Vaskuliti hemorragjik i fëmijëve është një sëmundje që prek kryesisht kapilarët e lëkurës, si dhe enët e gjakut të traktit të tretjes, nyjeve dhe veshkave. Ajo i përket grupit të vazopatozave alergjike imunokompleks të natyrës infektive. Fillimi i zhvillimit të sëmundjes mund të ndodhë në çdo moshë, por, si rregull, fëmijët shumë të vegjël (deri në 3 vjeç) vuajnë nga kjo sëmundje shumë rrallë.
Më shpesh, vaskuliti diagnostikohet me fëmijët e moshës 4 deri në 12 vjeç.
Ekzistojnë disa forma të vaskulitit hemorragjik, të ndryshëm në manifestimet dhe natyrën e tyre. Kështu, vasopatia ndahet në dy nëngrupe: sëmundje të trashëguara (sëmundje Hippel-Landau, sindromë Ehlers-Danlo, sindromë Kazabaha-Merrita, Louis-Bar, etj.) Dhe të fituar (vaskuliti simptomatik me alergji të origjinave të ndryshme, vasopate toksike, hipovitigmike dhe infektive, d.).
Vaskuliti hemorragjik: shkaqet
Sëmundja është shkaktuar nga dëmtimi i mureve të kapilarëve dhe rritja e pėrshkueshmërisë së enëve në tërësi, si dhe aktivizimi i sistemit plotësues dhe rritja e numrit të komplekseve imunologjike të prodhuara.
Më së shpeshti, zhvillimi i sëmundjes fillon pak kohë pas një sëmundjeje infektive (ARVI, grykë, ethe të kuqe, etj). Ndonjëherë zhvillimi i vaskulitit paraprihet nga intoleranca e drogës (ose lloje të tjera të reaksioneve alergjike), hipotermia, vaksinimi, trauma.
Simptomat e vaskulitit tek fëmijët
Në shumicën mbizotëruese të rasteve, simptoma e parë e sëmundjes është paraqitja e një skuqje të vogël të lëkurës me ngjyrë të kuqe. Foci i skuqjeve: palosjet e gjymtyrëve, mollaqe, një zonë rreth nyjeve. Rrallë shfaqen skuqje në fytyrë, pëllëmbë dhe këmbë, trung. Pas kalimit të skuqjes, pikat e errët të pigmenteve mbeten në vendin e saj, të cilat fillojnë të zhvishen me relapsa të shpeshta të sëmundjes.
Simptoma tjetër më e zakonshme është dëmtimi i përbashkët. Është vërejtur nga java e parë e sëmundjes. Natyra dhe kohëzgjatja e dhimbjes mund të jenë shumë të ndryshme, kryesisht të nyjeve të mëdha, veçanërisht kyçin e këmbës dhe gjurit. Në këtë rast, shpinën e përbashkët, por nuk ka deformime funksionale dhe çrregullime indirekt të indit të përbashkët.
Simptoma e tretë më e zakonshme është dhimbja abdominale. Mund të shfaqë ose të mposhtë lëkurën dhe nyjet. Sulmet e dhimbjes mund të përsëriten vazhdimisht gjatë gjithë ditës, pa një lokalizim të qartë. Shpesh vërehen edhe vjellje, vjellje dhe ethe. Në raste të rralla, gjakderdhja e stomakut ose e zorrëve është e mundur.
Ndonjëherë me vaskulitin hemorragjik, organet renale ose të tjera (mushkëritë, zemra, enët e trurit) janë prekur. Ashpërsia e lezioneve mund të jetë shumë e ndryshme - nga rastet e vogla, të moderuara dhe madje të rënda.
Vaskuliti hemorragjik tek fëmijët: trajtim
Natyra dhe metodat e terapisë ndryshojnë në varësi të fazës dhe formës së sëmundjes (rasti i parë, rikthimi i sëmundjes ose periudha e remizionit), manifestimet klinike dhe ashpërsia, dhe kohëzgjatja dhe natyra e rrjedhës së sëmundjes. Por është ende e mundur të veçohet regjimi më i përgjithshëm, tipik i trajtimit.
Për të gjitha format e sëmundjes përdoren antiagregantët. Caktoni kurantil (persanthin, dipyridamole) 4 herë në ditë në normën 5-8 mg për kilogram të peshës trupore, trental (agapurine, pentoxifylline) 3 herë në ditë për 5-10 mg / kg peshë trupore. Në raste të rënda, të dyja llojet e ilaçeve mund të administrohen në të njëjtën kohë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit mund të jetë e ndryshme - nga 2 në 12 muaj, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Kur formë kronike caktojnë kurse periodike të përsëritura (tremujore ose çdo gjashtë muaj).
Anti-koagulantët përdoren në dozë individuale, aktivatorët e fibrinolizës, enterosorbentët, glukokortikosteroidet, stabilizuesit e membranave, citostatikët, antihistaminet. Gjithashtu përdoren terapi transfuzive dhe plazmaphereza. Zgjedhja e barnave dhe metodave të trajtimit duhet të bëhet vetëm nga një mjek,
Parandalimi i vaskulitit hemorragjik
Roli më i rëndësishëm për parandalimin e sëmundjes është parandalimi, parandalimi i përkeqësimeve të përqendrimit infektiv, izolimi nga alergenet. Pacientët nuk bëjnë mostra me antigjene bakteriale (test Burne, tuberkulinë, etj). Për të parandaluar vaskulitin hemorragjik tek fëmijët është dietë e rëndësishme hypoallergenike, e kursyer, një dietë e plotë ushqyese dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.