Aparati i zbërthimit të kompresionit ose aparatura Ilizarov është projektuar për fiksimin e ngurtë të fragmenteve të eshtrave, kontrollin e pozicionit të eshtrave ose fragmenteve të tyre, kompresimin e tyre ose anasjelltas. Efekti arrihet duke futur në rripat e eshtrave, të cilat janë të fiksuara nga jashtë në struktura të veçanta të ngurtë, të cilat janë të lidhura së bashku me shufra.
Fillimisht pajisja Ilizarov përbëhej nga katër rripë metalikë, të fiksuar në dy unaza, të cilat ishin të lidhura së bashku nga shufra celularë. Në mjekësinë moderne, unazat masive të pakëndshme zëvendësohen nga gjysmërezervat, pllakat dhe trekëndëshat, më shpesh të bëra me titan ose fibër karboni.
Aparati Ilizarov përdoret në traumatologji në trajtimin e frakturave komplekse, si dhe në ortopedi në korrigjimin e lakimit të eshtrave, zgjatjen e këmbëve , korrigjimin e defekteve të tjera.
Si e vendosni aparatin Ilizarov?
Pajisja është instaluar vetëm në spital, nën anestezi. Me ndihmën e një stërvitjeje përmes secilës kockore të kockave kaloni dy rruaza në kënde të drejta me njëri-tjetrin. Skajet e spokes janë të bashkangjitur në unaza ose gjysmërezervat, të cilat janë të lidhura së bashku nga shufra celular. Duke rregulluar gjatësinë e shufrave që përcaktojnë distancën midis unazave, krijohet shtrëngimi ose shtrirja, vendoset pozicioni i fragmenteve të eshtrave. Gjithashtu, duke rritur gradualisht distancën (shtrirjen), këmbët janë zgjatur në kirurgji ortopedike.
Kujdesi për makinën Ilizarov
Meqenëse rrotat e pajisjes kalojnë nëpër të gjitha indet e butë të gjymtyrës dhe dalin, nëse normat sanitare nuk respektohen, inflamacioni rreth gjilpërës mund të ndodhë. Për të shmangur këtë, një pëlhurë e lagur me një solucion alkooli (50% alkool me 50% ujë të distiluar) zbatohet për secilën foli. Është e pranueshme të përdoret alkool cilësor në vend të alkoolit pa aditivë. Mbeturinat ndryshohen çdo 2-3 ditë për 2 javët e para pas aplikimit të pajisjes, dhe pastaj një herë në javë.
Në rast se ka skuqje rreth ndonjë gjilpërë me thurje, ënjtje, dhimbje kur shtypet, shkarkimi i dhjamur, atëherë vendosen peceta me një zgjidhje 50% të dimexidës. Nëse ka filluar një inflamacion purulent, përdorimi i fasha me tretësirë të kripur ka treguar sukses. Për ta bërë këtë, një lugë gjelle kripë është e holluar në një gotë ujë të zier, të ftohur dhe të aplikuar në plagë me një salcë me një zgjidhje.
Përveç kësaj, me shenjat e para të inflamacionit, ju duhet të shihni një mjek për një kurs antibiotikësh.
Sa të shkojnë me aparatin e Ilizarov?
Megjithëse mjekësia moderne ju lejon të vendosni një aparat Ilizarov pothuajse në çdo pjesë të trupit, më së shpeshti përdoret në duart dhe këmbët.
Sa do të vishen nga aparati i Ilizarov varet nga kompleksiteti i korrigjimit në të cilin eshtra është e ekspozuar, dhe mbi normën e rigjenerimit të indeve të eshtrave, të cilat çdo individ ka. Periudha minimale, e cila zakonisht vendoset nga aparati, është dy muaj. Në tibinë me fraktura komplekse, periudha e mbajtjes së aparatit Ilizarov mund të jetë nga 4 deri në 10 muaj. Kur operacioni për zgjatjen e këmbës ose korrigjimin e lakimit të gjymtyrëve, periudha e mbajtjes së pajisjes është rreth 6 muaj e më shumë.
Si të hiqni aparatin Ilizarov?
Largimi i pajisjes kryhet në spital, por është një procedurë mjaft e thjeshtë, e cila shpesh bëhet pa anestezi. Pas heqjes së pajisjes në vendet ku futen spokes, ka plagë në vend në të cilën është e nevojshme të aplikoni fashat me dimexide ose dezinfektues të tjerë.
Pas heqjes së aparatit në gjymtyrë, mund të zbatohet një fiksim për të parandaluar thyerjen e përsëritur të një kocke të pamjaftueshme.
Rehabilitimi pas heqjes së aparatit të Ilizarov është:
- masazh;
- fizioterapi;
- Gjimnastikë terapeutike speciale për restaurimin e lëvizshmërisë normale.
Nëse ka edemë, xhel Lioton ose një preparat tjetër mund të përdoret për të përmirësuar qarkullimin e gjakut.