Dështimi spontan i hershëm

Abortimi është aborti spontan i fetusit dhe membranave të tij deri në 20 javë të shtatzënisë. Natyrisht, dështimi duket të jetë një katastrofë për një grua shtatzënë, por mos harroni se një abort në një moshë shumë të re është zakonisht një shtatzëni e pazhvilluar , mungesa e një embrioni ose veset që nuk janë në përputhje me jetën e fetusit. Dhe trupi i një gruaje me vetë abortin merr shpëtoj nga frutat jo të qëndrueshme.

Prandaj, nëse dështimi fillon në një fazë të hershme, trajtimi i saj deri në 12 javë për të mbajtur shtatzëninë në botë nuk është siguruar. Por shpesh një grua dëshiron të qëndrojë shtatzënë dhe këmbëngul në trajtim. Në këtë rast, ajo paralajmëron domosdoshmërisht për rreziqet e mundshme të një fëmije me defekte zhvillimore ose defekte gjenetike dhe përshkruan trajtimin. Dhe me shenjat e shtatzënisë së ngrirë (mungesa e embrionit, pas 7 javësh, duke ndaluar rritjen e embrionit me kontroll për 10 ditë, nuk ka rrahje zemre dhe lëvizje të fetusit në 7-9 javë të shtatëzanisë në ultratinguj), tregohet një abort mjekësor.

Kërcënimi i abortit spontan

Më shpesh diagnostikojnë një abort të rrezikshëm në ultratinguj (zvogëlimi segmental i mureve të mitrës), dhe derisa aborti nuk arrin. Një klinikë e tillë shoqërohet me një mungesë progesteroni në femra dhe një tkurrje të mitrës dhe kalon pas trajtimit të duhur. Klinikisht, kërcënimi i dështimit spontan shfaqet nga dhimbjet në bark të poshtëm, pa ikje të përgjakshme.

Dështimi fillon shpesh përfundon me vdekjen e embrionit, me shkarkimin e përgjakshëm të intensitetit të ndryshëm, dhimbja intensifikohet, kanali i qafës së mitrës të qafës së mitrës zgjerohet dhe vetë qafa shkurtohet. Ultratinguj zbulon një shkëputje të pjesshme të membranave të vezës së fetusit - më pak se 1/3, në të cilën ruhet qëndrueshmëria e fetusit dhe hematoma në vendin e shkëputjes nuk rritet në dinamikë dhe nuk vazhdon të shtrijë membranat. Tkurrja e mitrës nuk është më segmentore, por mund të kapë pjesën më të madhe të murit të mitrës dhe deformojë vezën fetale .

Me trajtimin në kohë, abort mund të ndalet, por është e mundur që problemi nuk është vetëm në pabarazinë hormonale, por në vetë fetusin dhe ekziston rreziku i keqformimeve kongjenitale gjatë mbajtjes së një shtatzanie të tillë. Prandaj, nëse është ruajtur shtatzënia, testet biokimike të shqyrtimit për anomalitë kromozomale në fetus deri në 12 dhe 14 javë të shtatzënisë janë të përshkruara shtesë. Më vonë këto teste nuk janë informative.

Veshkimi në proces nuk mund të ndalet dhe, si rregull, është kundërindikuar, sidomos nëse shkëputja e membranave tashmë është më shumë se gjysma e diametrit të vezës së fetusit, nuk ka palpitacion ose lëvizje të embrionit, qafën e mitrës është shkurtuar dhe kanali i qafës është i hapur, ka shkarkime të përgjakshme ose serioze, kontraktimet e mitrës.

Dështimi i hershëm dhe pasojat e tij

Një dështim jo i plotë në një fazë të hershme karakterizohet nga fakti që lëngu amniotik është larguar, kanali i lindjes është i hapur, fetusi ose embrioni tashmë ka lindur, por membranat amniotike ose pjesë të tyre mbesin në mitër. Dështimi i paplotë është diagnostikuar me ultratinguj dhe është përshkruar trajtimi për të hequr membranat: konservative (agjentët kontraktues të mitrës) ose kurulat e zgavrës së mitrës.

Një abort i plotë në një fazë të hershme karakterizohet nga heqja e plotë nga mitra e mitrës dhe e fetusit, dhe të gjitha membranat e saj. Zakonisht pas një abort të plotë, mitra kontraktohet vetë ose mjekësisht, nëse është e nevojshme, agjentë antibakterialë janë të përshkruar për parandalimin e infeksioneve të mitrës. Nëse një dështim ka ndodhur në fazat e hershme të shtëpisë, dhe jo në spital, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim me ultratinguj për të siguruar që nuk ka pjesë të fetusit dhe membranave të saj në zgavrën e mitrës.

Nëse dështimi dështoi për herë të parë në fillim, pasojat për shtatëzënitë pasuese nuk do të jenë domosdoshmërisht negative. Është e domosdoshme të kalojë provimin për infeksionin e pishtarit, një ekzaminim me një gjenetist dhe të abstenojë nga shtatzënia brenda gjashtë muajve. Por nëse një dështim i dytë ka ndodhur në fillim, ose më keq - një grua ka pasur abortime të shpeshta në fazat e hershme, atëherë jo vetëm ekzaminimi i mësipërm, ekzaminimi nga një gjinekolog, terapist, endokrinolog, imunolog është i domosdoshëm. Nëse një grua diagnostikohet me një abort të përhershëm në një moshë të hershme, pacienti është në një vizitë në vijim tek një gjinekolog, më shumë se gjysma e grave më pas kanë një shtatzëni.

Mirëmbajtja parandaluese e një aborti në kushtet e hershme: për të shmangur ngarkesat fizike dhe mendore, sëmundjet infektive, në kohën e duhur për të kaluar të gjitha inspektimet e nevojshme të rekomanduara nga gjinekologu, të mos bëjnë aborte.