Spondylitis tuberkuloz (aka sëmundja e Pottit) është një vuajtje që ndikon në shtyllën kurrizore. Sëmundja është më shpesh e diagnostikuar në fëmijëri dhe adoleshencë. Në të rriturit, është më pak e zakonshme. Seksi nuk ndikon në frekuencën e manifestimit të sëmundjes. Pa trajtim me kohë, parashikimet për pacientin janë më të pafavorshme.
Çfarë është Spondylitis tuberkuloz?
Sëmundja shkaktohet nga shkopi i Koçit . Kjo provokon një proces shkatërrues në rruaza dhe deformimin e tyre. Gjithashtu ka një zhvendosje të organeve të brendshme, për rrjedhojë ata pushojnë së funksionuari si duhet. Fusion Tuberculous spinal kalon nëpër fazat e mëposhtme:
- Para - radhazi - në këtë fazë pacientët rrallë kërkojnë ndihmë mjekësore. Sëmundja shpesh ndodh asimptomatikisht ose ka shenja të natyrës së përgjithshme: lodhje, dobësi dhe simptoma të tjera të dehjes së trupit.
- Spondylic - në këtë fazë, procesi inflamator përhapet përtej rruazës së prekur. Si rezultat, deformimi i kësaj faqeje shfaqet, shfaqet një proces spinoz. E gjithë kjo rrit rrezikun e prishjes së shpinës. Në këtë fazë spondiliti akut tuberkuloz ndodh me simptoma të theksuara. Më shpesh në këtë fazë, ata kërkojnë ndihmë mjekësore.
- Pas emergjencës - në këtë fazë ndalet intensiteti i procesit inflamator. Simptomat bëhen më pak të theksuara. Kifoza është e përcaktuar qartë. Për shkak të deformimit dhe zhvendosjes së rruazave, rrënjët e palcës kurrizore mund të ngjeshen. Në të ardhmen ajo shkakton paralizë.
Spondylitis tuberkuloz mund të lokalizohet në pjesë të tilla të shpinës:
- qafën;
- gji;
- lumbosacral.
Si transmetohet spondylitis tuberkuloz?
Infeksioni ndodh në disa mënyra:
- Hematogjen - një shkop i Koch shtrihet përmes trupit përmes sistemit të qarkullimit të gjakut.
- Kontakt - kjo mënyrë e infeksionit ndodh me tuberkulozin e organeve të brendshme.
- Lymphogenous - infeksioni përhapet në organet dhe indet përmes limfë.
Për të kuptuar nëse spondylitis tuberkuloz është ngjitës, duhet të mbani mend se në shumicën e rasteve sëmundja ndodh tek pacientët me sëmundje aktive të mushkërive. Si rezultat, sëmundja mund të transmetohet tek njerëzit përreth me anë të pikave ajrore. Megjithatë, nëse pacienti ka sëmundjen e Pott-it - fokusi kryesor i infeksionit, probabiliteti i infektimit nga ai është i vogël.
Një shans më i madh për të patur spondylitis tek njerëzit me patologji të tilla:
- diabeti mellitus;
- sëmundjet onkologjike;
- sëmundjet kronike të organeve të brendshme;
- sëmundjet infektive;
- pas transplantimit të organeve të brendshme.
Spondylitis tuberkuloz - simptoma
Në një fazë akute të sëmundjes shfaqen shenja të tilla:
- dhimbje të forta;
- lëvizje e dëmtuar;
- temperatura e trupit të ngritur (37.5 ° C - 38 ° C);
- një ndarje.
Nëse spondiliteti i tuberkulozit ka prekur rajonin e qafës së mitrës, vërehen simptomat e mëposhtme:
- dhimbje koke të shpeshta;
- konfuzion i ndërgjegjes;
- marramendje;
- ecje me tundje.
Për të gjykuar tuberkulozën e shpinës torakale mund të jetë në bazë të mëposhtme:
- dhimbje që rritet me frymëzim;
- mpirje e duarve;
- ndjesi shpimi gjilpërash në rajonin e kraharorit.
Spondiliti i shpinës lumbosakrale karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- probleme me urinim;
- mpirje e këmbëve ;
- dhimbje të forta në pjesën e poshtme të shpinës.
Ekziston një treshe e shenjave të një forme të lënë pas dore të sëmundjes së Pott:
- Lakmia e shpinës (hunda shfaqet).
- Absceset (në kofshë, në fossa popliteal ose në gjoks duket fistula).
- Simptomat e një natyre neurologjike (ndjeshmëria dhe aktiviteti motorik i këmbëve dhe i duarve janë të dëmtuara).
Spondylitis tuberkuloz - diagnoza
Mjeku merr parasysh tiparet e rrjedhës së sëmundjes, ankesat e pacientit për praninë e shenjave të dehjes dhe lëvizshmërinë e kufizuar të duarve ose këmbëve. Identifikimi i testit gjaku të spondilitit të tuberkulozit do të ndihmojë. Ai do të tregojë procesin inflamator në trup. Me spondilitis, shkallë të lartë të ESR. Përveç testit të përgjithshëm të gjakut, përdoren metoda të tjera diagnostikuese:
- proteinogramma;
- analiza për imunoglobulinat;
- biopsi;
- urinalysis;
- testet reumatologjike.
Pacienti do të rekomandohet të vizitojë specialistë të tillë:
- terapist;
- rheumatologist;
- phthisiatrician;
- trauma;
- neurolog.
Spondylitis tuberkuloz - shenja me rreze X
Kur kjo diagnozë është bërë, përdoren metoda instrumentale të ekzaminimit të pacientit. Ato përfshijnë:
- MRI;
- ultratinguj;
- radiografi e shtyllës kurrizore;
- CT.
Nëse mjeku dyshon një pacient të spondilitit tuberkuloz, diagnoza diferenciale do të tregojë pacientin patologji të tillë:
- gulçim vertebral;
- fraktura compression;
- ngushtimi i ndarjeve ndërvertebrale;
- osteoporosis;
- deformimi i rruazave dhe pllakave fundore.
Si për të trajtuar spondylitis tuberkulozi?
Pacienti, i cili ka konfirmuar këtë diagnozë, duhet të shtrohet në spital në një institucion të veçantë mjekësor të një lloji sanatoriumi. Trajtimi i tuberkulozit të palcës së palcës përfshin një integrim. Ai përfaqësohet nga aktivitetet e mëposhtme:
- ecën çdo ditë në ajër të pastër;
- ushqimi i duhur;
- gjimnastikë terapeutike;
- duke përdorur një korse mbështetëse dhe një "krevat gipsi";
- terapi e drogës;
- procedurat e fizioterapisë.
Trajtimi i drogës i spondilitit të tuberkulozit ka dy drejtime:
- etiotropik - kontrollin e patogjenit;
- simptomatike - eliminimin e manifestimit klinik të sëmundjes.
Kur terapi etiotropike përshkruan barna të tilla:
- isoniazid;
- streptomicina;
- Rifampicin .
Terapia simptomatike përfshin përdorimin e këtyre grupeve të barnave:
- Kortikosteroidet (Prednisolone, Metipred).
- Vitaminat e grupit rong.
- Droga anti-inflamatore jo-steroide (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen dhe Midokalm).
Spondylitis tuberkuloz - operacioni
Ndërhyrja kirurgjike kryhet vetëm pasi sëmundja kalon nëpër fazën akute. Për të eliminuar krejtësisht Spondylitis tuberkuloz, trajtimi duhet të kryhet në 6-12 muajt e parë pas fillimit të zhvillimit të sëmundjes. Nëse sëmundja është nisur, operacioni nuk do të japë rezultatin e pritur. E njëjta ndërhyrje kirurgjike synon eliminimin e defekteve fizike. Në këtë procedurë, rruaza e thyer zëvendësohen me proteza metalike.
Pasojat e spondilitit të tuberkulozit
Nëse nuk e filloni trajtimin me kohë, do të keni probleme serioze shëndetësore. Pasoja më "e padëmshme" e kësaj sëmundjeje është një sjellje e shtrembëruar. Komplikimet e spondilitit të tuberkulozit mund të jenë më të rrezikshme. Këtu janë më të zakonshmet prej tyre:
- trazirat në punën e sistemit gjenitourinar;
- paraliza e duarve ose këmbëve;
- meningjit tuberkuloz;
- epiema;
- pericarditis ;
- mosfunksionimi i zorrëve të mëdha;
- mediastinitisin.