Zbulimi i gurëve të tëmthit nuk nënkupton gjithnjë operacionin. Në disa raste, është e mjaftueshme për të kryer terapi kompetente të drogës. Lloji i trajtimit të zgjedhur nga gastroenterologu dhe kirurgu, bazuar në llojin e gurëve të gjetur në pacient dhe aty ku ato janë të lokalizuara.
Trajtimi i drogës së gurëve të tëmthit
Nëse një person ka gurë kolesteroli në fshikëz e tëmthit, trajtimi mund të mjekohet vetëm. Ajo kryhet me ndihmën e drogës ursodeoxycholic ose acid chenodeoxycholic. Këto barna përfshijnë tableta:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Henohol;
- Henofalk.
Me ndihmën e tyre, ju mund të rivendosni raportin normal të acideve biliare dhe kolesterolit. Në këtë rast, kolesteroli i tepërt konvertohet në një formë të tretshme, e cila ngadalëson dhe nganjëherë ndalon plotësisht procesin e formimit të gurëve. Gjatë trajtimit me ilaçe të tilla, duhet të përjashtoni përdorimin e barnave të ndryshme që promovojnë formimin e gurëve (për shembull, estrogjenet që përbëjnë kontraceptivë të ndryshëm).
Trajtimi i drogës së gurëve kolesterik në fshikëz e tëmthit mund të kryhet vetëm nëse gurët nuk kanë mbushur më shumë se gjysmën e organit dhe kanalet biliare kanë përshkueshmëri të mirë. Kursi i një terapie të tillë zgjat deri në 24 muaj dhe efektiviteti i tij monitorohet së paku 2 herë në vit nga ultrazërit.
Trajtimi i gurëve në fshikëz e tëmthit me ultratinguj ose lazer
Nëse diametri i gurëve në fshikëz e tëmthit nuk kalon 3 cm, trajtimi mund të kryhet me lazer ose me ultratinguj. Tërhiqni terapi të tillë të largët dërrmuese - kolesteroli, gëlqerorë, pigmentet ose konkretet e përziera janë grimcuar në copa shumë të vogla (madhësia e përafërt 1-2 mm). Ato ekskretohen nga trupi së bashku me feces. Kjo procedurë tregohet vetëm për pacientët të cilët kanë kontraktim të mjaftueshëm të fshikëzës së tëmthit. Mund ta bartni nëse numri i guralecave nuk i kalon 3 copë.
Trajtimi i gurëve në fshikëz e tëmthit me ultratingull ose lazer është një procedurë absolutisht pa dhimbje. Ajo tolerohet mirë nga pacientët e moshave të ndryshme dhe madje mund të kryhet edhe në bazë ambulatore. Si rregull, kohëzgjatja e tij është 30-60 minuta.
Heqja e gurëve
Nëse gurët janë shumë të madh ose trajtimi mjekësor i gurëve të tëmthit është i paefektshëm, kryhet një operacion - kolecistektomia e hapur ose kolekistektomia laparoskopike. Gjatë cholecystectomy hapur, një prerje e zgavrën e barkut është bërë, kirurg kryen një provim, heq fshikëz e tëmthit, kullon (nëse është e nevojshme) dhe sutures plagë. Në qoftë se kullotat (tubat plastikë) janë instaluar për rrjedhjen e gjakut, lëngjet e plagëve dhe lëngjet biologjike, atëherë pas disa ditësh ato duhet të hiqen. Kjo bëhet edhe nga kirurgu.
Kolecistektomia laparoskopike është një operacion për heqjen e fshikëzës së tëmthit , që kryhet me ndihmën e pajisjeve endoskopike dhe laparoskopëve (një tub i veçantë me një sistem lente, një video kamera dhe një kabllo optike që është e pajisur me një llambë ksenonesh ose burim drite "të ftohtë"). Kjo metodë ka shumë përparësi në krahasim me konventën konvencionale. Është më pak traumatike, pasi nuk është bërë
Trajtimi i gurëve të mëdhenj ose shumë të vegjël në fshikëz e tëmthit me metodën e cholecystectomy laparaskopike është kundërindikuar vetëm kur:
- shtatzënia (tremujori i tretë);
- sëmundje të rënda kardiopulmonare;
- situata e paqartë anatomike.