HIV është i ashtuquajturi subspecies e sindromës së fituar të mungesës së imunitetit. Aktualisht, numri i grave të infektuara me HIV të moshës së lindjes së fëmijës po rritet ndjeshëm. Sëmundja më shpesh ndodh asimptomatikisht, ose është e hutuar me një të ftohtë të zakonshëm. Shpesh, nëna e ardhshme do të zbulojë sëmundjen e saj, duke i dhënë në konsultat e grave një test HIV të planifikuar. Ky lajm, sigurisht, e shtyn tokën nën këmbët tuaja. Ka shumë frikë: nëse fëmija do të infektohet, nëse ai nuk do të mbetet një jetim, çfarë do të thonë të tjerët. Sidoqoftë, sjellja korrekte e gruas shtatzënë, si dhe zhvillimet më të fundit në mjekësi, bëjnë të mundur parandalimin e infektimit të fëmijës nga nëna.
Diagnoza e HIV në gratë shtatzëna
Testimi laboratorik i HIV për gratë në gjendje kryhet 2-3 herë gjatë gjithë kohëzgjatjes së shtatëzënisë. Për të dorëzuar këtë analizë është e nevojshme për çdo nënë të ardhshme. Më parë është bërë diagnoza, sa më shumë mundësi për lindjen e një fëmije të shëndoshë.
Më shpesh, gratë i jepet imunotestimi për HIV gjatë shtatëzanisë. Gjaku merret nga vena, në serumin e të cilave përcaktohen antitrupa ndaj infeksionit. Ky studim mund të japë rezultate negative të rreme dhe negative. HIV e rreme pozitive gjatë shtatzënisë ndodh tek gratë që kanë një histori të sëmundjeve kronike. Rezultati i gabuar negativ i imunotezës është i mundur me një infeksion të kohëve të fundit, kur trupi ende nuk ka zhvilluar antitrupa ndaj HIV.
Por nëse analiza e një gruaje për HIV është pozitive në shtatzëni, po bëhen studime më të hollësishme për të qartësuar shkallën e dëmtimit të imunitetit dhe formën e sëmundjes.
Shtatzënia dhe infeksioni HIV
Infeksioni i një fëmije nga një nënë e infektuar është e mundur në 20-40% në mungesë të ilaçeve. Ekzistojnë tri mënyra për transmetimin e infeksionit HIV:
- Përmes placentës gjatë shtatzënisë. Nëse është i dëmtuar ose i përflakur, funksioni mbrojtës i placentës është i dëmtuar.
- Mënyra më e shpeshtë e transmetimit të infeksionit të VIH është gjatë kalimit përmes kanalit të lindjes së nënës. Në këtë kohë, i porsalinduri mund të kontaktojë gjakun e nënës ose sekrecionet vaginale. Megjithatë, një seksion cezarian nuk është një garanci absolute e lindjes së një fëmije të shëndetshëm.
- Përmes qumështit të nënës pas lindjes. Një nënë e infektuar me HIV duhet të heqë dorë nga dhënia e gjirit.
Ka faktorë që rrisin mundësinë e transmetimit të HIV gjatë shtatëzanisë tek fëmija. Këto përfshijnë një nivel të lartë të virusit në gjak (kur infekton pak përpara konceptimit, një fazë të rëndë të sëmundjes), pirjes së duhanit, drogës, akteve seksuale të pambrojtura, si dhe gjendjes së vetë fetusit (papjekuri e sistemit imunitar).
Infeksioni i HIV në gratë shtatzëna nuk ndikon në rezultatin e vetë shtatzënisë. Megjithatë, komplikimet janë të mundshme në një fazë serioze të sëmundjes - AIDS, dhe shtatzënia mund të rezultojë në lindjen e foshnjeve, lindjen e parakohshme për shkak të prishjes së membranave dhe rrjedhjen e lëngjeve amniotike. Mjaft shpesh një fëmijë lind me një masë të ulët.
Trajtimi i HIV në shtatzëni
Kur zbulohet HIV, gratë shtatzëna përshkruhen trajtim, por jo për të përmirësuar gjendjen e gruas, por për të zvogëluar mundësinë e infektimit të fetusit. Që nga fillimi i semestrit të dytë, një nga barnat e përshkruara për nënat e ardhshme është zidovudina ose azidotimidina. Drogës është marrë gjatë gjithë shtatëzanisë dhe gjatë lindjes duke përfshirë. I njëjti drogë i jepet një të porsalinduri ditën e parë të jetës së tij, por në formën e një shurupi. Seksioni Cesarean do të zvogëlojë gjasat e transmetimit të HIV-it në 2 herë. Me shpërndarjen natyrale, mjekët shmangin prerjen e perineumit ose shpimit të fshikëzës, dhe kanali i lindjes i një gruaje vazhdimisht trajtohet me dezinfektues. HIV gjatë shtatëzanisë nuk është ende një dënim. Megjithatë, nëna e ardhshme duhet të marrë përgjegjësinë për të përshkruar mjekët për të parandaluar infektimin e fëmijës.