Në trajtimin e patologjive tiroide mund të përdoret jodi radioaktiv. Ky izotop ka vetitë e tij të rrezikshme, kështu që procedura për futjen e tij në trup duhet të kryhet ekskluzivisht nën mbikqyrjen e një mjeku të kualifikuar.
Jod radioaktiv - trajtimi i gjëndrës tiroide
Procedura që përdor një izotop ka përparësitë e mëposhtme:
- nuk ka periudhë rehabilitimi;
- në lëkurë nuk ka plagë dhe defekte të tjera estetike;
- gjatë kryerjes së anestetikave nuk përdoren.
Megjithatë, trajtimi me jod radioaktive ka të metat e veta:
- Akumulimi i izotopit vihet re jo vetëm në gjëndrën e tiroidesit, por edhe në indet e tjera të trupit, duke përfshirë edhe në vezoret dhe prostatën. Për këtë arsye, gjashtë muajt e ardhshëm pas procedurës, pacientët duhet të mbrohen me kujdes. Përveç kësaj, futja e një izotop ndikon në prodhimin e hormoneve, të cilat mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit. Gratë me moshë të lindjes duhet të shtyjnë konceptimin e fëmijës për 2 vjet.
- Për shkak të ngushtimit të kanaleve lacrimal dhe ndryshimeve në funksionimin e gjëndrave të pështymës, mund të ketë ndërprerje në funksionimin e këtyre sistemeve të trupit.
Jodi radioaktive (më shpesh I-131) është parashikuar në rastet e mëposhtme:
- neoplazmat tiroide;
- hyperthyroidism;
- operacionet e kryera në tiroide;
- hyperthyroidism ;
- goiter toksike të përhapur ;
- rreziku i komplikimeve postoperative.
Trajtimi i tirotoksikozës me jod radioaktive
Terapia e tillë jep rezultate të mira. Për trajtimin e hyperthyroidism me jod radioaktive ishte e efektshme, doza e I-131 gjëndër thithur nga indet duhet të jetë 30-40 g. Kjo sasi e izotopit mund të hyjë në trup në një kohë ose në fraksion (2-3 seanca). Pas terapisë mund të ndodhë hipotiroidizmi. Në këtë rast, pacientët janë të përshkruara Levothyroxine.
Sipas statistikave, ata që janë diagnostikuar me thyrotoxicosis , pas trajtimit me një izotop 3-6 muaj më vonë, sëmundja përsëritet. Pacientë të tillë përshkruhen terapi të përsëritura me jod radioaktive. Përdorimi i I-131 për më shumë se 3 kurse në trajtimin e thyrotoxicosis nuk është dokumentuar. Në raste të rralla, pacientët me terapi jodike radioaktive nuk japin rezultate. Kjo është vërejtur me rezistencën e thyrotoxicosis në izotope.
Trajtimi i kancerit tiroide me jod radioaktive
Pranimi i izotopit jepet vetëm atyre pacientëve të cilët janë diagnostikuar me sëmundje onkologjike si pasojë e ndërhyrjes kirurgjikale. Më shpesh terapi e tillë kryhet në një rrezik të lartë të përsëritjes së kancerit folikular ose papillular. Trajtimi i gjëndrës tiroide me jod radioaktive kryhet në prani të indeve të mbetura që thithin dhe grumbullojnë I-131. Para kësaj, kryhet skintigrafia.
Izotopi administrohet tek pacientët në këtë dozë:
- me terapi - 3,7 GBq;
- në rastin kur metastazat goditën nyjet limfatike, - 5.55 GBq;
- me dëmtim të indeve të eshtrave ose mushkërive - 7.4 GBq.
Jod radioaktive pas heqjes së gjëndrës tiroide
I-131 përdoret për zbulimin e metastazave. Pas 1-1,5 muajve pas operacionit, kryhet skintigrafi me përdorimin e jodit radioaktiv. Kjo metodë e diagnozës konsiderohet më efektive. Radiografia është një mënyrë më pak e besueshme për të zbuluar metastazat. Nëse rezultati është pozitiv, terapia jod radioaktive është e përshkruar. Një trajtim i tillë synon shkatërrimin e plagëve.
Përgatitja për radiojodoterapinë
Gjendja e pacientit pas trajtimit në masë të madhe varet nga pajtueshmëria me recetat e mjekut. Jo roli i fundit këtu është dhënë se sa mirë është bërë përgatitja për procedurën. Ai përfshin pajtueshmërinë me këto rregulla:
- Sigurohuni që nuk ka shtatzëni.
- Nëse ka një fëmijë, përktheni atë për ushqim artificial.
- Informoni mjekun për të gjitha medikamentet e marra. 2-3 ditë përpara se terapia me radiojodinë të ndalojë konsumimin e tyre.
- Përmbahuni në një dietë të veçantë.
- Mos i trajtoni plagët dhe prerjet me jod.
- Është e ndaluar të lahet në ujë të kripur dhe të thithësh ajrin e detit. Një javë para se procedura të braktiset, ecën në bregdet.
Përveç kësaj, disa ditë para terapisë radiojodike, mjeku do të kryejë një test, i cili do të zbulojë intensitetin e absorbimit të I-131 nga trupi i pacientit. Menjëherë para terapisë me jod radioaktiv të gjëndrës tiroide, është e nevojshme të kalojë një analizë të TSH në mëngjes. Gjithashtu, 6 orë para procedurës, ju duhet të ndaloni marrjen e ushqimit dhe të ujit të pijshëm - për 2 orë.
Ushqimi para jodit radioaktiv
Një sistem i tillë ushqimor përshkruhet 2 javë para procedurës. Mbaron pas 24 orësh pas terapisë. Dieta jo-diodë para trajtimit me jod radioaktive përfshin ndalimin e ushqimeve të tilla:
- vezët dhe ushqimet që përmbajnë ato;
- deti;
- fasule të kuqe, të përziera dhe lima;
- çokollatë dhe produkte ku është e pranishme;
- djathë, krem, akullore dhe qumësht tjetër;
- ushqim, në përgatitjen e të cilit u shtua kripë iodizuar;
- produkte soje.
Jodi radioaktiv - si është kryer procedura
Pritjes I-131 ndodh me gojë: pacienti gëlltitet në kapsula në predhën e xhelatinës që përmban izotopin. Pilula të tilla janë pa erë dhe pa shije. Ata duhet të gllabërohen duke pirë dy gota ujë (lëng, sode dhe pijet e tjera janë të papranueshme). Ju nuk mund t'i përtypni këto kapsula! Në disa raste, trajtimi i goiter toksike me jod radioaktive kryhet duke përdorur një kimik në formë të lëngshme. Pas marrjes së këtij jodi, pacienti duhet të shpëlar gojën mirë. Në orën më të afërt pas procedurës, ngrënia dhe pirja janë të ndaluara.
Për pacientin, jod radioaktive është me përfitim të madh - ndihmon në përballimin e sëmundjes. Për vizitorët e pacientit dhe personave të tjerë të kontaktuar, izotopi është jashtëzakonisht i rrezikshëm. Gjysma e jetës së këtij elementi kimik është 8 ditë. Megjithatë, edhe pas shkarkimit nga spitali për të mbrojtur të tjerët, rekomandohet pacienti:
- Një javë tjetër që të harrojmë për puthjet dhe marrëdhëniet intime.
- Shkatërroni sendet personale të përdorura në spital (ose vendosni ato në një qese plastike të shtrënguar për 6-8 javë).
- Mbrojtur me besueshmëri.
- Sendet higjienike personale duhet të mbahen të ndara nga anëtarët e tjerë të familjes.
Trajtimi me jod radioaktive të gjëndrës tiroide - pasojat
Për shkak të karakteristikave individuale të trupit, komplikimet mund të shfaqen pas trajtimit. Efektet radioaktive të jodit në trup krijojnë:
- vështirësi në gëlltitje;
- ënjtje në qafë;
- të përzier;
- gungë në fyt;
- etje e fortë;
- shtrembërimi i perceptimit të shijes;
- të vjella.
Efektet anësore të trajtimit me jod radioaktive
Megjithëse kjo metodë e terapisë konsiderohet e sigurt për pacientin, ai ka të dy anët e "medaljes". Xhirimi me jod radioaktiv mbart me vete probleme të tilla:
- vizioni përkeqësohet;
- Sëmundjet kronike ekzistuese përkeqësohen;
- jod radioaktive kontribuon në shtimin e peshës;
- Vëren dhimbje muskulare dhe lodhje;
- cilësia e gjakut përkeqësohet (përmbajtja e trombociteve dhe leukociteve zvogëlohet);
- në sfondin e një rënie në prodhimin e hormoneve, depresioni dhe çrregullime të tjera mendore zhvillohen;
- në meshkuj, numri i spermatozoideve aktive zvogëlohet (rastet e infertilitetit regjistrohen);
- rreziku i zhvillimit të leukemisë rritet.
Cila është më e mirë - jod radioaktiv ose kirurgji?
Nuk ka asnjë përgjigje të qartë, sepse çdo rast është individual. Vetëm mjeku mund të përcaktojë se çfarë do të jetë më efektive për këtë pacient - jod radioaktiv ose kirurgji. Para se të zgjedhësh një metodë për të luftuar patologjinë e gjëndrës tiroide, ai do të marrë parasysh faktorë të ndryshëm: moshën e pacientit, praninë e sëmundjeve kronike, shkallën e humbjes së sëmundjes e kështu me radhë. Mjeku do t'i tregojë pacientit tiparet e metodës së zgjedhur dhe do të përshkruajë pasojat pas jodit radioaktiv.