PCOS në gjinekologji
Sëmundja ka një tjetër emër - sindroma ovarian polycystic (PCOS). Një shkurtim i tillë gjendet shpesh në raportet mjekësore. Sindromi i Stein-Leventhal gjinekologji e konsideron, si një grup manifestimesh simptomatike, duke treguar një përçarje në funksionimin e vezoreve, pankreasit, korteksit adrenal të sistemit hypothalamic-hipofizës. Në sfondin e ndryshimeve të tilla në sistemin riprodhues, në mënyrë të drejtpërdrejtë në vezore, në sindromë formohen shumë prurje, të cilat janë të mbushura me lëng të rëndë dhe formojnë cikël.
PCOS - shkaqet e
Ekzaminimi gjithëpërfshirës dhe ndjekja afatgjate e grave me sindromin, përcaktoi një faktor të tillë të zhvillimit të tij, si rezistenca ndaj insulinës. Menjëherë është shpesh pika fillestare e zhvillimit të sindromës Stein-Levental. Në këtë gjendje ndjeshmëria e organizmit femëror ndaj insulinës reduktohet ndjeshëm. Në gjak, përqendrimi i hormoneve rritet, gjë që shkakton sekrecione të tepruar të androgjeneve në vezore. Nën veprimin e tyre, struktura dhe funksionimi i gjëndrave seksuale të një gruaje ndryshojnë.
Me sindromin Stein-Leventhal, si rezultat i rritjes së androgjeneve në gjak, një grua vëzhgon një shkelje të proceseve të ovulacionit, e cila manifestohet në mungesë të gjatë të shtatzënisë gjatë planifikimit të saj. Shell e jashtme e follicle thickens, ovulacioni është e vështirë dhe nuk ndodh. Gradualisht, ajo fillon të mbushet me lëngje, duke u kthyer në një kist. Me prezencën e shumëfishtë të formacioneve të tilla, zhvillohet simptoma Stein-Levental. Si rezultat, vezoret e një gruaje kthehen në një cikël të vogël cistash.
Testet PCOS
Para përfundimit dhe diagnostikimit të sëmundjes "Stein-Levental", mjekët përshkruajnë studime të shumta. Ndër të tilla rëndësi të veçantë janë:
- ultratinguj;
- një test gjaku për hormonet;
- biokimi i gjakut.
Gjatë testit të gjakut për hormonet me sindromin Stein-Leventhal, është ngritur një nivel i lartë i hormonit luteinizues, androgjen, një rënie në përqendrimin e progesteronit në fazën 2 të ciklit. Për saktësinë e kësaj metode, gjaku shqyrtohet tri herë gjatë ciklit menstrual: në 1 fazë, në ovulim, në fazën 2. Nëse nuk ka periudha, analiza kryhet me një interval prej 7-10 ditësh.
Në një test biokimik në diagnozën e çrregullimit, "Stein-Levental syndrome" tërheq vëmendjen në përqendrimin e glukozës dhe kolesterolit - shenjat e metabolizmit të dëmtuar, i cili është vërejtur gjithmonë në sëmundjen policistike. Diagnoza përfundimtare e "Sindromës Stein-Levental" bazohet në të dhëna ultratinguj. Ai zbulon shumëllojshmërinë e shkeljes, madhësinë e entiteteve individuale, me qëllim të zhvillimit të taktikave të masave terapeutike.
Sindrom Stein-Levental - shenjat
Sëmundja karakterizohet nga një rritje graduale e simptomave. Fillimisht, një grua i kushton vëmendje shkeljes së ciklit menstrual në manifestime të ndryshme: ndryshimet në volumin, kohëzgjatjen, periodicitetin e sekretimeve. Shpesh është vërejtur amenorrea. Përveç kësaj, sindroma Stein-Levental karakterizohet nga:
- paraqitja e karakteristikave sekondare seksuale sipas llojit mashkullor - flokët në bark, gjoks;
- një rritje në madhësinë e vezoreve;
- paraqitja e dhimbjes në pjesën e poshtme të shpinës, në zonën e legenit, në bark të poshtëm;
- rritja e peshës trupore, obeziteti i barkut (barku i madh);
- kushtet e shpeshta depresive;
- rritjen e presionit të gjakut.
Ndër këto simptoma, veçoria kryesore dalluese e sindromës Stein-Levental është muskulimi. Në sfondin e një përqendrimi të madh të hormoneve seksuale mashkullore në gjak, ndryshimet fizike, ndryshimi i timbër i zërit. Kur sindroma është thyer Stein-Leventhal, pamja e një gruaje transformohet dhe ajo duket si një burrë. Ashpërsia e simptomave është për shkak të përqendrimit të androgjeneve në gjakun e vajzës, në fazën e sëmundjes.
Sindrom Stein-Levental - trajtim
Pas diagnozës së "PCOS", trajtimi përshkruhet në përputhje me fazën e sëmundjes, simptomatologjinë, shkallën e ndryshimit në sistemin riprodhues. Ka dy lloje të terapisë:
- konservatore - përfshin përdorimin e barnave hormonale në sindromën e Stein-Leventhal;
- kirurgjik - excision e indet e prekur e vezore, dhe me një ndryshim të madh në tyre - heqjen e plotë.
Si për të trajtuar PCOS?
Fillimisht, mjekët kryejnë një ekzaminim gjithëpërfshirës për të përcaktuar shkallën e lezionit të gjëndrës në sindromin Stein-Levental. Gjatë kryerjes së ultrazërit, numri i cistave në dispozicion dhe madhësia e tyre është fikse. Kur ato janë të vogla, terapi hormonale është e përshkruar. Ai përfshin:
- emërimin e progestogen - Dydrogesterone, Progesterone. Rikthe funksionin seksual, ciklin dhe ovulacionin;
- kontraceptivë të kombinuar - Ovidon, Rigevidone;
- droga që zvogëlojnë nivelin e androgjenit - Androkur, Veroshpiron.
Kohëzgjatja e terapisë së tillë të sëmundjes Sindromi Stein-Levental arrin gjashtë muaj. Gjatë kësaj kohe, gruaja vëren përmirësim në shëndetin e përgjithshëm, pothuajse zhdukjen e plotë të simptomave. Cikli menstrual stabilizohet, dhembja zhduket. Pas periudhës së terapisë hormonale, përshkruani barna për të stimuluar procesin ovulues, për shembull - Clomiphene.
Ndërhyrja kirurgjike në sindromën Stein-Leventhal kërkohet pas një mungese trajtimi me barna hormonale. Në operacion, prerje në formë pykë janë bërë mbi vezoret. Laparoskopia me PCOS shpesh kryhet. Një teknikë e tillë përjashton një periudhë të gjatë shërimi, ka një karakter të ulët traumatik, kryhet nën kontrollin e pajisjeve video me rezolucion të lartë.
PCOS - trajtim me mjetet juridike popullore
Kjo metodë e terapisë është shumë e zakonshme tek gratë. Por, para se të trajtoni sindromën e vezoreve polycystic me ndihmën e mjekësisë tradicionale, ju duhet të kaloni nëpër një konsultim. Në mesin e recetave efektive për sindromin Stein-Levental, vlen të përmendet:
- Zierje e bimëve të një furçë të kuqe - 1 lugë gjelle rrënjët e grimcuar derdhen në 200 ml ujë të vluar, prisni 1 orë. Merrni 30 minuta para ngrënies, 3 herë në ditë. Kohëzgjatja e kursit është 10 ditë.
- Tinkturë në furçën e kuqe të alkoolit - 8 g rrënjë pour 500 ml vodka. Këmbëngulni 7 ditë, duke vënë në një vend të errët. Pini një gjysmë lugë çaji tri herë në ditë. Merr 5-7 ditë.
- Tinkturë e mitrës borage - përgatitet sipas recetës së mësipërme. Merrni 1/2 lugë çaji, 3 herë në ditë, 1 javë.
- Rrënja e jamballit - 200 ml ujë të valë shtohet në 1 lugë gjelle rrënjët e bimës. Këmbëngulni një orë. Merrni gjatë ditës. Kohëzgjatja e trajtimit është 14 ditë.
Ushqimi në PCOS
Një rol të rëndësishëm luhet nga dieta e një gruaje me sindromin Stein-Levental. Ushqimi me PCOS duhet të jetë i saktë, i balancuar. Mjekët këshillohen që t'i përmbahen rregullave të mëposhtme:
- për të ngrënë ushqime me një indeks të ulët glycemic: viçi, peshku, shpendët, thekra, elbi, thjerrëzat, shtresa, bukë thekre; fruta dhe perime: kivi, mollë, portokall, kastravec, domate.
- një raport i njëtrajtshëm i proteinave me karbohidratet;
- ushqim i saktë, i pjesshëm;
- produkte me pajtueshmëri maksimale ekologjike (rritur në mënyrë të pavarur);
- një sasi e madhe e fibrave dietike për të ulur kolesterolin: frutat, fruta të thata, perime, manaferrat e krunde.
PCOS - si të mbeteni shtatzënë?
Shkaku i problemeve me konceptimin në PCOS është mungesa e ovulacionit. Por për shkak të marrëdhënies së ngushtë me ndërprerjen e sistemit hormonal, një stabilizim i procesit ovulues nuk mjafton. Sindromi ovarian polycystic është trajtuar në planifikimin e shtatzënisë në 3 faza:
- ul peshën trupore;
- terapi hormone;
- stimulimin e procesit të ovulacionit.
Faza e fundit e trajtimit për sindromën Stein-Leventhal është kur një grua planifikon një konceptim të hershëm. Në të njëjtën kohë, faktori i tubave të infertilitetit tërësisht është përjashtuar paraprakisht - tubat fallopiane kontrollohen për pasqyrim. Në mungesë të efektit, vështirësi në konceptim, mjekët rekomandojnë ndërhyrjen kirurgjikale. Resektimi i pjesshëm i vezoreve të dëmtuara korrigjon situatën, duke ruajtur mundësinë e shtatzënisë.
IVF në PCOS
Fekondimi ekstrakorporeal në rast të një sindromi të identifikuar është përdorur në kushte të caktuara. PCOS dhe shtatzënia janë kushte të pajtueshme, kështu që shumë gra arrijnë të krijojnë një fëmijë pas një kursi trajtimi. Kur shtatzënia mungon në sfondin e anovulation për më shumë se 2 vjet, nuk ka efekt nga trajtimi (laparoskopia e kryer), ka pengesë të tubave fallopiane, - ECO rekomandohet. Ajo kryhet vetëm pasi:
- korrigjimi i çrregullimeve hormonale;
- normalizimi i proceseve metabolike;
- humbje peshe.