Fistula është një kanal patologjik që lidh organet e uritur ose foci të sëmundjes, zgavrën e trupit, organin e uritur me sipërfaqen e trupit. Fistula e rektumit - një nga sëmundjet më të pakëndshme, duke shkaktuar shumë shqetësime. Për të shmangur komplikimet në formën e një tranzicioni patologjik në një formë kronike ose formimin e një tumori në vendin e plagës, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore dhe trajtim me kohë.
Shkaqet e fistulës në rektum
Fistula e rektumit, e cila është një kalim patologjik midis zorrëve dhe lëkurës rreth anusit, zhvillohet si pasojë e një procesi të mprehtë akut. Më shpesh kjo është rezultat i proktitit - infeksionit të kanalit të zorrës së trashë (rektum) ose paraproktit - infeksionit të indit që rrethon rektumin. Me këto patologji formohet një absces peri-rektali, i cili hapet duke formuar një fistulë.
Këto janë shkaqet kryesore të formimit të fistulave. Arsyet e tjera mund të jenë:
- enterit rajonal granulomatoz;
- shpërthimi hernial inflamator i mureve të rektumit;
- heqja operative e rektumit;
- trauma e lindjes ;
- ndërlikimet e ndërhyrjeve gjinekologjike;
- tuberkulozi i kalimit të zorrës së trashë;
- sëmundja e zorrëve divertikulare;
- klamidia ;
- onkoprotsessa;
- HIV, AIDS, sifilis, etj.
Fistula e rektumit - simptomat dhe komplikimet
Shenjat kryesore të fistulës së rektumit:
- prania në lëkurën e zonës perianale të fistulës është një plagë, nga e cila shpërndahen periodikisht sifilizi dhe qelbja;
- ndjesi dhimbje me intensitet të ndryshëm, të përforcuar me palpim, ulur, duke ecur, defekim (nëse fistula është e drenazhuar mirë, ka një dhimbje të lehtë);
- prania e ënjtjes dhe skuqjes në zonën e prekur;
- rritjen e temperaturës së trupit;
- gjendja e dobët e shëndetit, përkeqësimi i gjumit, nervozizmi.
Si rregull, sëmundja vazhdon me onde - është e mundur të shërohet, dhe pas një kohe - rikthim. Fistulat e komplikuara dhe ekzistuese të rektumit shpesh shoqërohen me ndryshime lokale - ndryshime gërvishtëse në muskujt, deformimi i kanalit anal, pamjaftueshmëria e sphincter anal. Nëse fistula e rektumit nuk trajtohet për shumë vite, atëherë sëmundja mund të bëhet keqdashëse.
Trajtimi ristal fistul
E vetmja mënyrë efektive e trajtimit të fistulës së rektumit është një operacion kirurgjik. Ka disa metoda të ndërhyrjeve kirurgjikale, por në zemër të të gjithë atyre qëndron heqja e fistulës së rektumit. Zgjedhja e teknikës përcaktohet nga lloji i fistulës, prania ose mungesa e plagëve dhe ndryshimet inflamatore. Në disa raste, në periudhën para operacionit, terapia antibiotike kërkohet për të eliminuar infiltrat inflamatore, dhe gjithashtu mund të përshkruhet edhe fizioterapia.
Gjatë periudhës së faljes, kur kalimi i parakohshëm është i mbyllur, operacioni nuk është praktik për shkak të mungesës së udhëzimeve të qarta dhe mundësisë së dëmtimit të indeve të shëndosha. Operacioni kryhet në periudhën "e ftohtë" të sëmundjes.
Gjatë operacionit janë të mundshme manipulimet e mëposhtme:
- Hapje shtesë dhe drenazhimi i ënjtjes purulente.
- Prerja e zverkut të indit mucocutaneous dhe lëvizja e saj për të mbyllur hapjen e fistulës.
- Mbyllja e saffin, etj.
Fistula e rektumit - periudha postoperative
Pas operacionit, pacientëve u kërkohet trajtim konservativ, i cili përfshin:
- Barna anestetike dhe anti-inflamatore.
- Banjë të ngrohtë me krevate me zgjidhje antiseptike.
Shërimi i plagës ndodh mesatarisht brenda një muaji. Kohëzgjatja e rigjenerimit të indeve varet nga vëllimi i operacionit dhe përputhshmëria me rekomandimet mjekësore. Në periudhën postoperative, aktiviteti fizik duhet të përjashtohet.