Sifilizi është një infeksion seksual që shkakton dëmtim të kockave, sistemit nervor, lëkurës. Sëmundja karakterizohet nga një kurs i zgjatur, një kurë e vështirë. Le të shqyrtojmë më në detaje një periudhë patologjike të tillë si sifilizi terciar, të dallojmë simptomat, manifestimet dhe metodat e terapisë.
Çfarë është "sifilizi terciar"?
Gjatë sëmundjes, disa periudha ndahen: sifilizi primar, sekondar, terciar. Lloji i fundit i patologjisë zhvillohet drejtpërsëdrejti në pacientët që nuk marrin kurse terapi ose emërime të mospërmbushura të mjekëve, rekomandimet e tyre. Forma terciare është një fazë e neglizhuar e procesit patologjik. Fillon përafërsisht në 3-5 vjet nga momenti i infeksionit dhe ka një pamje klinike specifike.
E gabuar është pohimi se njerëzit me sifilis terciar janë ngjitës ndaj të tjerëve. Në 95-98% të të gjitha rasteve të infeksionit - kontakt seksual. Mënyra e ekonomisë familjare (puthjet, shtrëngimet dore, përdorimi i produkteve të higjienës së pacientit, të infektuara me materiale patogjene) nuk mund të infektohen me sifilizë. Kjo është për shkak të faktit se patogjeni humbet ndjeshëm kontaminimin e tij kur del jashtë.
Sifilizi terciar - simptomat
Studimet dhe vëzhgimet e fundit të mjekëve kanë treguar se sifilizi terciar mund të zhvillohet edhe pas 8-10 vitesh nga momenti i infektimit të pacientit me tryponemë të zbehtë. Lloji i patologjisë karakterizohet nga një kurs i zgjatur, me periudha latente - një kohë kur pacientët nuk kujdesen për asgjë, simptomatologjia zbehet. Ka shenja të caktuara të sifilisit terciar.
Humbja e lëkurës është sifilizi terciar. Ata zhvillohen në disa muaj, ndonjëherë vite. Mungojnë ndjesitë subjektive në pacientë. Janë të vendosura në vendet e kufizuara të një lëkure, gradualisht regres, duke lënë në vend cicatrixes. Lezione të lëkurës përfshijnë:
- Sifilidi i Bugorkovy - një nyjë nga infiltrimi në dermis të lëkurës, disi i spikatur mbi sipërfaqen. Madhësia 7 mm, ngjyrë kafe e kuqe, e dendur në qëndrueshmëri. Me kalimin e kohës, ajo i nënshtrohet ndryshimeve necrotike me formimin e ulcerave, skajet e të cilave janë të barabarta. Shërimi merr muaj me formimin e plagëve.
- Sifilizi humming - një nodule në yndyrë nënlëkurës, pa dhimbje, ka një karakter të vetëm. Localize në ballë, gju dhe nyjeve bërryl. Fillimisht, Gumma është e lëvizshme, humbet lëvizshmërinë ndërsa rritet, hapet një hapje në qendër përmes së cilës lëshohet lëngu xhelatinoz. Diametri i vrimës rritet - një ulçerë me skaj të pabarabartë formohet.
Disfunksioni i sistemeve dhe organeve somatike ndodh në sifilis terciar pas 10 vjetësh nga koha e infektimit. Në të njëjtën kohë, ata janë goditur:
- sistemi kardiovaskular ( miokarditi );
- mëlçi (hepatit);
- stomaku - ulçera;
- sistemi nervor është neurosifilis.
Sifilizimi terciar - manifestimet kockore
Kur vjen koha terciare, sifilis ka shprehur manifestime. Ndryshimet ndikojnë në sistemin e kockave. Pra mishrat mund të formohen në substanca periosteum dhe spongy. Ata zhvillohen, kryesisht, në kocka të sheshta, tuba. Shpesh kockat, eshtrat e kafkës, shpatulla dhe bërryl janë prekur. Në këtë rast, të gjitha ndryshimet në indin e kockave vazhdojnë sipas llojit:
- Periostitis - karakterizohet nga paraqitja e dhimbjes së kockave, e cila rritet në mënyrë dramatike gjatë natës. Në vendin e plagës, formohen ënjtje dhe ënjtje. Në mungesë të terapisë së nevojshme, dhimbja vetë zhduket pas 2-4 javëve.
- Osteoperiostitis - procesi inflamator lokalizohet në periosteum. Si patologjia përparon, ajo gradualisht ndryshon në indet e eshtrave. Në disa raste, rrjedha e kundërt e procesit patologjik është e mundur - së pari indeksi i kockave është prekur, atëherë periosteumi është i përfshirë në proces.
Sifilizi terciar në zgavrën me gojë
Shpesh, sifilizi terciar manifestohet si një lezion i mukozave të gojës. Në raste të tilla, mishrat mund të jenë të një karakteri të vetëm, rrallë tuberkulat përhapen në të gjithë zgavrën me gojë. Më shpesh formohet në sipërfaqen e gjuhës, një qiell të fortë dhe të butë. Së pari një formë të dhimbshme nyjë. Me kalimin e kohës, rritet në madhësi, pas së cilës hapet. Nga plaga, shufra e gomuar refuzohet. Në vend të saj formohet ulçera.
Ky proces zgjat 3-4 muaj. Në disa raste, ajo shoqërohet me ndjesi të vogla, subjektive:
- dhimbje në zgavrën me gojë;
- shkelje e procesit të marrjes së ushqimit.
Sifilizi terciar latent
Sifilizi i vonë terciar shpesh ndodh në një formë latente. Faza latente ka një kohëzgjatje të gjatë, kështu që pacientët mund të tundohen nga fillimi i një periudhe shërimi. Megjithatë, pas një periudhe kohore, sifilizi terciar (çamçakëz) shfaqet përsëri në lëkurë. Ato formohen në një vëllim të vogël. Infiltrates në mukozën nuk kanë ndryshime të jashtme dhe në përbërjen e tyre përmbajnë një vëllim të vogël të patogjenit.
Diagnoza e sifilisit terciar
Faza terciare e sifilisit nuk kërkon masa të veçanta diagnostikuese. Mjekët e sëmundjes identifikohen lehtësisht nga manifestimet klinike, simptomat e procesit patologjik. Përveç kësaj, në 30% të pacientëve një studim i veçantë - Testi RPR jep një rezultat negativ. Për shkak të kësaj, vlera kryesore diagnostike është fituar nga:
- RIF;
- RIBT (pozitiv në 90-100%).
Për të përcaktuar shkallën e infeksionit të organeve dhe sistemeve të brendshme, bëhen teste shtesë:
- Ultratinguj i zemrës;
- EKG;
- aortografi;
- X-rrezja e eshtrave;
- Ultratinguj i mëlçisë ;
- hulumtimi i lëngut cerebrospinal.
Sifilizimi terciar - trajtimi
Trajtimi i sifilisit terciar bazohet në përdorimin e agjentëve antibakterialë. Në këtë rast, drogat e serisë penicilinë përdoren në mënyrë aktive. Kur ato janë jotolerante, barnat përzgjidhen individualisht. Mjeku tregon dozimin, frekuencën e pranimit, kohëzgjatjen e terapisë. Efikasiteti varet direkt nga koha e fillimit të procesit terapeutik, ashpërsia e sëmundjes.
A është e mundur të shërosh sifilizën terciare?
Shpesh, pacientët me këtë sëmundje janë të interesuar në pyetjen nëse sifilizi terciar është duke u trajtuar. Mjekët thonë se suksesi në terapi është i mundur vetëm me fillimin e hershëm të trajtimit. Përveç kësaj, rezultati i sifilisit terciar varet nga shkalla e dëmit të shkaktuar nga agjenti dhe organet. Shpesh, qëllimi i aktiviteteve mjekësore të vazhdueshme është stabilizimi, ndalimi i progresit të sifilisit.
Trajtimi i sifilisit terciar
Tabletat me sifiliz terciar duhet të merren në pajtim të plotë me recetat mjekësore. Në këtë rast, mjeku zgjedh një skemë terapi individuale. Ndër më të zakonshmet:
- Terapia përgatitore - 14 ditë duke marrë Erythromycin ose Tetracycline, 2 g në ditë (0.5 për recepsion). Pas 28 ditësh Penicillin 400,000 njësi 8 herë në ditë. Pas 2 javësh - kursi përsëritet, duke zvogëluar deri në 14 ditë.
- Përgatitja e eritromicin siç përshkruhet më sipër, pas së cilës përdoret kripë Penicillin Novocaine, 600,000 njësi 2 herë në ditë, 42 ditë rresht. Kursi përsëritet - pas 14 ditësh kryhen edhe 2 javë të terapisë.
- Përgatitja e Erythromycin, e ndjekur nga përdorimi i Procaine-penicilinë për 1.2 milion njësi, një herë në ditë, për 42 ditë. Kursi përsëritet - 2 javë ri-hyjnë në drogë pas 14 ditësh ndërprerjeje.
- Trajtimi i sifilizës terciare Extensillin kryhet nga një injeksion i vetëm prej 2.4 milion njësive me anë të metodës intramuskulare në dy faza: të shpërndajë më parë në 8 ml zgjidhje të kripës 1.2 milion njësi në çdo natyrë.