Nëse gjatë shtatzënisë fetusi merr oksigjenin më pak se sa shuma e nevojshme për zhvillimin normal të saj, atëherë zhvillohet hipoksi i fetusit. Më shpesh zhvillohet në periudhën perinatale (nga 28 javë) dhe deri në lindjen e një fëmije.
Shkaqet e hypoxia fetale intrauterine
Shkaqet e hypoxia fetale:
- Sëmundjet e nënës : sëmundjet e zemrës, pneumonia, astma bronkiale, sindroma e dehidrimit, gjendja e shokut të nënës, gjakderdhja e rëndë, sëmundjet e sistemit të gjakut.
- Shkelja e qarkullimit të placentës : me gestosis të gjysmës së dytë të shtatzënisë, shoqëruar me një shkelje të qarkullimit placentor, me abrupcion të parakohshëm të placentës, fraktura të kordonit të kërthizës ose embolizëm të shumëfishtë të qafës së qafës, me punë jo normale.
- Sëmundjet fetale : defekte të zemrës së të porsalindurit, sëmundjet kromozomale të fetusit, sëmundjet hemolitike të porsalindurve, infeksionet intrauterine, lëndimet craniocerebrale të porsalindurit. Pas lindjes së fëmijës, hipoksi acute (asfiksia) mund të shkaktohet nga aspirata e lëngut amniotik në traktin respirator.
Llojet e hypoxia fetale
Hipoksija fetale mund të jetë akute dhe kronike:
- Hipoksi Acute intrauterine fetale. Ajo zhvillohet për disa orë apo edhe minuta, shkaku është më shpesh largimi i parakohshëm i placentës, dhe gjatë punës - çdo gjakderdhje, prishje të mitrës, nyje ose ngatërrime të shumëfishta. Në këtë rast, sa herë që është e mundur, kryhet një seksion cezarian i emergjencës për të shpëtuar jetën e fetusit dhe nënës, pasi që pasojat më të shpeshta, kur hipoksija fetale intrauterine zhvillohet ashpër, është vdekja e tij.
- Hypoxia fetale intrauterine kronike. Ajo zhvillohet gradualisht. Fetusi arrin të përshtatet me mungesën e oksigjenit, edhe pse mund të çojë në vdekjen e fetusit. Por pasojat më të shpeshta, nëse ka hypoxia fetale intrauterine kronike, është sindroma e vonesës në zhvillimin e fetusit (që mbetet prapa në përmasat kryesore më shumë se 2 javë pas periudhës së shtatzënisë).
Simptomat e hypoxia fetale
Para së gjithash, nëna mund të përcaktojë hipoksinë e fetusit duke ulur ose jo duke lëvizur foshnjën. Një simptomë tjetër që mund të dëgjojë një gjinekolog ose përcaktohet nga CTG ose me ultratinguj është një ndryshim në frekuencën dhe ritmin e rrahjeve të zemrës së fetusit. Së pari frekuenca është më shumë se 160, pastaj më pak se 100, ritmi nganjëherë bëhet i gabuar.
Përveç vonesës në zhvillim, ultrazërit përcaktohen nga:
- ton muskujsh;
- shtrirjen ose pozicionet e zgjerimit të trupit dhe gjymtyrëve (normalisht - paraqitja e boksierit, lëvizjet aktive);
- Sasia e lëngut amniotik (kolona normale është 35-70 mm);
- gjendja e placentës (normale pa përfshirje patologjike);
- një gjendje e rrjedhës së gjakut të placentës (në një doplerogram të enëve të një placentë).
Hipoksija fetale intrauterine - trajtimi
Trajtimi gjatë shtatzënisë ka për qëllim përmirësimin e rrjedhës së gjakut të placentës, metabolizmit në trup (luftuar acidozën) dhe forcimit të rezistencës së fetusit ndaj hipoksi. Por nëse simptomat e hipoksisë krijohen, rekomandohet dorëzimi i urgjencës ose seksion cezarian.
Parandalimi i hypoxia fetale intrauterine
Metodat e parandalimit për nënën:
- më shumë të jesh në ajër të hapur;
- mos pini duhan gjatë shtatzënisë;
- shmangni stresin;
- ruhuni nga përqendrime të mëdha njerëzish, në mënyrë që mos të infektohen me sëmundje virale;
- ushqimi i duhur i shtatzënisë .
Puna parandaluese e mjekut ka për qëllim diagnozën dhe trajtimin në kohë të komplikimeve të shtatëzanisë dhe sëmundjeve të nënës, menaxhimin e duhur të punës.