Osteomeliti i nofullës është një sëmundje në të cilën infeksioni dhe inflamacioni i kockës së nofullës ndodh nën ndikimin e faktorëve të brendshëm ose të jashtëm. Forma të mprehta akute, subakute dhe kronike të sëmundjes, si dhe në varësi të lokalizimit të procesit patologjik - osteomielitit të nofullës së sipërme dhe të poshtme.
Shkaqet e osteomyelitit të nofullës
Osteomyelitis e nofullës së sipërme ose të poshtme mund të zhvillohet për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
- sëmundjet e mishit të dhëmbëve dhe dhëmbëve (osteomyelitis odontogenic e nofullave) - kariesit, pulpitis, periodontitis;
- sëmundjet akute infektive (grykët, difteria, ethet e kuqe );
- sëmundjet kronike infektive ( sinusit , bajamet);
- lëndimet e nofullave (thyerjet, plagët).
Duke depërtuar në indet e eshtrave, infeksioni shkakton procese purulente-necrotike. Agjentët shkaktarë të sëmundjes janë më së shpeshti mikroorganizmat e tillë si stafilokokat, streptokoket, më pak shpesh - pneumokoku, E. coli, shkopi tifoid etj. Mikroflora patogjene hyn në indin e eshtrave të nofullave nga fiqjet e infeksionit të vendosura në pjesë të tjera të trupit ose nga mjedisi i jashtëm (për shembull, kur përdoren paisje të sterilizuara mjekësore).
Simptomat e osteomielitit të nofullës akute
Sëmundja fillon me manifestimet e mëposhtme:
- dhimbje të forta në nofullën e prekur, rrezatimi në tempull, vesh, orbitë;
- keqtrajtimi i përgjithshëm;
- rritja e temperaturës së trupit në 39-40 ° C;
- dridhura.
Pak më vonë, fytyra e ënjtjes, zgjerimi i nyjeve limfatike në qafë, kufizimi i hapjes së gojës, dhimbja e kokës, gjumi dhe çrregullimet e oreksit bashkohen me këto simptoma. Ka një aromë të pakëndshme dhe të ndytë nga goja. Në osteomyelitis akute odontogenic të nofullës së ulët, mpirje e buzës së ulët dhe mjekrës (simptomë e Vincent), vërehet dhimbje në gëlltitje.
Simptomat e osteomyelitit subakut të nofullës
Me osteomyelitis subakut, formohet fistula dhe krijohet një rrjedhje e lëngjeve dhe qelbave inflamatore. Pacienti ndjen lehtësim të përkohshëm, por procesi patologjik nuk ndalet, shkatërrimi i kockave vazhdon. Si rregull, osteomielitit subakut të nofullës zhvillohet 3-4 javë pas fillimit të sëmundjes.
Simptomat e osteomielitit kronik të nofullës
Faza kronike e sëmundjes karakterizohet nga një kurs i zgjatur. Gjatë periudhës së faljes, ka një përmirësim në gjendjen e përgjithshme, një ulje në ënjtje dhe një rënie në dhimbje. Kur osteomielit kronik të nofullës në lëkurë ose në mukozën e gojës, fistulat purulentë periodikisht hapen, sekretet e kockave (fragmente të kockave të vdekura) mund të arratisen.
Trajtimi i osteomielitit te nofulles
Kur diagnostikohet osteomielit akut të nofullës, pacienti dërgohet urgjentisht në departamentin e spitalit.
Para së gjithash, trajtimi ka për qëllim eliminimin e një fokusi purulent-inflamator në indet e eshtrave dhe indet e buta përreth. Për këtë përdoren metoda kirurgjikale. Nëse burimi i infeksionit është një dhëmb i sëmurë, atëherë ajo hiqet. Në prani të grykëderdhjes dhe abscesit të mushkërive, indet e buta dissected dhe plagë drenazhuar. Përveç kësaj, merren masa për të korrigjuar funksionet e shqetësuara të trupit të shkaktuara nga sëmundja. Përveç trajtimit kirurgjik, është përshkruar terapia antibiotike dhe anti-inflamatore.
Nëse shfaqja e osteomielitit është e lidhur me një sëmundje tjetër infektive, atëherë trajtimi drejtohet në eliminimin e kësaj të fundit, për të cilën përdoren edhe metodat konzervative dhe kirurgjike të trajtimit. Përveç kësaj, kryhet detoksifikimi dhe terapia restauruese, janë të përshkruara procedura të ndryshme fizioterapeutike.