Sindromi metabolik - një nga çështjet e djegies, që është një kombinim i patologjive të ndërlidhura që rrezikojnë jetën njerëzore. Me këtë sindrom, kërkohet një terapi gjithëpërfshirëse dhe monitorim shëndetësor.
Sindromi metabolik - çfarë është?
Seti i kushteve patologjike të trupit të lidhur me metabolizmin e dëmtuar dhe dështimin hormonal është përcaktuar në mjekësi si një sindromë e çrregullimeve metabolike. Incidenca është e lartë në mesin e popullatës së rritur, por këto çrregullime fillojnë të formohen vazhdimisht edhe në fëmijëri, ndërkohë që mbeten të pazbuluara për një kohë të gjatë.
Në vitet e fundit, thelbi i konceptit të "sindromës metabolike" është zgjeruar gradualisht. Për momentin, ky term i referohet një kombinimi të anomalive që krijojnë tokë për zhvillimin e diabetit të tipit 2 dhe sëmundjeve kardiovaskulare. Sindroma metabolike përfshin komponente të tilla patologjike themelore:
- një rënie në ndjeshmërinë e indeve të trupit ndaj insulinës (rezistenca e insulinës) në sfondin e një niveli në rritje të insulinës dhe glukozës në gjak;
- tension të lartë ;
- obeziteti i organeve të brendshme (akumulimi i yndyrës në rajonin e barkut dhe yndyra e brendshme e lokalizuar rreth organeve të brendshme);
- shkelja e karbohidrateve, lipideve dhe metabolizmit purine.
Sindromi metabolik - shkaqet e
Arsyet për sindromën metabolike ende nuk janë hulumtuar plotësisht, por rezistenca e insulinës është një faktor qendror në formimin e tij, një çrregullim në të cilin qelizat e trupit reagojnë në mënyrë joadekuate ndaj veprimit të insulinës. Insulina është një hormon i sintetizuar në pankreas dhe i përfshirë në procese metabolike. Kur insulina lidhet me receptorët e ndjeshëm në muret e qelizave, glukoza transportohet në qelizat e muskujve dhe indet e tjera për përdorim si burim energjie.
Në rastet kur receptorët qelizorë mbeten të paprekura nga ky hormon, glukoza nuk mund të hyjë në qeliza dhe akumulon në gjak, duke dëmtuar enët e gjakut dhe duke prishur punën e shumë organeve. Qelizat e trupit për shkak të mungesës së energjisë, vuajnë nga dehidrimi. Përveç kësaj, ka një akumulim në gjak dhe vetë insulinë, e cila ndikon negativisht në endokrin dhe proceset e tjera në trup.
Rezistenca e qelizave ndaj insulinës, e cila provokon sindromën metabolike, mund të shoqërohet me faktorët e mëposhtëm:
- karakteristikat gjenetike - prania e një gjeni mutant, për shkak të të cilit receptorët e qelizave bëhen të pandjeshme ndaj insulinës;
- racion ushqimi jo i shëndetshëm - konsumi i tepërt i karbohidrateve dhe produkteve që përmbajnë yndyrë;
- mungesa e aktivitetit fizik të përshtatshëm - mungesa e lëvizshmërisë, duke rezultuar në një rënie në shkallën e të gjitha proceseve metabolike;
- rritja e zgjatur e presionit arterial, duke shkaktuar një shkelje të qarkullimit të gjakut në indet periferike;
- thekson psikoemotion, duke shkaktuar çrregullime të prodhimit të hormoneve dhe reagimin e indeve të trupit tek ata;
- duke marrë medikamente të caktuara që zvogëlojnë marrjen e glukozës nga qelizat: kortikosteroidet, hormonet stimuluese tiroide, kontraceptivët oralë, etj;
- çrregullime hormonale të lidhura me një çrregullim të prodhimit të hormoneve seksuale, hormoneve tiroide;
- zakonet e këqija (konsumimi i tepërt i pijeve alkoolike, pirja e duhanit).
Sindromi metabolik - simptomat
Nëse marrim parasysh kritere më specifike për sindromën metabolike, në shumicën e rasteve prania e tij në pacientë është thënë kur vihen re tre ose më shumë nga këto çrregullime:
- obeziteti, i karakterizuar nga një perimetër në rrip më shumë se 94 cm në meshkuj dhe më shumë se 80 cm në femra;
- presioni i gjakut që tejkalon 140/90 mm Hg. Neni.
- niveli i ngritur i lipoproteineve me dendësi të ulët në gjak - më shumë se 3 mmol / l;
- një rënie në numrin e lipoproteinave me densitet të lartë në gjak - nën 1 mmol / L në meshkuj dhe nën 1.2 mmol / L në femra;
- niveli i rritur i triglicerideve në gjak - më shumë se 1.7 mmol / l;
- rritja e glukozës në gjak në agjërim - mbi 6.1 mmol / l;
- shkelja e tolerancës së glukozës - niveli i glukozës dy orë pas marrjes së një solucioni glukozë brenda 7.8-11.1 mmol / l.
Përveç akumulimit të depozitave yndyrore në zonën e murit të barkut anterior dhe gjoksit të shpatullave, manifestimet klinike të mëposhtme mund të vërehen në sindromën në shqyrtim:
- lodhje e rritur;
- një ndjenjë e thatësirës në gojë ;
- lëkurë të thatë;
- rritja e oreksit;
- kërkesa e shpeshtë për të urinuar;
- gulçim ;
- djersitje në rritje;
- prirje për kapsllëk;
- parregullsitë e ciklit menstrual;
- qëndrim apatik;
- të qenët i përgjumur;
- sulme të shkallës së përshpejtuar të zemrës;
- konvulsione.
Sindromi metabolik - Diagnoza
Për të vendosur diagnozën, sindromi metabolik duhet të diferencohet nga patologjitë me manifestime të ngjashme, për shembull, sindromi Itenko-Cushing. Prandaj, bëhet një ekzaminim i plotë, i cili fillon me grumbullimin e anamnezës, vendosjen e ankesave, matjen e peshës së trupit dhe perimetrin e rripit. Tjetra, janë caktuar një numër teknikash instrumentale dhe laboratorike, ndër të cilat:
- matja e presionit të gjakut (përfshirë monitorimin e përditshëm);
- një test për tolerancën e glukozës;
- përcaktimi i kolesterolit , triglicerideve në gjak;
- studimi i të dhënave të koagulimit;
- përcaktimin e përmbajtjes në gjakun e hormoneve tiroide, veshkave, hormoneve seksuale;
- përcaktimi i sasisë së insulinës;
- analiza e urinës për proteina;
- tomografia e llogaritur e gjëndrave të veshkave;
- Imazhe të rezonancës magnetike ose tomografi kompjuterike të gjëndrrës së hipofizës;
- Ultratinguj i gjëndrës tiroide;
- echography e zemrës;
- electrocardiography;
- polysomnography.
Sindromi metabolik - trajtimi
Duke u përpjekur të kuptoj se si të trajtojmë sindromën metabolike, duhet kuptuar se është e pamundur të shërosh plotësisht trupin në prani të këtyre çrregullimeve, por është e mundur t'i mbash nën kontroll duke ndjekur vazhdimisht rekomandimet mjekësore. Detyrat kryesore terapeutike që përfshijnë trajtimin e sindromës metabolike në femra reduktohen në katër komponentë:
- eliminimi i peshës së tepërt;
- rregullimi i presionit të gjakut;
- rregullimi i proceseve metabolike;
- parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare.
Sindromi metabolik - Rekomandimet klinike
Qasja ndaj trajtimit është individuale, në varësi të devijimeve dhe shtrirjes së tyre, por në të gjitha rastet, pacientët që kanë një sindrom metabolik këshillohen se si të përshtaten stilin e tyre të jetesës. Pacientët duhet të përshtaten me terapinë afatgjatë, të identifikojnë dëshirën për të udhëhequr një mënyrë jetese të shëndetshme, të heqin dorë nga duhani dhe të pijnë alkool. Kërkohet ngarkesa fizike e përditshme, niveli i të cilave varet nga gjendja dhe mosha e pacientit. Preferohen sportet si noti, ecja, drejtimi.
Farmakoterapi mund të përfshijë përdorimin e ilaçeve të tilla:
- droga për uljen e lipideve (Fenofibrate, Rosuvastatin);
- droga për të reduktuar rezistencën e insulinës (Metformin, Glucophage);
- droga antihipertensive (Felodipine, Captopril);
- mjete për trajtimin e obezitetit (Reduxin, Orlistat);
- droga për uljen e lipideve (rosuvastatin, lipostat) etj.
Ushqimi në sindromën metabolike
Është e dëshirueshme që një dietë në sindromën metabolike në femra të jetë emëruar dietik me indeksin e peshës të trupit, intensitetin e tendosjes fizike dhe treguesit e tjerë. Shumë pacientë janë të rekomanduar për të mbajtur një ditar të të ushqyerit. Humbja e peshës duhet të jetë graduale - brenda një muaji lejohet të hidhni jo më shumë se 2-4 kg. Rregullat themelore të një dietë të shëndetshme për ata me një sindrom metabolike janë si më poshtë:
- pjesë të vogla, 5-6 herë në ditë, pa ndërprerje të gjata midis ngrënies;
- refuzimi nga ushqimi i shpejtë;
- një kufizim të mprehtë në marrjen e karbohidrateve dhe yndyrave lehtësisht të tretshëm;
- reduktimi i marrjes së kripës;
- futja e fibrave më diete në dietë;
- perimet dhe pemët duhet të përbëjnë një të tretën e racionin ditor;
- Produktet duhet të jenë të gatuar, të zier, të pjekur.
Sindromi metabolik - trajtimi me mjetet juridike popullore
Kryerja e trajtimit të një sindromi metabolik, shumë pacientë përdorin ndihmën e mjekësisë alternative. Disa produkte bimore kanë një efekt hipoglikemik, ndihmojnë në krijimin e proceseve metabolike, normalizojnë presionin, i cili është themeluar dhe konfirmuar nga shumë vite përvojë. Pas konsultimit me një mjek, mund të përdorni recetën e mëposhtme.
Zierje bimore
përbërësit:
- fasule të thata - 50 g;
- bari i mundësit - 50 g;
- luleradhiqe (rrënjët, lule) - 25 g;
- një fletë e një boronicë - 25 g;
- ujë - 250 litra;
- Ground kanellë - një çerek lugë çaji.
Përgatitja dhe përdorimi:
- Përgatitni koleksionin e barit.
- Hidh tab 2. lugë të mbledhjes së ujit.
- Vlim për gjysmë ore, insistoni 20 minuta.
- Strain.
- Merrni tri herë një ditë para ngrënies në një gotë supë, duke shtuar kanellën.
Sindromi metabolik - pasojat
Është konstatuar se në mungesë të trajtimit të duhur obeziteti dhe sindromi metabolik 10-20 vjet pas fillimit të zhvillimit të çojnë në arteriosklerozën e enëve. Përveç kësaj, përparimi i kësaj patologjie shpesh shkakton zhvillimin e sëmundjeve të tilla:
- sëmundje ishemike të zemrës;
- infarkt miokardi;
- goditje;
- dështimi i zemrës;
- diabeti mellitus;
- cerme.
Sindromi metabolik në femra
Në periudhën pas menopauzës, në lidhje me ndërprerjen e prodhimit të estrogjenit, diabetit mellitus, sindromi metabolik në gjysmën femërore të popullsisë diagnostikohet më shpesh. Përveç kësaj, rreziku i patologjisë rritet gjatë periudhës së shtatzënisë. Komplikimi i këtyre çrregullimeve, kur ka një shkallë të konsiderueshme të trashje, mund të bëhet shterpësi për shkak të dështimit të funksionit ovarian.
Sindromi metabolik tek meshkujt
Në rastet kur korrigjimi i nevojshëm i sindromës metabolike nuk kryhet tek pacientët meshkuj, mosfunksionimi i ngrerë mund të jetë një pasojë e pakëndshme, e cila shoqërohet me probleme psikologjike. Shpesh manifestimet e para të shkeljeve janë vërejtur tek meshkujt që kanë mbushur moshën dyzet vjeçare. Në këtë rast, kjo pjesë e pacientëve është rrezik shumë i madh për të kufizuar furnizimin me gjak në muskujt e zemrës me një rezultat fatal.
Sindromi metabolik në fëmijët
Në vitet e fundit, diagnoza dhe trajtimi i sindromës metabolike gjithnjë e më shumë po përdoren kundër fëmijëve dhe adoleshentëve. Shpesh kjo është për shkak të dietës së pahijshme, hipodinamisë, predispozicionit gjenetik. Nëse nuk reagoni në mënyrë adekuate për shkeljet në fëmijëri, problemi shpesh shoqëron më vonë gjatë gjithë jetës.
Sindromi metabolik - parandalimi
Duke pasur parasysh pasojat serioze të sindromës metabolike, çfarë duhet të bëni për ta parandaluar atë, shumë njerëz janë të interesuar. Masat parandaluese janë të thjeshta dhe të realizueshme:
- refuzimi i zakoneve të këqija;
- dietë të balancuar;
- aktivitet fizik të dozuar;
- ekzaminime të rregullta mjekësore për pacientët në rrezik.