Më shumë se 70% e thyerjeve bien në nofullën e poshtme, dhe zakonisht për shkak të nofullës në formë patkoi ato janë dyfish ose trefish. Frakturat e nofullës së sipërme janë më pak të zakonshme, por ato janë më traumatike dhe, si rregull, kanë pasoja më të rënda.
Klasifikimi i thyerjeve
Për shkak të paraqitjes së thyerjeve ndahen në traumatik, dmth. Lindin nën ndikimin e forcës së jashtme dhe patologjike, të cilat janë pasojë e sëmundjes (osteomyelitis, tumoret). Sipas llojit të dëmtimit, frakturat mund të jenë të zhdrejtë, të drejtë, gjatësor, tërthor dhe fragmentar. Nga numri i fragmenteve, frakturat mund të jenë të vetme, të dyfishta, të trefishta dhe të shumëfishta.
Gjithashtu, thyerjet e nofullës së poshtme dallohen në vendin e lëndimit. Mesatarja është një thyerje në prerëse, anësore në qafë, këndore në këndin e nofullës dhe molarët, qafës së mitrës në rajonin e nyjëve të përbashkët.
Me përjashtim të fragmenteve të thyerjes së shumëfishtë të nofullës së poshtme, frakturat e nofullës së sipërme konsiderohen të jenë më të rënda. Ato ndahen në fraktura të procesit alveolar (pjesë e nofullës në të cilën dhëmbët janë fikse), orbitale (frakturat që kalojnë afër bazës së kafkës ose drejtpërdrejt nën të) dhe suborbital (duke kaluar nën vijën e orbitës).
Prerjet orbitale janë në afërsi të kafkës dhe prandaj janë më të vështira dhe të vështira për tu trajtuar.
simptomat
Nëse thyerja e nofullës, ka sindromi i dhimbjes, lëvizja e kockave në vendin e thyerjes dhe zhvendosja e tyre, dhëmbët e lirshëm, ndryshimi i kafshimit, dëmtimi i të folurit dhe aftësia për të përtypur, pështymë e fortë. Gjithashtu, mund të ketë ënjtje, plagë, plagë. Me thyerje të zhvendosura, simetri i pjesës së poshtme të fytyrës mund të jetë i shqetësuar. Një shkelje e dukshme e fjalëve është një nga shenjat kryesore të një frakture të procesit alveolar. Me thyerje komplekse të nofullës së sipërme, shërohet deformimi i fytyrës, ënjtja në zverkët, hundët dhe sytë, ënjtja, hemoragjimet e mundshme në zonën e syve.
Ndihma e parë për thyerje nofulla
Nëse fraktura e nofullës së poshtme vijon:
- Mbyllni nofullën e poshtme me një salcë hobe.
- Në prani të gjakderdhjes, nëse është e mundur, ndaloni atë me një fashë sterile dhe tampona.
- Me gjakderdhje të rëndë (arteriale), e cila mund të ndodhë me thyerje të hapura, përpiquni të shtrydhni enën e dëmtuar.
- Kujdesuni që pacienti të marrë frymë. Për ta bërë këtë, nëse është e mundur, pastroni gojën e mpiksjes së gjakut ose të vjellni, nëse ka, shtrydhni gjuhën, nëse ajo shkopëron dhe e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes
- Në mungesë të plagëve të hapura, duhet të zbatohet një ftohje e ftohtë në zonën e thyerjes me qëllim që të shmanget edemi i rëndë.
Pas kësaj, pacienti duhet të dërgohet menjëherë në spital dhe duhet të transportohet ekskluzivisht në pozicionin e ulur.
Para thyerjes së nofullës së sipërme, merren të njëjtat masa, por pacienti transportohet në një pozicion gënjeshtar.
Trajtimi dhe rehabilitimi pas thyerjes
Vështirësitë kryesore në frakturat e nofullës janë për shkak të faktit se është e pamundur të sigurohet një kockë e thyer me një palëvizshmëri të plotë, ta bashkëngjisni atë në një fashë me suva. Por pavarësisht nëse kryhet një procedurë kirurgjike për të rregulluar mbetjet e kockave, një gome tela futet në zgavrën me gojë ose zbatohet një fashë fiksuese,
Pasojat e thyerjes
Defektet kozmetike përfshijnë shfaqjen e mundshme të asimetrisë së fytyrës, si dhe faktin se frakturat shpesh shkaktojnë humbjen e dhëmbëve. Përveç kësaj, pickimi shpesh është i shqetësuar, dhe për shkak të aplikimit të gomave mund të shfaqen probleme me dhëmbët dhe mishrat.