Gjatë muajve të parë të shtatzënisë, foshnja në mitër lëviz lirshëm, dhe në një datë të mëvonshme fëmija rritet dhe në javën e 30 të shtatzënisë merr një pozicion të qëndrueshëm. Në thelb, ky është prezantimi i kokës, dmth. Foshnja qëndron me kokë poshtë. Megjithatë, 3-5% e grave të diagnostikuar me paraqitjen pelvike të fetusit, i cili është i ndarë në disa lloje:
- Gluteal - fëmija është vendosur me molla në drejtim të hyrjes së legenit të vogël;
- ngjitur (këmbë glutes-këmbë) - këmbët dhe molla të fetusit janë drejtuar në hyrje të legenit të vogël;
- këmbë - në hyrje të legenit të vogël drejtohen këmbët ose gjunjët e fetusit.
Shkaqet e prezantimit të legenit të legenit
Arsyet për këtë prezantim mund të klasifikohen sipas karakteristikave të mëposhtme.
- Pengesat për vendosjen e saktë të kokës së fetusit :
- tumoret e mitrës ose organeve të legenit;
- vend i ulët i placentës;
- placenta previa;
- hydrocephalus;
- tiparet anatomike të shoqëruara me forma anormale të legenit.
- mikrocefali ose anencefali;
- parakohshmëria e fetusit;
- polyhydramnios ;
- vonesa në zhvillimin e fëmijës.
- format patologjike të zhvillimit të mitrës (shalë, bicorn, etj);
- Shkurtësia absolute e kordonit të kërthizës;
- embrionet e kordonit të fetusit;
- e ujit.
Përveç kësaj, ekziston një faktor i trashëguar.
Simptomat e prezantimit të legenit të fetusit
Pa ekzaminim të veçantë, paraqitja pelvike e fetusit nuk mund të përcaktohet, pasi nëna e ardhshme nuk shqetësohet me këtë gjendje dhe nuk sjell shqetësim. Gjatë ekzaminimit vaginal, gjinekologu mund të paragjykojë paraqitjen e heshtjes, ndjenjën për pjesën e butë, coccyx dhe dele inguinal. Kur këmbët dhe paraqitjen e përkulur (ngjitur) këmbët e prekshme dhe gishtat e shkurtër. Nëse dyshoni për një paraqitje pelvike të fetusit, mjeku do t'ju tregojë se çfarë duhet të bëni dhe çfarë është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve për të bërë një diagnozë të saktë. Në këtë rast kryhet ultratinguj, përcaktohet pozita e fundusit të mitrës, drita e zemrës dëgjohet në kërthizë dhe pak më lart.
Pasojat e paraqitjes së legenit të fetusit
Në shumicën e rasteve, një seksion cezarian është përshkruar për prezantimin e legenit. Në varësi të indikacioneve dhe llojit të prezantimit (gluteal, ngjitur ose këmbë), mjeku mund të japë një mënyrë të mirë dhe të natyrshme të lindjes. Ajo që është e rrezikshme është paraqitja pelvike e fetusit:
- ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë;
- pamjaftueshmëria fetoplanore;
- preeclampsia;
- vonesa ose abnormaliteti i zhvillimit të fetusit;
- hypoxia fetale ;
- Embrionet e kordonit fetal.
Gjimnastikë me prezantim pelvik të fetusit
Prej javës së 30-të të shtatzënisë me paraqitjen pelvike të fetusit, rekomandohet të kryhet një sërë ushtrimesh. Sidoqoftë, mos harroni se gjimnastika mund të bëhet vetëm me lejen e mjekut, pasi që për disa stërvitje ka kundërindikacione: placenta previa, plagët në mitër etj. Mos bëni gjimnastikë për stomakun e plotë.
- Kthehet nga njëra anë në tjetrën në një pozicion të prirur. 4 kthehet 2-3 herë në ditë.
- Në pozicionin shtrirë në shpinë vënë nën jastekë pelvis në sasi të tillë që legeni ishte në një lartësi prej 30-40 cm nga niveli i shpatullave. Supat, gjunjët dhe legeni duhet të formojnë një vijë të drejtë. Kryeni stërvitjen 2-3 herë në ditë.
Përveç ushtrimeve të pavarura, në mungesë të kundërindikacioneve, mjeku mund t'ju ofrojë një procedurë për të kthyer fetusin nga jashtë me ndihmën e monitorimit me ultratinguj dhe me futjen e ilaçeve për të relaksuar muskujt e mitrës. Procedura kryhet në një kohë jo më herët se 34 javë shtatzënisë.