Poç pule është një sëmundje infektive që shkaktohet nga një virus i familjes Herpesviridae Varicella Zoster (Varicella Zoster) dhe që transmetohet nga pikat ajrore. Ky virus ka më shumë gjasa të infektojë fëmijët. Dhe sëmundja që ata kanë është relativisht e lehtë, dhe pas sëmundjes është formuar një imunitet i qëndrueshëm për jetën. Rreziku është dhenia e dhenve gjatë shtatëzanisë.
Si ndikon shtrirja e dhenve në shtatzëni?
Varicella dhe shtatzënia janë një kombinim i rrezikshëm. Varka në shtatzëninë e hershme mund të çojë në abort spontan. Kur vaksina është infektuar më vonë, lindja e mushkërive dhe keqformimet e fetusit janë të mundshme (plagët në lëkurë, hipoplazia e gjymtyrëve, vonesa mendore, mikrooptimi, katarakti dhe vonesa në rritje). Duhet të thuhet se zhvillimi i veseve në fetus është jashtëzakonisht i rrallë (në 1% të rasteve), kështu që nëse një grua shtatzanë merr dhenve - kjo nuk është një tregues për ndërprerjen artificiale të shtatzënisë. Kërcënimi i fetusit gjatë infektimit të një gruaje shtatzënë në periudhën deri në 14 javë është 0.4%, në periudhën prej 14-20 javësh - rreziku për fetusin nuk është më shumë se 2%, atëherë virusi për fetusin praktikisht nuk është kërcënim pas 20 javësh.
Sëmundja më e rrezikshme e luleve të pulës në gratë shtatzëna është në ditët e fundit para lindjes (2-5 ditë). Në këtë rast, një i porsalindur mund të ketë një dhimbje kongjenitale në 10-20%, dhe mundësia e një rezultati fatale arrin 30%. Kur dhenia e lindur kronike prek organet e brendshme të fetusit, kryesisht sistemin bronkopulmonar.
Veshkave në gratë shtatzëna - simptomat
Veshkave gjatë shtatzënisë fillon me ethe dhe sëmundje, këto simptoma janë disa ditë përpara shfaqjes së skuqjes. Skuqja fillon në kokë dhe fytyrë, gradualisht bie poshtë në pjesën e prapme dhe trungun, ndikon rrallë në gjymtyrë. Skuqja fillimisht ka formën e papules (një tuberkuloz i kuq që ngrihet mbi nivelin e lëkurës), pastaj një vezikulë formohet në vendin e papules (një shishkë e mbushur me lëng të ngurtë). Papules është zëvendësuar nga një pustule - një flluskë ia plas nga krehër formon peshore dhe kore. Skuqja shoqërohet me kruajtje të rëndë dhe krehja e elementëve të saj mund të çojë në ndotje bakteriale. Një valë e re e skuqjes ndodh 2-5 ditë pasi të parat dhe të gjitha elementet e tij ekzistojnë njëkohësisht.
Trajtimi i dhenve gjatë shtatëzanisë
Trajtimi i dhenve gjatë shtatzënisë është marrja e një imunoglobuline specifike, e cila redukton edhe një rrezik të vogël për një kërcënim për fetusin. Nëse infeksioni ka ndodhur para lindjes, atëherë, nëse është e mundur, vonesa e dërgimit për disa ditë në mënyrë që fetusi të ketë kohë për të marrë antitrupat e nënës dhe në këtë mënyrë të shmanget dhenat e lindura. Nëse kjo nuk mund të bëhet, fëmija menjëherë pas lindjes i jepet një imunoglobulinë specifike, ndërsa nëna dhe fëmija pas lindjes transferohen në një departament të paketuar dhe i përshkruajnë fëmijës antivirale (zovirax, acyclovir, valtrex).
Parandalimi i bishtit të pulës në gratë shtatzëna
Planifikimi i shtatzënisë pas larjes së dhenve mund të jetë pa frikë, sepse një grua e tillë në gjak ka antitrupat e nevojshëm për të luftuar këtë virus. Gratë që nuk kanë pasur dhen me dhjamë si fëmijë duhet t'i përmbahen rregullave të caktuara: të kufizojnë kontaktin e një gruaje shtatëzanë me dhen dhe të nënshtrohen një testimi të gjakut laboratorik për të identifikuar imunitetin ndaj shpendëve të pulës në fazën e planifikimit të shtatzënisë.
Duke e konsideruar rrezikun e dhenve gjatë shtatëzanisë, mund të konkludohet se gratë që planifikojnë shtatzëninë duhet të kontaktojnë një mjek të specializuar për ndihmë dhe planifikimi pas larjes së dhenve nuk kërkon trajnim të veçantë dhe teste të veçanta.