Veza e tëmthit është një pjesë e rëndësishme e sistemit të tretjes. Ai akumulon biliare për tretje të ushqimit, mbron trupin nga efekti irritues i kësaj substance dhe tregon një sasi të tepërt të tij. Disa sëmundje të fshikëzës së tëmthit mund të çojnë në një shkelje të funksionalitetit të këtij organi, si rezultat i të cilit organi duhet të hiqet.
Kur është e nevojshme për të hequr fshikëz e tëmthit?
Një tregues i drejtpërdrejtë për të hequr qafe fshikëzën e tëmthit është formimi i gurëve. Kur përshkruhet cholecystectomy, tregimi i të cilit do të jepet më poshtë, kjo do të thotë se organi është ndërprerë, ai ka pushuar të kryejë funksionet e tij. Nëse operacioni është i nevojshëm në prani të gurëve, për të zgjidhur mjekun në çdo rast individual, por me një sëmundje të tillë, kirurgët kanë tendencë për të hequr organin. Dërrmuese dhe duke u përpjekur për të hequr gurët nuk çojnë në rezultatet e dëshiruara, sepse fshikëza e tëmthit formon konkretione të reja në një kohë të shkurtër.
Shkarkimi me funksionimin e fshikëzës së tëmthit tregohet në rastet e mëposhtme:
- gangrenë e fshikëzës së tëmthit;
- kolesterozë (depozitat e kolesterolit në muret e fshikëzës);
- depërtimi në kanalet biliare të gurit;
- ndalimi i organit në një sfond të kolecistiteve kronike;
- polyps të mëdha në fshikëz e tëmthit ;
- neoplazmat në fshikëz;
- pengesa të zorrëve të shkaktuara nga një gur që u zhvendos në zorrë nga fshikëza e tëmthit përmes fistulës.
Metodat për heqjen e fshikëzës së tëmthit
Largimi i fshikëzës së tëmthit i referohet ndërhyrjeve të zakonshme kirurgjikale. Duke përshkruar atë që është cholecystectomy, llojet dhe pasojat e kirurgjisë, kirurgët i kushtojnë vëmendje pacientit që efektshmëria e tij varet nga aftësia e kirurgut, shëndetit të përgjithshëm të pacientit dhe sjelljes së tij në periudhën postoperative. Ekzistojnë tri lloje të kolecistektomisë:
- Hapur klasike - metoda më e vjetër e heqjes së fshikëzës së tëmthit;
- minimalisht invazive të hapura - operacioni i parë i tillë u krye rreth 45 vjet më parë;
- Laparoskopia - u bë e disponueshme për shkak të përparimeve në teknologjinë mjekësore.
Kolecistektomia laparoskopike
Nëse është e nevojshme për të hequr fshikëz e tëmthit, laparoskopia është alternativa më e mirë. Laparoskopia, në krahasim me llojet e tjera të kolecistektomisë, ka contraindikacione minimale, trauma të dobëta, pasojat më të pakta dhe periudha e rimëkëmbjes. Laparoskopia nuk kryhet në prani të inflamacionit, ngjitjeve dhe disa karakteristikave fiziologjike.
Kirurgjia laparoskopike kryhet duke përdorur një pajisje laparaskopike. Kjo ju lejon të shfaqni imazhin e organeve të brendshme. Operacioni fillon me disa shpime të murit të barkut, ku futen manipulatorët dhe kamera. Me futjen e dioksidit të karbonit në zgavër, ngrisin muret e barkut dhe përmirësojnë qasjen ndaj fshikëzës së tëmthit. Organi fillimisht është shkëputur nga mëlçia, pastaj hiqet përmes një birë.
Cholecystectomy hapur
Ky operacion për heqjen e barkut ndihmon për të fituar qasje më të gjerë në zgavrën e barkut për kryerjen e manipulimeve të nevojshme të lidhura: veprojnë në afërsi të organeve, kontrollon kanalet biliare, kryen ultratinguj ose kolangiografi. Për këtë, një prerje së bashku Kocher është bërë në mur anterior të barkut. Cholecystectomy hapur ka disavantazhe të tilla:
- plagë të dukshme të mëdha;
- periudhë e gjatë shërimi;
- më shumë ndërlikime krahasuar me laparoskopinë.
Jeta pas heqjes së fshikëzës së tëmthit
Pas operacionit, duhet rreth 4 muaj për tu përshtatur me kushtet e ndryshuara të jetës. Ngarkesa më e madhe në këtë periudhë është kanalet biliare dhe mëlçia, të cilat duhet të kompensojnë mungesën e organit. Në këtë periudhë është e rëndësishme t'i përmbahesh një diete, të mos përfshihemi në vetë-ilaçe. Përgatitjet medicinale të pranuara duhet të emërohen nga mjeku për shkak të mungesës së një flluskë kolonie.
Pas operacionit për të hequr fshikëzën e tëmthit, për disa kohë pacienti do të përjetojë probleme me një stol, i cili do të shërohet si trupi përshtatet. Pas 4-6 muajsh, një person mund të udhëheqë një jetë të njohur, por në të njëjtën kohë do të duhet t'i përmbahet zakoneve dietike deri në fund të ditëve të tij. Devijimi nga dieta do të çojë në ndjesi të pakëndshme në traktin e tretjes, problemet me stolin, dhimbjet në rajonin epigastrik.
Heqja e periudhës biliare - postoperative
Kolecistektomia e operacionit i referohet ndërhyrjeve të thjeshta kirurgjikale. Pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, pacienti është mbajtur në njësinë e kujdesit intensiv për disa orë nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Pas 5 orësh, pacientit ofrohet të rritet butësisht, dhe pas 6-7 orësh mund të hani pak. Ditën tjetër, pacienti duhet të fillojë të lëvizë pak. Pas disa ditësh, pacienti largohet nga kullimi dhe, në mungesë të ndërlikimeve, shkarkohet ditën e tretë. E gjithë kjo kohë dhe 3 muajt e ardhshëm pacienti është në dietë dietike.
Trajtimi pas heqjes së fshikëzës së tëmthit
Ilaçet pas heqjes së fshikëzës së tëmthit minimizohen. Në ditët e para, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe dhimbjeje nëse pacienti përjeton dhimbje të forta. Me dhimbje të traktit biliar, spazmolitikët mund të përshkruhen përkohësisht. Për të përmirësuar vetitë e bile, përdoren barna me acid ursodeoxycholic:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Ushqimi pas heqjes së fshikëzës së tëmthit
Ushqimi i duhur pas heqjes së fshikëzës së tëmthit ndikon në kohëzgjatjen e periudhës së shërimit dhe përmirëson mirëqenien e pacientit. Pacientët të cilët kanë mbetur pa fshikëz e tëmthit duhet të dinë se çfarë mund të hahet pas heqjes së fshikëzës së tëmthit dhe hanë 6 herë në ditë. Kjo do të stimulojë formimin e barkut dhe parandalimin e proceseve të ndenjur. Gjysmë ore para ngrënies, është e rëndësishme të pini një gotë ujë, dhe për gjithë ditën është e dobishme të pini të paktën 2 litra ujë të pastër.
Ushqimi duhet të jetë i ngrohtë, në mënyrë që të mos irritojë sistemin e tretjes. Dieta pas heqjes së gurëve të mëlçisë tregon më shumë se nuk mund të hani. Menuja pas heqjes së fshikëzës së tëmthit duhet të jetë e balancuar dhe të përmbajë një numër minimal të produkteve të tilla:
- ushqim yndyror dhe të konservuar;
- bukë dhe gjalpë;
- ëmbëlsirat dhe ëmbëlsirat;
- patate;
- pasta;
- pije alkoolike.
Përbërja ditore mund të përbëhet nga enët e tilla:
- Mëngjesi: albumen omelet, qumështi në qumësht, çaj.
- Mëngjesi i dytë: një pjesë e djathit, një supë e një dogrose.
- Dreka: supë krem me shtimin e drithërave, një pjesë të pulave të ziera ose viçi, pure karrota, pelte frutash.
- Snack: mollë e pjekur, me gjizë dhe mjaltë.
- Darka: qull i lëngët, pure patatesh, peshk i zier, çaj.
- Vakt i fundit: pelte frutash, kefir.
Heqja e fshikëzës së tëmthit - pasojat
Cilado qoftë mënyra e kryerjes së një operacioni, trupi në çdo rast përjeton stres dhe ka nevojë për kohë për të rindërtuar procesin fiziologjik. Nëse pacienti është bërë cholecystectomy, komplikimet do të theksohen në periudhën fillestare postoperative. Pacienti do të ndjejë dhimbje të mprehtë dhe dhimbje, urth, hidhërim në stomak, ai do të ketë probleme me stolin. Gradualisht, këto ndjenja do të ulen.
Përkeqësimi i shërimit mund të shoqërohet me traktin gastrointestinal:
- pankreatiti ;
- gastrit;
- hepatitis;
- mosfunksionimi i sfinktit të Oddit;
- zbaticë.
Për problemet pas operacionit për heqjen e fshikëzës së tëmthit dhe nevojën për kujdes të menjëhershëm mjekësor tregojnë simptoma të tilla:
- temperaturë të lartë;
- dhimbje të forta;
- sklera e verdhë e syve;
- lëkurë icteric.