Në një gjendje normale, fytyra e njeriut është relativisht simetrike në anët e djathtë dhe të majta. Nëse në një ose të dy sytë iridi mbulohet më shumë se 1,8-2 mm, bëhet ptosis e qepallës së sipërme (prejardhje). Kjo patologji lind nga faktorë të ndryshëm të fituar, dhe gjithashtu është i lindur.
Shkaqet e ptosis e qepallës së sipërme
Me qëllim që të përcaktohet burimi i zhvillimit të sëmundjes, është e rëndësishme të dihet klasifikimi i saj.
Ptosis kongjenitale, si rregull, dypalëshe, lindin për shkak të faktorëve të mëposhtëm:
- Blepharophimosis. Ajo karakterizohet nga patologjia gjenetike, e cila shoqërohet nga një boshllëk i syrit jo të shkurtër, si dhe nga muskujt e pazhvilluar të qepallës së sipërme. Vlen të përmendet se qepalla e ulët shpesh del jashtë.
- Funksionimi jo i saktë i bërthamës së nervit oculomotor. Si rezultat, qepalla është vazhdimisht më e ulët se ajo duhet të jetë.
- Trashëgimia e një autosomal dominues gjen, i cili provokon një nënvlerësim të indeve të muskujve për të rritur qepallë e sipërme.
- Sindromi Palpebromandibular. Sëmundja karakterizohet nga lidhja e nervit trigeminal me muskujt, e cila është përgjegjëse për ngritjen e qepallës. Në një gjendje të qetë është lënë jashtë, por gjatë përtypjes rritet. Si rregull, ky sindrom shoqërohet nga amblyopia dhe strabismus.
Më e zakonshme është forma e fituar e sëmundjes. Arsyet e saj:
- Myasthenia gravis (lodhje e muskujve). Mospërfshirja e qepallës është vërejtur me ngarkesa vizuale, ndryshimet e ashpra ndryshojnë me progresin e patologjisë.
- Shkurtimi mekanik i shekullit. Kjo ndodh për shkak të proceseve të tumorit, dhëmbëve të indeve.
- Efektet anësore të disa llojeve të kirurgjisë plastike dhe kozmetikës, për shembull, ptosis e qepallës së sipërme pas Disport ose Botox . Shfaqet si rezultat i pikave të përzgjedhura gabimisht për injeksion, duke tejkaluar dozën e rekomanduar, duke injektuar drogën shumë pranë vetullave.
- Ndarja e tendinit të muskujve motorik të qepallës nga pllakën në të cilën është e bashkangjitur. Zakonisht prek njerëzit me moshë të avancuar ose ata që kanë një lëndim serioz të syve.
- Paraliza e nervit oculomotor, që lind nga aneurizmat intrakranjikë, diabeti mellitus, tumoret.
Përveç kësaj, sëmundja e përshkruar mund të jetë:
- e plotë - qepalli tërësisht mbyll nxënësin;
- i paplotë - vija e qerpikëve ndodhet në mes të nxënësit;
- ptosis e pjesshme e qepallës së sipërme - nxënësi është i mbuluar me një të tretën.
Gjithashtu, ky klasifikim karakterizon fazën e patologjisë, e cila përshkruan mprehtësinë pamore. Me një shkallë të rëndë (ptosis plotë), aftësia për të parë normalisht zvogëlohet gradualisht.
Si për të trajtuar ptosis e qepallë e sipërme?
E vetmja mënyrë efektive e terapisë është korrigjimi kirurgjik. Eliminimi konservativ i ptozës së qepallës së sipërme kryhet vetëm në rast të shkaqeve neurogjenike të sëmundjes. Ai konsiston në restaurimin e funksioneve nervore me përdorimin e UHF dhe galvanoterapisë, fiksim mekanik.
Ndërhyrja kirurgjikale dhe taktikat e menaxhimit të saj varen nga forma e patologjisë.
Trajtimi i ptozës së qepallës së sipërme nga operacioni
Nëse sëmundja është e lindur, procedura konsiston në shkurtimin e muskulit, i cili ngre qepallë të sipërme. Ndonjëherë ajo është e qepur në muskujt ballorë, kur ptosis është i plotë. Plaga është mbyllur me një shtresë kozmetike të vazhdueshme.
Sëmundja e fituar përfshin shkurtimin jo të vetë muskujve, por aponeurosin e saj, pas së cilës ajo është e varur në kërcën e poshtme të qepallë (pllakë tarsale). Me forma të buta të ptozës, ky operacion mund të kryhet njëkohësisht me blefaroplastikë . Pas ndërhyrjes kirurgjikale pacienti kthehet shpejt - brenda 7-10 ditësh.