Lindjet që kanë ndodhur para javës së 37-të të shtatzënisë konsiderohen të parakohshme, dhe në raste të tilla kërkohet ndihmë e specializuar për fëmijën dhe për nënën. Mbijetesa e foshnjave të parakohshme me lindje të parakohshme në kohë të ndryshme varet nga ofrimi në kohë i kujdesit dhe krijimi i kushteve të përshtatshme për infermierinë dhe zhvillimin e mëtejshëm të porsalindur. Fëmijët vendosen në një kuvezë, në të cilën ruhet temperatura dhe lagështia e nevojshme, ushqimi bëhet me një hetim. Për të shpëtuar fëmijën, me kërcënimin e lindjes së parakohshme, mjekët mund të përshkruhen terapi për të mbajtur shtatzëninë ose për të përshpejtuar zhvillimin e mushkërive të fëmijës në mënyrë që të mund të përshtatet në mjedisin ekstrauterin. Një rol kryesor në emërimin e terapisë dhe ruajtjen e shtatzënisë është zbulimi në kohë i anomalive ose çrregullimeve që mund të çojnë në abort.
Pse ndodh kjo?
Shkaqet e lindjes së parakohshme janë për shkak të faktorëve të ndryshëm socialë, biologjikë dhe gjenetikë që ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë dhe zhvillimin e fetusit. Fakti që thekson, kequshqyerja, sëmundjet akute akute, aktiviteti i tepruar fizik dhe zakonet e këqija mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit është i njohur për të gjithë. Por ka shkaqe të fshehura të abortit, të tilla si ndryshimet patologjike në mitër, çrregullime hormonale, sëmundje kronike, pa shërim para fillimit të shtatzënisë. Multiparty mund të shkaktojë mbipopullim të mureve të mitrës, e cila gjithashtu shpesh kërkon punë përpara datës së caktuar. Për shembull, shpesh vërehet fillimi i lindjeve të parakohshme në lindjen e binjakëve ose tripletave. Një frut shumë i madh gjithashtu mund të shkaktojë dështim.
Kur mund të fillojë shpërndarja?
Nga faktorët e mësipërm, varet edhe koha e fillimit të punës dhe zhvillimi i mëvonshëm i fëmijës.
Lindja e parakohshme deri në 20-22 javë konsiderohet dështim spontan, niveli i mbijetesës së të sapolindurve është shumë i ulët. Shkaku më i zakonshëm është patologjitë zhvillimore të fetusit, sëmundjet infektive ose komplikimet.
Lindjet e parakohshme nga 22 javë janë për shkak të faktorëve të ndryshëm, dhe në mungesë të patologjive të zhvillimit të fetusit ose kërcënimit të jetës së nënës, mjekët mund të përpiqen të zgjasin shtatëzëninë.
Shkaku i lindjes së parakohshme deri në 24-27 javë është më së shpeshti pamjaftueshmëria istmiko-qafës së mitrës. Në grupin e rrezikut në këtë kohë, në radhë të parë përfshin përsëritjen. Pamjaftueshmëria isthmiko-cervike ndodh kur qafën e mitrës është dëmtuar, si rezultat i së cilës nuk mund të mbajë vezën e fetusit.
Lindja e parakohshme në javën e 27-të, 28-30 është për shkak të shkaqeve më të ndryshme. Parashikimet përbëjnë një të tretën e numrit total të lindjeve në këto data. Arsyeja për lindje të parakohshme në javën e 30-të mund të jenë si çrregullimet e brendshme, ashtu edhe ndikimi i faktorëve të jashtëm. Si rregull, në këtë kohë rekomandohet të kufizohet aktiviteti fizik, nëse është e mundur, shpërthimet emocionale duhet të shmangen. Mbijetesa në lindjen e parakohshme në 27-30 javë është më e lartë se në periudhat e mëparshme, megjithatë, fëmija ka nevojë për ndihmë të veçantë dhe kushte për zhvillim të mëtejshëm. Dorëzimi i parakohshëm në javën 30-32 është më pak i shpeshtë se në terma të mëvonshëm.
Dorëzimi i parakohshëm në 35-37 javë është më shumë se 50%, dhe faktorët që prekin shtatzëninë e hershme në këto kushte janë krejtësisht të ndryshme.
Për parandalimin e lindjes së parakohshme, si një qëllim parandalues, është e këshillueshme që të bëhet një shqyrtim i plotë para shtatzënisë ose në periudha të hershme, për zbulimin në kohë të patologjive dhe sëmundjeve infektive. Nëse kërcënimi i abortit ka lindur gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të monitorohet nga afër gjendja, dhe kur shfaqen simptomat e lindjes së parakohshme, shtrimi në spital është i domosdoshëm. Shenjat e lindjes së parakohshme janë shfaqja e vuajtjes ose dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, dhimbjet e shpinës, ndryshimet e papritura në aktivitetin motorik të fetusit, sekrecionet nga trupi gjenital, kontraktimet e rregullta, rrjedhja e lëngjeve amniotike. Kontraktimet nuk mund të shoqërojnë gjithmonë lindjen e parakohshme, për shembull, me pamjaftueshmërinë ismiko-tsirvikalnoy, lindja mund të fillojë pothuajse asimptomatike.
Nëse, pavarësisht nga të gjitha përpjekjet për të mbajtur shtatzëninë, vjen lindja e parakohshme, atëherë është e nevojshme të zbulohet arsyeja për të shmangur problemet më vonë, gjatë shtatzënisë së mëvonshme.