Stenocardia janë sindromat klinike që zhvillohen në lidhje me pamundësinë e rrjedhjes së gjakut koronare për të furnizuar miokardin me ushqyes në sasinë e kërkuar. Ka një anginë të qëndrueshme dhe të paqëndrueshme. Angina kronike e qëndrueshme karakterizohet nga stabiliteti i manifestimeve klinike - sulme të dhimbshme që ndodhin me ngarkesa të një niveli të caktuar për të paktën tre muaj.
Shkaqet e angina të qëndrueshme
Shkaku kryesor i patologjisë është plagë aterosklerotike e enëve kardiake, duke çuar në stenozën e tyre të konsiderueshme. Faktorët e rrezikut janë:
- hipertension arterial;
- diabeti mellitus;
- trashje ;
- pirja e duhanit;
- mungesa e ushtrimit;
- menopauzë e parakohshme;
- përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve të kombinuar oral.
Simptomat e angina të qëndrueshme
Sulmet me anginë të qëndrueshme ndodhin gjatë ecjes, një tendosje të caktuar fizike ose një ngarkesë të fortë emocionale. Karakteristikë e manifestimeve të mëposhtme:
- ndjesi djegie, compression prapa sternum;
- dhimbje të gjoksit të një lloji shpërthyes, të djegur ose të ngutshëm që mund të rrezatojë në qafë, shpatulla, mbrapa, rajoni epigastrik;
- gulçim , paaftësi për të marrë frymë të plotë;
- djersitje, ethe;
- të përzier, të vjella;
- konfuzion i ndërgjegjes.
Si rregull, gjatë një sulmi, presioni i gjakut rritet, shkalla e zemrës rritet. Gradualisht në rritje, një sulm i angina të qëndrueshme mund të zgjasë nga 1 deri në 15 minuta dhe ulet pas heqjes së ngarkesës ose marrjes së nitroglicerinë. Nëse sulmi zgjat më shumë se 15 minuta, është e mundur që të kapërcehet në infarkt miokardi.
Diagnoza e anginës së qëndrueshme
Në shfaqjet tipike të një patologji, diagnoza mund të krijohet në bazë të sondazhit, anamnezës, auskulturës dhe elektrokardiogramit (EKG). Në raste të tjera kërkohet kërkime shtesë:
- monitorimi ditor EKG;
- veloergometry;
- provë rutine;
- electrocardiostimulation transesophageal;
- echocardiography;
- echocardiography stresi;
- Koronarografi CT, etj.
Testet laboratorike përfshijnë përcaktimin e hematokritit, nivelit të glukozës, nivelit total të kolesterolit, hemoglobinës etj.
Trajtimi i anginës stabile
Qëllimet kryesore të trajtimit të patologjisë janë përmirësimi i prognozës duke parandaluar zhvillimin e infarktit dhe vdekjes së miokardit, si dhe eliminimin ose zbutjen e simptomave. Janë përshkruar tri grupe drogash: nitratet, b-adrenoblockers dhe bllokuesit e ngadaltë të kanalit të kalciumit.
Rekomandimet kryesore jo-farmakologjike për trajtimin e angina pectoris të qëndrueshme janë:
- refuzimi për të pirë duhan;
- normalizimi i aktivitetit fizik;
- aderimin në një dietë.
Në raste të rënda, është përshkruar trajtimi kirurgjik.