Kanceri i qafës së mitrës është një kancer i zakonshëm. Mungesa e simptomatologjisë në fazat e hershme ndërlikon në mënyrë të konsiderueshme diagnozën e patologjisë. Konsideroni sëmundjen në më shumë detaje, le të emërojmë shenjat kryesore të kancerit të qafës së mitrës, shkaqet dhe metodat e terapisë.
Kanceri i qafës së mitrës - shkaqet e
Nëse zbulohet një sëmundje e tillë si kanceri i qafës së mitrës, shkaku i zhvillimit të tij është problematik. Mjekët e fillojnë procesin duke mbledhur një anamnezë, duke përjashtuar sëmundjet e sistemit riprodhues të predispozuar për onkologjinë. Ndër faktorët që provokojnë zhvillimin e kancerit, onkologët e quajnë:
- sëmundjet veneriane: gonorreja, sifilizi, klamidia, herpes gjenital;
- terapi afatgjata me barna që përmbajnë hormone;
- përdorimi i kontraceptivëve hormonal;
- marrëdhëniet e hershme seksuale;
- ndryshime të shpeshta në partnerët seksualë - çon në ndryshime në florën vaginale, duke rezultuar në ndryshime në nivelin qelizor;
- Komponentët e proteinave të spermës mashkullore mund të provokojnë një ndryshim në strukturat celulare të qafës së mitrës.
Kanceri i qafës së mitrës është një grup rreziku
Mjekët identifikojnë një grup rreziku - gratë, sistemi i të cilit është më shpesh i ekspozuar ndaj proceseve onkologjike. Midis tyre janë:
- Transportuesit e papillomavirusit njerëzor. Kanceri i qafës së mitrës dhe onkologët e HPV trajtohen gjithmonë si procese të pandashme. Ndryshimet e drejtpërdrejta në nivelin qelizor të shkaktuar nga ky virus janë shkaku për zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës.
- Provimet paksa kalojnë. Mungesa e citologjisë së shpikës shpesh shkakton një diagnozë të vonë të sëmundjes. Mjekët e rekomandojnë marrjen e tij një herë në vit.
- Gratë me një sistem imunitar të dobësuar ulin imunitetin lokal. Kështu, gjasat për zhvillimin e onkologjisë janë rritur në pacientët që marrin immunosuppressants.
- Gratë më të vjetra se 40. Studimet statike treguan një rritje të incidencës së onkologjisë në gratë e menopauzës. Menjëherë ndryshimet hormonale të kësaj periudhe mund të shkaktojnë përçarje të indit epitelial të qafës.
- Jeta kryesore seksuale e ndryshueshme. Mundësia e infeksionit rritet.
- Kini disa fëmijë me një ndryshim të vogël në moshë. Sistemi riprodhues ka nevojë për kohë për t'u shëruar. Trauma që ndodh gjatë lindjes shkakton lidhjen e infeksioneve dhe zhvillimin e proceseve inflamatore që mund të shkaktojnë ndryshime në qafën e mitrës në nivel qelizor.
Kanceri i qafës - Speciet
Ky lloj i onkologjisë ka disa klasifikime. Në bazë të tyre qëndron jo vetëm lloji i dëmtimit të indeve, strukturat qelizore, por edhe lokalizimi i procesit patologjik. Pra, në varësi të vendndodhjes së fokusit primar të tumorit, ekzistojnë:
- kanceri i pjesës vaginale të qafës së mitrës;
- kanceri direkt i qafës së mitrës.
Në varësi të llojit të dëmtimit të strukturave qelizore, dallohen si më poshtë:
- Karcinoma e qelizave squamous të qafës së mitrës. Ky lloj i patologjisë përbën 80% të të gjitha rasteve të kancerit të qafës së mitrës. Me këtë lloj, qelizat e indit epitelial të qafës së mitrës janë të prekur, të cilat ndryshojnë strukturën dhe formën e tyre. Në këtë rast, ato rriten në madhësi, por nuk kalojnë kufijtë e indit të qafës.
- Kanceri i qafës së mitrës invazive. Kjo formë e patologjisë karakterizohet nga përhapja e grykës së ngjashme me tumor në organet dhe indet e tjera. Mund të jetë hematogjen (nëpërmjet gjakut) dhe limfogjen (përmes limfës). Së pari, preken nyjet limfatike të vendosura në rajonin e organeve urogjenitale. Ndërsa sëmundja përparon, sëmundja përhapet përmes gjakut, duke goditur organet dhe sistemet e largëta.
Është pranuar të ndajë 2 faza të sëmundjes së fundit:
- Kanceri mikroinvaziv - ndryshimet e qelizave janë të fiksuara në kufirin e epitelit dhe indit lidhës. Metastazat që depërtojnë në stromë lokalizohen në një thellësi prej jo më shumë se 3 mm, nuk ka mbyllje të enëve limfatike;
- Invazive - tumori depërton në inde deri në një thellësi prej më shumë se 3 mm, formohen koagulat, të përbëra nga qelizat e degjeneruar, ka lezione të nyjeve limfatike lokale, formohen metastaza të largëta.
Kanceri i qafës së mitrës - fazat
Kanceri i qafës, klasifikimi i të cilit është përshkruar më sipër, fillon të zhvillohet nga qelizat e një lloji të caktuar të indeve. Në të njëjtën kohë, procesi përparon me shpejtësi, duke përfshirë organet dhe indet fqinje. Direkt në këto baza, gjithashtu, dallohen fazat e patologjisë. Secili ka imazhin e vet klinik, simptomatologjinë. Në total gjatë patologjisë, është zakon të dallohen 4 faza.
Kanceri i qafës - faza 1
Kanceri i qafës së mitrës i shkallës së parë karakterizohet nga një lokalizim strikt, ka kufij të qartë të formacioneve. Kur karakterizojnë këtë fazë të procesit të kancerit, mjekët flasin për tiparet e mëposhtme të patologjisë:
- tumori nuk shkon përtej qafës;
- ndryshimet citologjike janë të dobëta dhe diagnostikohen vetëm në mënyrë mikroskopike;
- Metastazat mund të hyjnë në zgavrën e kanalit të qafës së mitrës me 3-5 mm;
- madhësia e tumorit është më e vogël se 4 cm.
Kanceri i qafës - faza 2
Faza e dytë e kancerit të qafës së mitrës karakterizohet nga çlirimi i qelizave malinje përtej kufijve të qafës së mitrës dhe trupit të mitrës. Në këtë rast, lezionet e organeve të legenit dhe pjesa e poshtme e vaginës nuk ndodhin. Qelizat patologjike prekin plotësisht parametrat. Metastazat mund të depërtojnë në zonën përreth. Ato diagnostikohen me anë të metodave instrumentale, të cilat lejojnë të përcaktojnë numrin, madhësinë dhe lokalizimin e grykës së tumorit.
Kancer cervikal - faza 3
Kanceri i qafës së mitrës, faza e tretë karakterizohet nga një tumor i organeve të legenit të vogël, shtojca. Kur përhapen metastazat në organe dhe sisteme të tjera, funksionimi i tyre ndërpritet. Shpesh neoplazma gjendet në muret e jashtme të legenit të vogël, e treta e ulët e vaginës. Me një ekzaminim të plotë të pacientëve, ka shkelje në veshkat, një rënie në funksionin e tyre.
Kanceri i qafës - faza 4
Në këtë fazë të procesit patologjik të kancerit të qafës së mitrës, metastazat janë të pranishme në pothuajse të gjitha organet e legenit të vogël: fshikëz, zorrët, shtojcat. Kanceri i qafës dhe i mitrës zhvillohet. Me përparimin e mëtejshëm të patologjisë, procesi kalon në nyjet limfatike rajonale. Së bashku me gjakun, foci i qelizave të ndryshuara mund të hyjnë në sistemet e largëta të trupit. Shpesh kur diagnostikohen, metastazat gjenden në tru, mushkëri dhe mëlçi.
Kanceri i qafës së mitrës - simptomat dhe shenjat
Me një sëmundje të tillë onkologjike, si kanceri i qafës së mitrës, simptomat nuk janë të pranishme për një kohë të gjatë. Kjo shpjegon diagnozën e patologjisë, shpesh me 2 shkallë të dëmtimit. Sipas statistikave, që nga fillimi i procesit deri në fillimin e simptomave mund të duhen disa vjet. Nëse pacientët kanë sëmundje sfond të sistemit riprodhues, simptomatologjia manifestohet në dhimbjen e ulët të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës. Në këtë rast, një grua mund të shënojë shkarkimin patologjik, me një karakter të përgjakshëm dhe pa lidhje me menstruacionet. Patologjitë e sfondit përfshijnë, shoqërimin e kancerit, përfshijnë:
- erozioni i qafës së mitrës ;
- leukoplakia ;
- lloje të ndryshme të tendosjes së qafës pas lindjes.
Sa i përket simptomave që shoqërojnë kancerin e qafës së mitrës, manifestimet ekzistuese mund të ndahen në kushte të përgjithshme dhe specifike. Të parat janë:
- marramendje e shpeshtë, lëkura e zbehtë, të fikët;
- lëkurë të thatë;
- djersitje e tepruar;
- dobësi e vazhdueshme;
- rritjen e temperaturës së trupit;
- rënie në peshën trupore.
Simptomatologjia e sëmundjes është e ndryshme dhe varet nga shtrirja e procesit patologjik. Për shenjat specifike të onkologjisë të qafës së mitrës, janë:
- Shkarkim i përgjakshëm. Ata mund të jenë, si kontakt (pas certifikatës ose aktit seksual), dhe pa arsye. Vëllimi i tyre mund të ndryshojë. Në fazat e vonshme të sëmundjes, për shkak të lidhjes së infeksionit, ata kanë një erë të pakëndshme.
- Dhimbje në pjesën e prapme, në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e mesit.
- Ënjtje e gjymtyrëve të poshtme, për shkak të dëmtimit nga metastazat e enëve të gjakut.
- Shkelja e funksionit excretory - një ndryshim në natyrën e stol, formimin e fistulat.
Kanceri i qafës - diagnoza
Baza e aktiviteteve diagnostike janë metoda instrumentale. Përcaktimi i sëmundjes fillon me një koleksion të kujdesshëm të anamnezës. Pas kësaj, janë caktuar një numër studimesh, ndër të cilat:
- kolposkopia - ndihmon në përcaktimin e gjendjes së mureve të shtresës vaginale, qafës së mitrës dhe kavitetit të mitrës;
- ekzaminimi citologjik i materialit - mostra e materialit merret nga sipërfaqja e qafës së mukusit dhe mikroskopizohet;
- biopsi - një studim i strukturës, morfologjisë, strukturës së qelizave të marra nga qafa;
- ekzaminimi histologjik - ndihmon në përcaktimin e fazës së patologjisë;
- Ultratinguj - përcakton madhësinë dhe vendndodhjen e formacioneve, numrin e tyre.
Me një patologji të tillë si kanceri i qafës së mitrës, MRI përdoret për të zbuluar tumore të vogla. Mjekët me përvojë mund të përcaktojnë lokalizimin e saktë të procesit, fazën e tij dhe shkallën e dëmtimit të strukturave qelizore. Kjo teknikë është me rëndësi dytësore, përdoret direkt për të marrë një pamje të përgjithshme të sëmundjes, kur vërtetohet fakti i onkologjisë.
A mund të shihni ultratinguj për kancerin e qafës së mitrës?
Kanceri i qafës së mitrës në ultratinguj në fazat fillestare nuk mund të identifikohet. Ky proces ndodh në nivel qelizor. Edhe me një zmadhim të madh, nuk mund ta instaloni. Kjo metodë e hulumtimit të pajisjeve përdoret në procesin e diagnostikuar tashmë onkologjik. Me ndihmën e tij, ju mund të vendosni vendndodhjen dhe madhësinë e saktë të arsimit, për të inspektuar organet e afërta për praninë e metastazave.
A është trajtuar kanceri i qafës së mitrës apo jo?
Me një sëmundje si kanceri i qafës së mitrës, trajtimi zgjidhet individualisht. Algoritmi i procesit terapeutik lidhet drejtpërdrejt me fazën e patologjisë, ashpërsinë e simptomave, praninë e sëmundjeve shoqëruese. Baza e terapisë është:
- ndërhyrje kirurgjikale;
- terapi rrezatimi ;
- kimioterapia.
Shpesh, për efikasitet, mjekët përdorin kombinimin e disa teknikave. Rezultati i trajtimit varet nga:
- faza e onkologjisë;
- mosha e pacientit;
- prania e sëmundjeve shoqëruese të sistemit riprodhues.
Kanceri i qafës së mitrës - prognozë
Proceset onkologjike janë të vështira për t'u dhënë terapi. Me një sëmundje si kanceri i qafës së mitrës, parashikimi i mbijetesës bëhet në bazë të fazës së procesit patologjik, gjendjes së nyjeve limfatike, vëllimit të tumorit dhe thellësisë së çrregullimeve invazive. Pra, pas hysterectomy radikale dhe limfadenectomy, mesatarja e jetëgjatësisë është 5 vjet. Në të njëjtën kohë, 80-90% e pacientëve nuk kishin nyje limfatike të prekur nga tumori. Në mesin e pacientëve me metastazë në legen, vetëm 50-75% e femrave jetojnë më shumë se 5 vjet.
Kanceri i qafës së mitrës - parandalimi
Masat parandaluese për fillimin e onkologjisë në sistemin riprodhues përfshijnë vaksinimin dhe pajtueshmërinë me disa rregulla. Kështu, vaksinimi kundër kancerit të qafës së mitrës ndihmon për të zvogëluar gjasat e zhvillimit të sëmundjes duke shtypur aktivitetin e virusit papilloma, shkaku kryesor i kancerit. Kur vaksinohen, përdoren barna:
- Gardasil ;
- Cervarix.
Ndër masat e tjera parandaluese është:
- ekzaminimet e planifikuara të shqyrtimit për gratë, duke filluar nga 21-25 vjet;
- normalizimi i proceseve metabolike;
- respektimi i një partneri.
Jeta pas kancerit të qafës së mitrës
Eliminimi i plotë i kancerit të qafës së mitrës është i mundur vetëm nëse respektohen rekomandimet dhe emërimet e mjekëve dhe fillimi me kohë i terapisë. Shumë gra arrijnë të kthehen në mënyrën e tyre të mëparshme të jetës. Megjithatë, mjekët nuk rekomandojnë planifikimin e shtatzënisë pas kancerit të qafës së mitrës. Ndryshimet hormonale që ndodhin në këtë rast mund të provokojnë një rikthim, ripërtëritjen e ndryshimeve patologjike në strukturat qelizore të epitelit të qafës së mitrës.