Menjëherë pas lindjes, gratë fillojnë periudhën e paslindjes, e cila nuk është më pak e rëndësishme sesa vetë lindja. Në këtë kohë, gruaja në nevojë kërkon kujdes mjekësor dhe vetë-monitorim për të parandaluar zhvillimin e komplikacioneve pas lindjes dhe për të mbijetuar këtë periudhë në kushte normale.
Sa kohë zgjat një periudhë normale pas lindjes?
Periudha pas lindjes fillon me lindjen e placentës dhe ka një kohëzgjatje mesatare deri në 8 javë pas lindjes. Gjatë kësaj kohe, mitra duhet të zvogëlohet në madhësi normale, struktura e saj dhe shtresa e brendshme e endometriumit janë restauruar. Gjatë kësaj periudhe fillon funksioni sekretor i gjëndrave të qumështit - nga zhvillimi i kolostrumit, deri tek qumështi i lartë. Puna e të gjitha organeve dhe sistemeve të një gruaje që ishte shqetësuar nga shtatzënia (sidomos puna e veshkave) është rivendosur. Periudha normale e paslindjes shkon pa ndërlikime, dhe rrjedha e saj varet nga mënyra se si është përfunduar puna dhe se si zhvillohet vetë periudha pas lindjes.
Periudha e hershme pas lindjes, kursi i saj, komplikimet e mundshme
Që nga lindja e placentës, gruaja është disa orë nën mbikqyrjen e një mjeku: në këtë moment mitra fillon të kontraktohet dhe zbardhja nga kanali i lindjes zvogëlohet. Komplikimi më i hershëm dhe më i rrezikshëm në këtë pikë është gjakderdhja në periudhën pas lindjes, e cila më së shpeshti lind nga mbetjet e placentës në zgavrën e mitrës ose praninë e traumave të traktit gjenital gjatë lindjes.
Pas disa orësh, probabiliteti i gjakderdhjes zvogëlohet, por periudha e paslindjes pas seksionit cezariane kërkon vëzhgim më të kujdesshëm, pasi që gjakderdhja ndodh jo vetëm për shkak të shkeljeve të tkurrjes së mitrës, por edhe për shkak të divergjencës së suturave në mitër.
Në ditët e ardhshme, mitra shpejt kontraktohet dhe normalisht shkarkimet e përgjakshme dhe mpiksjet zëvendësohen me sekrecione sucritike (lochia). Nëse kontraktimet e mitrës janë të dobëta dhe grumbujt e gjakut grumbullohen në zgavrën e tij, atëherë një infeksion mikrob mund të bashkohet me shfaqjen e komplikimeve të tjera të rënda - endometrit postpartum dhe sepsë paspartum.
Karakteristikat e periudhës postpartum është se, përveç ndryshimeve në mitër, ndryshimet në gjëndrën e qumështit fillojnë. Në ditët e hershme, një kolostrum i trashë shfaqet në to. Nëse ka një shkelje të rrjedhjes së saj dhe lodhje të dobët, lactostasis është e mundur me një rritje të temperaturës trupore, dhimbje dhe ënjtje të gjoksit, të cilat kalojnë pas prerjes. Por me infeksionin, një tjetër patologji e periudhës postpartum është e mundur - mastitë, e cila kërkon trajtim të duhur mjekësor. Profilaksia e mastitit në periudhën postpartum është, para së gjithash, parandalimin e stanjacionit të qumështit të gjirit gjatë periudhës pas lindjes dhe higjienës personale me një dush të detyrueshëm ditor, duke larë gjirin me ujë të ngrohtë dhe sapun deri në 2 herë në ditë.
Me ushqyerjen e pahijshme, shumë gra mund të kenë çarje të dhimbshme të gjoksit që kërkojnë kujdes të duhur. Dhe një tjetër problem i mundshëm nga ana e gjëndrave të qumështit është hipogalaktia (qumështi nuk prodhohet sa duhet për të ushqyer foshnjën), parandalimi i të cilave mund të bëhet një dietë e plotë e gruas dhe shprehje e rregullt e qumështit.
Komplikime të tjera paspartum përfshijnë depresionin e paspartumit, sëmundjet inflamatore të vulvës, venat me variçe të hemorroideve dhe tromboflebitin e këmbëve dhe legenit, çrregullime neurologjike nga plasusi sakral.
Si ndikon paslindja pas seksionit cezarian?
Fiziologjia e lindjes dhe periudha e paslindjes në seksion cezariane ka veçoritë e veta: placenta është hequr tërësisht, por endometriumi pas lindjes është më shpesh për shkak të shkeljes së kapacitetit kontraktil të mitrës dhe stanjacionit të gjakut ose të keqes në zgavrën e saj. Periudha e paslindjes pas seksionit cezariane mund të komplikohet nga pasojat e anestezisë dhe inflamacionit infektiv në zonën e qepjes në mitër ose murin e barkut, peritonit, sindromi i dehidrimit për shkak të pjellshmërisë së dëmtuar në periudhën pas lindjes.
Periudha e vonshme e paslindjes, kursi i saj, komplikimet e mundshme
Kohëzgjatja e periudhës së hershme postpartum nga momenti i tërheqjes së placentës në 8-12 ditë pas lindjes dhe 2-8 javë pas placentës, ndodh një periudhë vonë e pas lindjes. Gjatë kësaj periudhe vazhdon shërimi i mukozës së mitrës, prodhohet qumësht për fëmijën. Komplikimet në këtë periudhë do të jenë më shpesh një vazhdim i ndërlikimeve të periudhës së hershme, edhe pse mastiti i paslindjes mund të shfaqet në çdo kohë - për shkak të shkeljeve të rregullave të higjienës personale dhe zbatimit të pahijshëm të fëmijës.