Sondazhi Duodenal është një studim që lejon analizimin e përmbajtjes së lumenit të duodenit, duke përfshirë edhe bile, lëngjet e prodhuara nga pankreasi dhe zorrët, si dhe një sasi të caktuar të lëngut stomak. Kjo teknikë është përdorur në mjekësi për një kohë të gjatë, por vitet e fundit është modifikuar dhe përmirësuar.
Indikacionet për frymëmarrje duodenale
Ky studim mund të caktohet për:
- sëmundjet e mëlçisë (hepatit, hepati, etj.);
- patologjitë e fshikëzës së tëmthit (cholecystitis, cholelithiasis);
- sëmundjet e traktit biliar (diskinë, kolangiti)
- sëmundja e duodenit (gastroduodeniti);
- sëmundja e pankreasit (pankreatiti).
Për ankesat, në praninë e të cilave pacientët janë të rekomanduar të fryhet duodenale, janë:
- dhimbje në hipokondriumin e duhur;
- çrregullime të stolit (kapsllëk, diarre, ndryshime në ngjyrën e fekaleve);
- belching;
- urth;
- shije e hidhur në gojë ;
- përzierje të shpeshta;
- vanitet.
Metoda përdoret gjithashtu për të diagnostikuar dhe kontrolluar efektivitetin e lambliosis dhe disa helminthiases. Përveç kësaj, me një qëllim terapeutik, bëhet fryrje duodenale për nxjerrjen e biliare nga fshikëza e tëmthit gjatë stasis, për të futur drogë në zorrë me sëmundje parazitare.
Përgatitja për të fryrë duodenale
Para se të fryhet duodenal, pacientët shqyrtohen me kujdes për të përjashtuar kundërindikacionin në procedurë. Gjithashtu, vetë pacientët duhet të kryejnë një trajnim të thjeshtë, i cili siguron:
- heqja e preparateve mjekësore për 5 ditë para studimit (enzimë, koleretik, laxatives, spasmolytic, etj);
- Përputhshmëria me dietë për 2-3 ditë para procedurës, me përjashtim të produkteve që prodhojnë gaz (ëmbëlsira, bishtajore, bukë e zezë, qumësht etj.), si dhe enët yndyrore, të skuqura dhe djegëse;
- refuzimi për të ngrënë 12 orë para studimit (një darkë e lehtë rekomandohet gjatë natës);
- pastrimin e zorrëve në prag të procedurës.
Teknika e kryerjes së fryrjes së duodenale
Metoda e fryrjes së duodenale përfshin përdorimin e një sasi të hollë gome, në fund të së cilës ka një ullinj plastike ose metali me vrima për marrjen e mostrave.
Pas trajtimit të posaçëm të sondës dhe shpëlarjes së gojës me një zgjidhje antiseptike, pacienti ngadalë e gëlltisë sondën në pozicionin e ulur derisa fundi të arrijë një distancë të caktuar.
Pastaj pacienti vendoset në shtrat në anën e djathtë, një rul me një nxehtësi vendoset nën krahun e tij dhe vazhdon të gëlltisë sondën derisa fundi i tij të arrijë në duoden.
Pastaj, fillon materiali për analizën e shiringave nga sonda, e cila mund të kryhet në tre ose pesë faza për të marrë përmbajtjen e kompozimeve të ndryshme.
Për të aktivizuar kontraktimet e fshikëzës së tëmthit dhe për të relaksuar sfinkterin e kanalit biliar, përdoren përgatitjet e ndryshme stimuluese (atropine, histamine, solucioni i sulfatit të magnezit, etj.).
Pjesë të përmbajtjes së përzgjedhur të duodenës i nënshtrohen ekzaminimit mikroskopik dhe bakteriologjik, gjithashtu gjatë procedurës vlerësohet sasia e materialit dhe shkalla e evakuimit të saj. Shenjat patologjike janë:
- Ndryshimi në sasinë e sekretit dhe transparencën e saj;
- zbulimi i një numri të madh të leukociteve, mukusit, qelizave epiteliale, kristaleve të kolesterolit etj.
Kundërindikimet për frymëmarrjen e duodenale:
- venat me variçe të ezofagut;
- tumoret e gjakderdhjes, ulcera e stomakut dhe duodenale;
- cholecystitis dhe cholelithiasis në fazën akute;
- onkologjia e stomakut ose ezofagut;
- angina pectoris;
- aneurizmi aortal;
- infarkt miokardi, etj.