Nën konceptin e një zemre pulmonare kuptohet një kompleks i simptomave që shfaqen në patologjinë e anës së djathtë të zemrës. Barkusha dhe atrium janë zgjeruar dhe zgjeruar për shkak të presionit në rritje në rrethin e vogël të qarkullimit, i cili provokohet nga sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve.
Forma të zemrës pulmonare
Varësisht se sa shpejt shfaqen manifestimet klinike të kësaj patologjie, është e zakonshme ta klasifikoni atë në:
- akute - zhvillohet jashtëzakonisht papritur, fjalë për fjalë në pak orë;
- subakut - rritja e simptomave të rritjes së barkut të djathtë dhe atrium ndodh brenda pak javësh;
- kronik - ndodh në sfondin e sëmundjeve të mëdha të sistemit të frymëmarrjes dhe e bën veten të ndihet në disa muaj apo vite.
Sëmundje kronike të zemrës pulmonare
Nga ana tjetër, forma kronike për etiologji klasifikohet si më poshtë:
- Forma bronkopulmonare. Kjo ndodh në sfondin e lezioneve primare të sistemit të frymëmarrjes (emfizema, astma bronkiale , bronkit obstruktiv, pneumokonioza, tuberkulozi, etj.).
- Forma vaskulare. Ajo është shkaktuar nga plagë parësore e enëve pulmonare (tumoret mediastinale, embolizmi pulmonar, ateroskleroza e arteries pulmonare, etj).
- Formë Thoracodiaphragmatic. Kjo është shkaktuar nga lezione primare të diafragmës ose gjoksit, që çrregullon ventilimin e mushkërive (kyphoscoliosis, poliomyelitis, trashje, pneumosklerozë, etj).
Kohët e fundit, mjekët kanë vërejtur se rastet e patologjisë në anën e djathtë të zemrës për shkak të embolizmit pulmonar (PE) janë bërë më të shpeshta dhe pacientët me sëmundje ishemike, defekte të zemrës për shkak të reumatizmit dhe hipertensionit janë në rrezik.
Zemra akute pulmonare
Rritja e menjëhershme e simptomave çon në:
- sulmi i ashpër i astmës;
- pneumotoraks i valvulës;
- PE masive;
- pneumoni akute.
Shpesh, zemra pulmonare zhvillohet në formë subakute, e cila është tipike për mbyllje të përsëritura të degëve të vogla në arterie pulmonare për shkak të myasthenia gravis, botulism, limphangitis, parazitët, etj.
Simptomat e zemrës pulmonare zhvillohen papritmas në një pacient që kurrë nuk është ankuar më parë. Në gjoks, ka dhimbje, ka një lëkurë cyanotic, gulçim dhe eksitim intensiv. Brenda pak minutash ose gjysëm ore, zhvillohet edemë pulmonare dhe gjendje e shokut. Kur palpating pacientit, pacienti përjeton dhimbje, venat e qafës së mitrës mbushen. Nëse një pacient nuk ndihmon menjëherë, mund të ketë infarkt të mushkërive. Pacienti nis kollitjen me ndarjen e pështymës dhe gjakut, shkalla e zemrës rritet, tingujt e lagësht wheezing dëgjohen mbi mushkëritë e prekura.
Simptomat e zemrës pulmonare subakut karakterizohen nga zbehja, hemoptiza, gulçimi, palpitacione të shpeshta.
Sëmundje kronike të zemrës pulmonare
Patologjia e kësaj forme zhvillohet në dy faza: kompensimi dhe dekompensimi.
Në rastin e parë, pacienti është i mërzitur me simptomat e sëmundjes themelore, dhe gradualisht ana e djathtë e zemrës rritet, e cila shoqërohet me pulsim në majë të barkut, fryma.
Në fazën e dekompensimit, zemra pulmonare karakterizohet nga dhimbja në kraharor, cianoza (cianoza), ënjtja e venave të qafës së mitrës, jo vetëm në ekspirim, por edhe në frymëzim, zgjerim të mëlçisë, edemë periferike.
Trajtimi i sëmundjes së zemrës pulmonare
Në formën akute të patologjisë së pacientit, është e nevojshme që të ringjallet dhe të kryhet masazhi i zemrës, ventilimi mekanik ose intubacioni. Më vonë, hiqni kirurgjinë thrombus, i cili bllokuar arterie.
Në trajtimin e zemrës kronike pulmonare, theksi vihet në terapi të sëmundjes themelore dhe gjithashtu lufton simptomat duke përdorur bronkodilatatorët, analeptikët e frymëmarrjes, glukokortikoidet (në rast të dekompensimit). Me dështimin e zemrës përshkruajnë diuretikë dhe glycosides.