Dështimi akut i mëlçisë është një gjendje në të cilën vërehet një plagë masive e qelizave të mëlçisë, gjë që e shkakton trupin të humbasë aftësinë e tij për të funksionuar normalisht. Ky sindrom klasifikohet si i rëndë. Sëmundja bëhet shkaku i çrregullimeve të mëdha metabolike, helmimi i trupit me produkte të metabolizmit të proteinave, çrregullime të sistemit nervor qendror. Dhe nëse koha nuk fillon trajtimin, atëherë sëmundja mund të çojë në një përfundim fatal.
Shkaqet e dështimit akut të mëlçisë
Është pranuar të dallohen disa lloje themelore të sëmundjes:
- engodennaya - zhvillimi direkt në humbjen e parenchyma hepatike;
- ekzogjen - pasojë e çorganizimit të qarkullimit të gjakut dhe shkarkimit të gjakut me një numër të madh të substancave të dëmshme në sistemin hemodinamik të përgjithshëm;
- të përziera.
Secili nga llojet mund të jetë në faza të lehta, të moderuara dhe të rënda.
Si rregull, të shkaktojë dështim akut hepatik, proceset inflamatore që provokojnë anomalite fibrotike, dystrofike ose nekrotike. Shumë shpesh, sëmundja zhvillohet në sfondin e problemeve të tilla si:
- cerozë;
- hepatiti me prejardhje të ndryshme;
- hepatosis ;
- helmimi i gjakut;
- transfuzion gjaku i një grupi tjetër;
- çrregullimet e qarkullimit të gjakut që rezultojnë nga djegiet;
- helmimi me toksina ose helme.
Faktorët që përcaktojnë shfaqjen e shenjave të pamjaftueshmërisë akute të hepatit gjithashtu konsiderohen si:
- abuzimi me alkoolin;
- përdorimi i tepruar i drogave hepatotoksike;
- sasi të tepërt të proteinave në dietë;
- anestezi gjatë operacionit;
- prolonguar diarre.
Njerëzit të cilët janë të prirur për sëmundje të mëlçisë, ndonjëherë vuajnë nga infeksioni, peritoniti, vena e portalit tromboflebitis.
Simptomat e pamjaftueshmërisë akute hepatike
Pothuajse gjithmonë, sëmundja zhvillohet mjaft shpejt - brenda pak orësh ose ditë. Shfaqja e saj kryesore mund të konsiderohet përgjumje, duke alternuar me eksitim dhe sulme me dobësi të rëndë. Shumë shpesh ekspertët hasin ankesat për:
- e verdhë;
- ënjtje;
- shenjat e diatezës hemorragjike;
- ethe;
- ascites;
- pagjumësi;
- halucinacioneve;
- ngadalësimi i fjalës;
- dridhje e ekstremiteteve;
- paraqitja e erërave të pakëndshme nga goja;
- retardimi i të menduarit;
- dhimbje në mëlçi;
- të përzier;
- përsëritet vjellja;
- hypothermia;
- gjakderdhje nga hunda ;
- aritmi.
Diagnoza dhe trajtimi i dështimit akut të mëlçisë
Kur vendosni diagnozën, specialistët marrin parasysh simptomat, rezultatet e studimit të gjakut, urinës, testet e mëlçisë, gjendjen acid-bazë, elektroencefalografinë.
Është vetëm një profesionist i cili duhet të ofrojë ndihmë urgjente në dështimin akut të mëlçisë. Vetë-trajtimi mund të përkeqësojë procesin dhe të çojë në ndryshime të pakthyeshme.
Kryesore është zakonisht terapi infuzion e crystalloids me colloids. Falë tij, bëhet detoksifikimi, pronat e rrjedhjes së gjakut janë restauruar dhe përmirësuar, presioni i plazmës restaurohet.
Përveç kësaj, algoritmi për kujdesin emergjent për dështimin akut të mëlçisë
- Lavazh gastrik i natriumit me hidrokarbonat.
- Injeksioni i barnave që mbështesin punën e qelizave të mëlçisë që përmbajnë traciol, albuminë, sorbitol, mannitol.
- Nëse pacienti ka rritur ngacmueshmërinë, ai është treguar medikamente të tilla si Sibazol, Oxibutyrate, Relanium.
- Në rastet më të vështira, pacientët duhet vazhdimisht të veshin maska të oksigjenit, t'i nënshtrohen hemo-, limfo- ose plasmosorption.