Si kryhet procedura?
Para dopplerografisë së fetusit, mjeku përcakton zonën nën hetim: enët e rrjedhës së gjakut uteroplacental, enët e trurit, zemrës, mëlçisë. Duke aktivizuar funksionin e Doppler dhe duke dërguar sensor te organi në shqyrtim, mjeku do të marrë një imazh në ekran. Aparati do t'i analizojë këto të dhëna veç e veç. Procedura është absolutisht pa dhimbje dhe jetëshkurtër - 10-15 minuta.
A janë të gjithë të përshkruar dopplerografi?
Dopplerografia e qarkullimit të gjakut uteroplacental përshkruhet për të gjitha gratë shtatzëna në javën e 32-të të mbajtjes së fetusit. Në rastin e indikacioneve të veçanta (pamjaftueshmëria fetale-placentare, dyshimet e vonesës intrauterine të rritjes), studimi mund të kryhet më herët se periudha e treguar (22-24 javë).
Dopplerografia gjithashtu përshkruhet në raste të tilla si:
- shtatzania të shumëfishta;
- Rhesus-fetusi dhe konflikti i nënës.
Gjithashtu, në rastet kur parametrat fizik të fetusit nuk korrespondojnë me moshën gestational, ultrazërit e fetusit me dopplerografi mund të caktohen për të vlerësuar gjendjen e rrjedhjes së gjakut.
Cilat parametra janë diagnostikuar në Doppler?
Në total, ekzistojnë 2 arteriet dhe 1 venë në kordonin e kërthizës, të cilat furnizojnë fetusin me ushqyes dhe oksigjen. Pra, në arterie gjaku shkon tek foshnja direkt nga placenta. Nëpërmjet venës, produktet nga prishja hiqen nga fetusi.
Për funksionimin normal të qarkullimit të tillë të gjakut, rezistenca në muret e arteries duhet të jetë e ulët. Në rastin e ngushtimit të anijes, zhvillohet mungesa e oksigjenit, e cila ndikon negativisht në zhvillimin intrauterin.
Cilat çrregullime të rrjedhjes së gjakut mund të diagnostikohen me Doppler?
Kur kryejnë dopplerografinë e anijeve fetale, janë vendosur treguesit e mëposhtëm:
- shpejtësia e rrjedhjes së gjakut,
- presionit vaskular,
- elasticiteti i enëve të gjakut.
Kur krahasojmë vlerat e arritura, çrregullime të ndryshme të rrjedhjes së gjakut mund të zbulohen. Pra, alokoni:
- 1 shkallë A - kur ka një keqfunksionim në sistemin e gjakut të mitrës, por sistemi i placentës së fetusit funksionon normalisht;
- 1 shkallë B - është e ekspozuar kur sistemi fetus-placenta është i dëmtuar dhe rrjedha e gjakut uteroplacental nuk ka shqetësime;
- 2 gradë - në rastet kur shkeljet janë të pranishme menjëherë në 2 sisteme, por ato nuk janë kritike;
- 3 shkallë - vërehen kur shkeljet e sistemit të placentës së fetusit janë kritike dhe qarkullimi i gjakut uteroplacental është ndërprerë.
Në shkallën e shkeljes, gruaja shtatzënë është vërejtur gjatë gjithë periudhës së mbetur. Ekzaminimi dhe ultrazërit kryhen një herë në javë. Në të njëjtën kohë, nëse CTG i kryer nuk zbuloi ndonjë shkelje dhe kërcënime për rrjedhën e mëtejshme të shtatzënisë, lindja ndodh në kohë.
Me 3 shkallë shkeljesh, një grua është nën monitorimin e përditshëm nga mjekët dhe në prani të faktorëve kërcënues për shtatzëninë kryhet një seksion cezarian.
Kështu, dopplerografia e fetusit është një metodë e hulumtimit që përcakton nëse rrjedha e gjakut uteroplacental është normale dhe nëse foshnja përjeton dhimbje në këtë drejtim.