Një sëmundje e tillë, si artroza e përbashkët e gjurit, po udhëheq mes lezioneve të tjera të përbashkëta në frekuencën e shfaqjes, me shumicën e pacientëve që janë gra. Në qarqet mjekësore, artroza e këtij lokalizimi quhet gonartroza. Shqyrtoni pse zhvillohet kjo sëmundje, si manifestohet dhe trajtohet.
Osteoarthritis - shkaqet
Për të kuptuar natyrën dhe shkaqet e artrozës, le të kthehemi në anatominë. Bashkimi i gjurit përfaqësohet nga një kompleks i tërë i strukturave - kockave, tendinit, ligamentit, enëve të gjakut, nervor. Kufiri i sipërm i përbashkët është fundi i distiluar i kofshës, kufiri i poshtëm përfaqësohet nga seksioni më i lartë i tibisë, para saj kufizohet nga patella, dhe prapa - nga muskujt.
Sipërfaqet artikuluese janë të veshur me inde kërcore, trashësia e së cilës është 5-6 mm. Kjo strukturë kryen funksione të zbutjes dhe zvogëlon fërkimin në lëvizjet e përkuljes-zgjerimit. Krehja furnizohet nga lëngu që rrjedh vazhdimisht dhe prodhohet nga membrana sinoviale, e cila mbështjell sipërfaqen jodikartike të nyjeve. Me një mungesë ushqimi, indi i grimcave bëhet më i hollë, humbet elasticitetin e tij, çarje dhe fillon të përkeqësohet gradualisht, duke humbur vetitë e tij.
Kërcili jofunksional shkakton një rritje të ngarkesës në indet e eshtrave, të cilat fillojnë të deformojnë dhe rriten si një reagim mbrojtës në formën e shtyllave dhe shtyllave. Proceset degjeneruese gjithashtu ndikojnë në membranën synoviale, ligamentet, fibrat e muskujve. E gjithë kjo shkakton vështirësi në lëvizjen e përbashkët dhe devijimin e boshtit gjymtyrë nga pozicioni i saktë. Ky është zhvillimi i artrozës së përbashkët të gjurit.
Proceset patologjike të artrozës shpesh lindin për shkak të disa faktorëve nxitës, duke çuar në një ndërprerje në furnizimin e indeve të cartilaginous, kryesore e të cilave janë si më poshtë:
- karakteristika kongjenitale ( dysplasia e përbashkët );
- dëmtimi traumatik i përbashkët që ndikon në strukturën e eshtrave, ligamenteve, muskujve, indeve kërcore (bruises, dislokime, fraktura, shtrembërime);
- patologjia e sistemit musculoskeletal, në të cilin ngarkesa në nyje shpërndahet në mënyrë të pabarabartë ( scoliosis , kyphosis , këmbët e sheshtë);
- operacionet e transferuara në gju (për shembull, për të hequr menisk );
- ngarkesa të tepruara në gjymtyrët e poshtme të lidhura me sportet ose punën;
- aktivitet fizik shumë i ulët, palëvizshmëri;
- mbipesha;
- sëmundjet e shoqëruara nga spazma muskulore të zgjatura të muskujve ose enëve të këmbëve;
- proceset inflamatore në indet e përbashkëta (për shkak të artritit reumatoid , artritit me lupus erythematosus sistemik, infeksioneve purulente);
- shkelja e proceseve metabolike në trup, patologjitë endokrine;
- plakjen e trupit.
Osteoarthritis e simptomeve të gjurit
Patologjia zhvillohet relativisht ngadalë, gradualisht, fillimisht pothuajse e paarsyeshme për pacientin, pastaj - duke shkaktuar pakënaqësi të vogla, dhe më pas duke çuar në simptoma të rënda, dhe ndonjëherë - në paaftësi. Pavarësisht shkaqeve të artrozës së përbashkët të gjurit, duke marrë parasysh intensitetin e proceseve patologjike në inde, dallohen tre gradë të gonartrozës, secila prej të cilave mund të karakterizohet nga një tablo klinike e veçantë.
Osteoarthritis e përbashkët gjunjë ndryshon nga patologjitë e tjera të artikut nga prania e llojeve të veçanta të dhimbjes:
- "Filloni dhimbjen" , që ndodh pas një qëndrimi të gjatë në një gjendje pushimi në fillim të lëvizjes dhe pastaj zbutet ose zhduket në sfondin e aktivitetit motorik (pas rreth një çerek ore). Kjo ndodh për shkak të fërkimit të sipërfaqeve të artikut, në të cilat vendosen fragmente të vogla të eshtrave të kolapsit dhe kërcit. Lëvizja e bashkimit çon në dëbimin e këtyre grimcave shkatërruese në kthesat e qeseve të nyjeve, në lidhje me të cilat hidhërimi zvogëlohet.
- "Bllokadë e përbashkët" - një sindrom i papritur i dhimbjeve në zhvillim për shkak të shfaqjes së "miut articular", i cili është një copë kërc i mprehtë ose kockave. Fragma shkëputëse është e prerë ndërmjet sipërfaqeve të artikut ose është futur në inde të buta, duke shkaktuar dhimbje të forta për të trajtuar dhe paaftësinë për të bërë madje një lëvizje të lehtë në nyje.
Gonartroza 1 shkallë
Në fillim të sëmundjes, gjuri nuk dallon nga të shëndoshët, pa deformime. Gonartroza e bashkimit të gjurit të shkallës së parë karakterizohet nga një çrregullim i qarkullimit të gjakut në enët e vogla intraosseous që ushqejnë kërc, kështu që ajo fillon të thahet dhe të hollë. Kjo është e lidhur me dhimbjen periodike të shurdhër pas aktivitetit motorik, duke hequr peshë ose duke qëndruar në një pozicion këmbë për një kohë të gjatë. Përveç kësaj, mund të ketë një ënjtje të vogël në shtyllë.
Gonartroza e shkallës së dytë
Si patologjia përparon, strukturat e eshtrave, membrana synoviale, janë prekur, dhe dëmtimi i ushqyerjes kërc është përkeqësuar. Ekziston një degjenerim i kapsulës së përbashkët, shfaqja e osteofitëve. Gonartroza e bashkimit të gjurit të shkallës së dytë karakterizohet nga simptomatologjia e rritur, me dhimbje që duken gjithnjë e më shpesh, zgjasin më gjatë, duke u ndjerë me ngarkesa të parëndësishme. Pacientët mund të vënë në dukje ngurtësinë e lëvizjeve, shfaqjen e një krize. Osteoarthritis e përbashkët gju e shkallës së dytë shpesh manifestohet nga paraqitja e shpeshtë e edemës dhe disa deformime të gju.
Gonartroza e shkallës së tretë
Kur lind arthrosis e gju, simptomat nuk lënë asnjë dyshim në diagnozën. Në këtë fazë, kërci është praktikisht i munguar, funksioni i ligamentit dhe muskujve është ndërprerë, gjymtyrët dhe gjymtyrët janë deformuar rëndë (këmbët e prekura bëhen në formë O ose në formë X). Dhimbjet shqetësojnë pacientin vazhdimisht, ka një kufizim të konsiderueshëm të lëvizshmërisë në gju. Gait karakterizohet nga paqëndrueshmëria, parakalimi, pacientët kanë nevojë për një kallam ose paterica.
Gonartroza dypalëshe
Shpesh sëmundja fillon me një nyje të gjurit, por më vonë e dyta, duke marrë një ngarkesë në rritje, është e përfshirë në procese patologjike. Në disa raste, artroza me dëmtim të përbashkët të gjuit të gjurit lidhet me karakteristikat e lindura, atëherë lezionet zhvillohen në mënyrë simetrike. Me një shkallë të rëndë të gonartrozës bilaterale, simptomat e të cilave kryesisht prekin njerëzit e moshuar, mund të çojnë në një humbje të plotë të aftësisë për të lëvizur.
Osteoarthritis - diagnoza
Pacientët të cilët zhvillojnë gonartrozë të përbashkët të gjurit u caktohet një kompleks ekzaminimi për të konfirmuar diagnozën, për të identifikuar shkaqet dhe ashpërsinë e mundshme të plagës, të cilat mund të përfshijnë:
- X-ray imaging - tregon gjendjen e menisci dhe kërc (përgjatë gjerësisë së hendekut të përbashkët), prania ose mungesa e rritjes së kockave, shenjat e shkatërrimit të kockave;
- Ultratinguj dhe MRI e nyjeve të gjurit - për të zbuluar ndryshimet në indet e buta, sasia e lëngut intra-articular;
- CT e nyjeve të gjurit - për studim të detajuar të ndryshimeve në strukturat e kockave;
- analiza e lëngjeve synoviale - është përshkruar për ënjtje të përbashkët për të vlerësuar zhvillimin e proceseve inflamatore dhe dystrofike;
- arthroscopy - një metodë e ekzaminimit të drejtpërdrejtë vizual, në të cilin një video kamera futet në zgavrën e përbashkët;
- analizat e gjakut dhe urinës.
Osteoarthritis e përbashkët gju - trajtim
Sa për trajtimin e artrozës së përbashkët të gjurit në secilin rast, mjeku duhet të tregojë pas kryerjes së masave diagnostikuese. Sidoqoftë, duhet të përshtateni për një trajtim të gjatë me pajtueshmëri të plotë me rekomandimet mjekësore - vetëm në këtë mënyrë mund të arrini rezultate pozitive. Parimet kryesore të trajtimit përfshijnë:
- gjimnastikë terapeutike;
- masazh;
- teknikat e fizioterapisë (UHF, elektroforeza, fonoforeza , rrymat diadinamike, terapi magneto- dhe lazer);
- terapi e drogës;
- aplikimi i përshtatjeve ortopedike.
Përveç kësaj, mund të jetë e nevojshme për të kryer trajtimin e patologjive kryesore që shkaktojnë artrozën e gju, normalizimin e peshës trupore, përzgjedhjen e këpucëve të rehatshme. Pacientët duhet të organizojnë në mënyrë korrekte regjimin e tyre të përditshëm, duke alternuar aktivitetin fizik dhe pushimin, në mënyrë që ngarkesa në nyje të jetë dozuar. Me ndryshime të theksuara shkatërruese, kur terapia konservative është e paefektshme, përdorë ndërhyrjen kirurgjikale - arthroplastinë e gjurit.
Si të largoni ënjtjen e gju me artrozë?
Meqë artroza deformuese e nyjeve të gjurit shoqërohet me ënjtje periodike të gju, është e rëndësishme të mësohet për të eliminuar këtë simptomë, e cila pengon jetën e përditshme. Pacientët, para së gjithash, duhet të rregullojnë dietën në mënyrë që trupi të mos ndodhë mbajtja e lëngjeve. Për ta bërë këtë, ju duhet të kufizoni konsumin e kripës, sheqerit, produkteve gjysëm të gatshme, mishit, ushqimeve yndyrore.
Direkt për heqjen e specialistëve të edemës shpesh rekomandojnë të bëjnë fasha me Dimexide, e cila vepron për shkak të aftësisë për të përmirësuar proceset metabolike në plagë. Është e nevojshme që të njomet një copë garzë, palosur disa herë, në një zgjidhje holluar Dimexide holluar në ujë me ujë, shtrydh pak dhe bashkëngjitni në gjurin e sëmurë. Mbulimi i sipërm me një mbulesë plastike, mbajeni për 20-40 minuta. Procedurat mund të kryhen çdo ditë për një natë me një kurs prej 10-15 seancash.
Ointments për artrozën e përbashkët të gjurit
Kur diagnostikohet artroza e gju, trajtimi në shtëpi bëhet në shumicën e rasteve duke përdorur preparate lokale në formën e vajrave, geleve, kremrave. Këto fonde mund të ndahen në disa kategori:
- droga anti-inflamatore jo-steroide (Diklofenak, Naise, Ketonal, Indometacin, Voltaren, Dolobene) - zvogëlon inflamimin, anestezinë;
- ngrohja (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - kanë efekt analgjezik për shkak të stimulimit të rrjedhjes së gjakut, përmirësimit të kërcave trofike dhe indeve të buta;
- kondroproektorët (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - rivendosjen e indeve të cartilosisë, aktivizojnë sintezën e lëngut intraartikular, zvogëlojnë ashpërsinë e simptomave.
Injeksione në nyjen e gju me arthrosis - droga
Në disa raste, për shembull, nëse ekzistojnë effusione të përbashkëta ose vëren dhimbje të forta, injeksione jepen në gju për artrozë të nyjeve të gjurit. Për injeksione përdoren përgatitjet intra-artikale të grupeve të mëposhtme:
- kortikosteroidet (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
- përgatitjet e acidit hialuronik (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
- kondroproektorët (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- anestetik Novocaine.
Pllakat e gonartrozës
Le të shqyrtojmë cilat tableta mund të administrohen tek pacientët që kanë artrozë të gjuit:
- droga anti-inflamatore jo-steroide (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- chondroprotectors (Glucosamine, sulfate Chondroitin, Dona, Teraflex, Piascladin).
Osteoarthritis e përbashkët gjunjë - trajtim me mjetet juridike popullore
Nëse diagnoza e gonartrozës fillestare, trajtimi mund të plotësohet me metoda jo tradicionale, shumë prej të cilave tregojnë efikasitet të lartë. Për shembull, hidhja e hudhrave ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut të indeve përreth, normalizimin e ushqyerjes së kërcave, zvogëlimin e dhimbjeve dhe inflamacionin.
Do të thotë recetë
përbërësit:
- hudhër - 1 kokë;
- vaj perimesh - 200 mg.
Përgatitja dhe përdorimi
- Hudhër pres, pour vaj.
- Vendoseni enën me tinkturë të naftës në një vend të errët për një javë, duke tundur periodikisht.
- Fërkoni një të sëmurë të përbashkët për natën.
Gjimnastikë për artrozë të përbashkët të gjurit
LFK me artrozë të përbashkët të gjurit kryhet pas heqjes së inflamacionit akut dhe eliminimit të dhimbjes së rëndë. Gjimnastika duhet të kryhet rregullisht, me një ditë duhet të ndahen për 30-40 minuta, duke e ndarë këtë herë në periudha 10-minutëshe. Ushtrimet e zgjedhura në mënyrë korrekte për artrozën e përbashkët të gjurit ndihmojnë në rikthimin e qarkullimit të gjakut, forcimin e muskujve dhe ligamenteve, normalizimin e funksioneve të strukturave të përbashkëta. Përveç kësaj, pacientët janë të dobishme në këmbë, not, çiklizëm, Pilates.
Fashë në gju me artrozë
Mjekët rekomandojnë mbajtjen e nyjeve të veçanta të gju për artroza në gjunjë, të cilat ndihmojnë për të siguruar pozicionin e duhur anatomik, për të lehtësuar ecjen, për të parandaluar ënjtjen. Veshja e produkteve të tilla duhet të jetë nga 2 në 8 orë në ditë, duke u vënë përpara aktivitetit fizik. Është e rëndësishme të dini se si të zgjidhni nyjet e gjurit për artrozën e nyjeve të gjurit, për të cilat duhet të konsultoheni me një specialist. Produktet mund të jenë të hapura, të mbyllura dhe të varura, të bëra me materiale të ndryshme, të kenë një shkallë të ndryshme ngurtësie.