primar viral i kornesë të syrit mund të kalojë thuajse pa simptoma. Të vetmet manifestime janë ethe, sëmundje dhe konjuktivitet . Nëse një keratiti i tillë herpetik nuk shërohet në mënyrë arbitrare, kalon në fazën post-primare. Në këtë rast, kornea është e mbuluar me vezikula karakteristike virale, të cilat shpërthejnë dhe lënë prapa ulceration dhe erozionit. Ata ngadalë shërojnë dhe mbresë, e cila duket si një model i degëzuar në iris dhe nxënës (keratiti herpetik dendritik).
Simptoma të tjera të formës post-primare të sëmundjes:
- vjedhja e pakontrolluar;
- frika nga drita e ndritshme;
- skuqje e proteinave;
- Ndjesia e pranisë së një objekti të huaj në sy;
- blepharospasm;
- përkeqësimi i mprehtësisë ose vizionit të paqartë;
- sindromi i dhimbjes;
- skuqje në lëkurën e qepallëve dhe syve të mukozës;
- conjunctivitis akut purulent;
- një rritje në nyjet limfatike proksimale (prapa veshëve, nën nofullën);
- cataracts;
- uveitis ;
- glaukoma sekondare;
- zhytje brenda syrit.
Keratiti herpesik - diagnoza
Për të konfirmuar dyshimin e sëmundjes së përshkruar, oftalmologët shpesh kanë mjaftueshëm dhe prezencën e simptomave specifike. Studime të tjera janë të nevojshme nëse dyshohet keratiti i komplikuar i syrit ose nëse duhet të sqarohet një lloj i virusit të herpesit. Metodat e mëposhtme përdoren për diagnostikimin:
- biomikroskopia e kornesë;
- provë ndjeshmërie;
- keratometry;
- immunoassay enzimë;
- pachymetry;
- ekzaminimi i grasave;
- reaksion zinxhir polymerase;
- biopsi corneal;
- mikroskopi konfokal intravital;
- matja e presionit intraokular.
Keratiti herpesik - trajtimi
Terapia e patologjisë në shqyrtim varet nga forma e saj. Lloji epitelial primar i sëmundjes është provokuar nga një virus i gjallë, kështu që në këtë rast është e këshillueshme që të përdoren barna anti-herpike. Pjesa tjetër e sëmundjes është një përgjigje negative imune. Për të ndaluar atë kërkon një qasje gjithëpërfshirëse me një efekt të fortë anti-inflamator.
Është më keq për të trajtuar keratitin kronik të komplikuar herpetik të trajtimit të syrit në situata të tilla mund të përfshijë edhe ndërhyrje kirurgjikale. Në shumicën e rasteve, operacioni është i kufizuar në një procedurë të shpejtë dhe të thjeshtë ambulatore. Me dëmtim të thellë të kornesë dhe dhëmbëve progresive të indeve, rekomandohet transplantimi përmes.
Drogës me keratitis herpetik
Baza e trajtimit të sëmundjes së përshkruar janë sistematike dhe lokale (pika, ointments) immunomodulators dhe ilaçet antivirale:
- Acyclovir ;
- trifluridine;
- ganciklovir;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- interferon;
- Virolex dhe të tjerë.
Drogat e hormoneve të kortikosteroidit janë të përshkruara në qoftë se gjendet një keratiti i komplikuar progresiv herpetik - Combinil, Dexamethasone dhe analoge. Rekomandohet gjithashtu:
- vitamina, sidomos grupi B;
- antiseptics;
- imunostimulues ;
- antibiotikët;
- droga anti-inflamatore jo steroide;
- ilaçe antihistamine;
- midriatiki;
- droga riparuese.
Keratiti herpesik - trajtimi me mjetet juridike popullore
Terapia e pavarur, sidomos në mënyra alternative, është jashtëzakonisht e rrezikshme, prandaj oftalmologët ndalojnë përdorimin e çdo recetë të mjekësisë alternative. Rrallë mund të mjeku të lejojë disa ilaçe popullore si një trajtim ndihmës, por vetëm nëse zbulohet keratiti i pakomplikuar herpetik sipërfaqësor. Manipulimi duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut dhe me lejen e tij.
Mjetet popullore për keratitin
përbërësit:
- lë më të ulëta të aloe (mbi 3 vjeç) - 2 copë;
- mumi - 1 kokërr madhësia e një kokrri gruri;
- vaj deti buckthorn - 30-40 ml.
Përgatitja, përdorni :
- Lëreni bimë të prerë, të larë dhe të vënë në frigorifer për 8 ditë, para-mbështjellë në letër pergamenë.
- Pas kësaj kohe, shtrydhni lëngun nga lënda e parë dhe filtrojeni.
- Lëngu që rezulton është i përzier me mumin në një enë qelqi.
- Për 2 muaj për të futur sytë me këtë përzierje - 1 pikë 1 herë në ditë.
- Prej javës së 9-të të terapisë, përdorni lëng të pastër aloe.
- Në prani të dhimbjes dhe fotofobisë, varroje vajin e detit të buckthorn në sy (1 pikë çdo orë).
Recurrences of keratitis herpetic - regjimi i trajtimit
Virusi që provokon sëmundjen e paraqitur është vazhdimisht në trup, me përkeqësimin e funksioneve të imunitetit, aktivizohet. Keratiti periodik herpetik është i vështirë për t'u trajtuar, kështu që ju nuk mund ta ushtroni vetë. Lufta kundër infeksioneve kryhet në 2 faza, të cilat zhvillohen nga oftalmologu individualisht për secilin pacient, në përputhje me ashpërsinë e inflamacionit dhe thellësinë e dëmtimit të kornesë.
Trajtimi i keratitit herpetik gjatë përkeqësimit përfshin përdorimin e ilaçeve të mëposhtme:
- antiviral;
- antibiotikët;
- droga riparuese;
- imunosupresuesit (kortikosteroidet);
- zëvendësimet e lëngjeve të thyerjes.
Gjatë gjithë terapisë, një mjek mund të ndryshojë medikamente për të parandaluar përshtatjen e infeksionit ndaj ilaçeve të përdorura. Pas 3 muajve, i gjithë kursi do të duhet të përsëritet, edhe nëse mungojnë simptomat e keratitit. Kjo është e nevojshme për të parandaluar recidivat e mëvonshme. Trajtimi mbështetës në formën e përdorimit të vitaminave dhe lotëve artificiale përshkruhet për një kohë të gjatë, jo më pak se një vit.
Çfarë është keratiti i rrezikshëm?
Përkeqësimet e vazhdueshme dhe terapia e pasaktë provokojnë përparimin e inflamacionit infektiv dhe dëmtimin e kornesë. Me forma sipërfaqësore dhe të butë të patologjisë, kjo çon në probleme të vogla shoqëruese që nuk ndikojnë në funksionet e syve. Rreziku është i komplikuar, keratiti i thellë, keratiti herpetik, pasojat e të cilave mund të bëhen të pakthyeshme:
- ulet cilësia e vizionit;
- fyti;
- formimi i maculave dhe ulcerave të dhëmbëve në korne;
- glaukomë.