Sëmundja kulmore i referohet sëmundjeve të rralla që ndikojnë në sistemin nervor qendror. Shkaku i paraqitjes së kësaj sëmundjeje nuk është studiuar plotësisht, dhe as nuk është gjetur ndonjë ilaç për të. Sëmundja prek njerëzit pas 60 vjetësh dhe përparon shpejt.
Çfarë është sëmundja e Pick?
Sëmundja e Pick është një sëmundje e karakterizuar nga çmenduri senile. Shkaku i zhvillimit të saj është dëmtimi i qelizave të lobeve frontale dhe ato të përkohshme. Lëkura cerebrale është pjesë e trurit që zvogëlohet me sëmundjen e Pick-it, linja mes substancës së bardhë dhe gri të trurit është e paqartë. Pacienti fillon të lundrojë më pak në hapësirë, humb aftësitë ekzistuese, nuk mund të fitojë njohuri dhe aftësi të reja. Ndryshimi i personalitetit çon në uljen e vetëkontrollit dhe rritjen e rolit të dëshirave dhe instinkteve.
Sëmundja e pikës dhe dallimet e Alzheimerit - dallimet
Sëmundja e sëmundjes dhe Alzheimer janë simptoma të ngjashme mes tyre, ndër të cilat kryesore është zhvillimi i çmenduri. Një sëmundje e veçantë është Niemann Pick, e cila ka një emër të ngjashëm, por një simptomatologji dhe kurs krejtësisht të ndryshëm. Për të dalluar sëmundjen e Alzheimerit dhe sëmundjen e Pick-it, është e rëndësishme t'u kushtohet vëmendje këtyre tipareve:
- Age. Sëmundja e Peak mund të shfaqet në njerëz pas 50 vjetësh, dhe sëmundja e Alzheimerit është tipike për njerëzit e moshuar - 60-70 vjet.
- Aftësi njohëse. Në sëmundjen Alzheimer, vëmendja, kujtesa dhe mendimi vuajnë së pari, dhe në sëmundjen e Pick-it, problemet me aftësitë njohëse shfaqen në një fazë të mëvonshme.
- Personaliteti. Në sëmundjen e Alzheimerit, personaliteti i një personi vazhdon për një kohë të gjatë, dhe në rastin e sëmundjes Pick, ndryshimet patologjike në personalitetin janë menjëherë të dukshme. Një pacient me një diagnozë të sëmundjes së Pickit endet, ndjek instinktet e tij, refuzon kujdesin për të, sillet i zvarritur.
- Fjalim. Pacientët me sëmundjen e Pick-it humbasin disa prej fjalorit, por mbajnë aftësitë e leximit dhe të shkrimit. Në sëmundjen Alzheimer, problemet e të folurit zhvillohen ngadalë, por aftësitë e leximit dhe të shkrimit janë të humbura.
- Kursi i sëmundjes. Sëmundja e Peak karakterizohet nga një kurs agresiv, zhvillohet me shpejtësi dhe mund të çojë në vdekje në 6 vjet. Sëmundja e Alzheimerit karakterizohet nga një kurs më i butë. Jeta pas diagnozës është 7-10 vjet.
Shkaqet e demencës senile
Simptomat e sëmundjes së Pick-it u përshkruan në vitin 1892, por deri në këtë kohë nuk janë përcaktuar shkaqet e sakta të sëmundjes. Demenca senile, demenca mund të trashëgohet, por rastet sporadike janë më të zakonshme. Ndër shkaqet e mundshme të sëmundjes, studiuesit i quajnë këto:
- qëndroni një person për një kohë të gjatë nën ndikimin e kimikateve të dëmshme, duke marrë drogë, alkoolizëm;
- anestezi e shpeshtë ose e tepruar;
- çrregullime mendore;
- ënjtje;
- trauma craniocerebrale;
- infeksion;
- mangësi vitaminë të shkaktuar nga mungesa e vitaminave B.
Sëmundja e Pick-it - simptomat dhe shenjat
Demenca senile, simptomat e të cilave rriten me zhvillimin e sëmundjes, manifestohen me shkëlqim në fillim të sëmundjes. Mjekët i quajnë shenja të tilla të demencës senile:
- egoizmi ekstrem;
- ndiqni instinktet dhe dëshirat tuaja;
- sjellje antisociale;
- zvogëlohet funksioni i vetë-monitorimit;
- ndryshimet në fjalë, përsëritja e frazave që ju pëlqen;
- gjendjet ekstreme të humorit: euforia ose apatia ;
- unsteadiness e humorit dhe emocionet;
- amnezi , çrregullim i vëmendjes;
- humbja e aftësisë së të mësuarit;
- humbja e aftësisë për të komunikuar me të tjerët.
Sëmundja e sëmundjes - fazat
Sëmundja e Peak, simptomat dhe shenjat e të cilave varen nga faza e sëmundjes, fillon me çrregullime të vogla të personalitetit dhe përfundon me vdekjen e pacientit. Ekzistojnë tri faza të sëmundjes:
- Zhvillimi i prirjeve egoiste. Pacienti pushon t'i kushtojë vëmendje dëshirave dhe karakterit të njerëzve që rrethojnë. Qendra e universit të tij është vetë. Dëshirat dhe nevojat e tij dalin përpara, të cilat ai përpiqet të kënaqë sa më shpejt që të jetë e mundur. Së bashku me këtë, aftësia për vetëkritikë dhe vetëkontroll është zvogëluar. Ka paqëndrueshmëri emocionale, një tendencë ndaj euforisë dhe apatisë.
- Shkelja e funksioneve njohëse. Ka probleme me fjalën: pacienti përsërit frazat dhe tregimet e pëlqyera. Rritja e problemeve me fjalimin çon në pamundësinë për të shprehur mendimet e tyre dhe për të kuptuar fjalimin e dikujt tjetër. Shkathtësitë përkeqësuese të leximit, shkrimit, numërimit, uljes së kujtesës dhe vëmendjes, aftësisë për të kryer veprime.
- Demenca e thellë. Ka disorientim në hapësirë, aftësia për vetë-shërbim është e humbur. Pacientët ndalojnë lëvizjen dhe kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm. Infeksionet dhe pamjaftueshmëria cerebrale çojnë në vdekjen e pacientit.
Sëmundja e Pick-it - diagnoza
Sëmundja e Peak në fazat e para simptomatikisht përkon me sëmundjet e tjera të planit neurologjik dhe psikiatrik. Para trajtimit të demencës senile, mjekët studiojnë anamnezën, intervistojnë të afërmit e pacientit dhe shqyrtojnë tërësisht subjektin. Diagnoza e neuropathologëve të sëmundjes "Pick" shpesh vihet vetëm në fazën e dytë të sëmundjes, kur simptomat fillestare i shtohen shkeljeve të sferës njohëse. Diagnoza diferenciale e sëmundjes së Alzheimerit dhe sëmundjes së Pick bazohet në EEG, REG, ultratinguj transkranial, Eko-EG dhe metodat e tomografisë.
Test për çmenduri senile
Me sëmundjen e Pick-it vërehet dëmtimi i theksuar i aktivitetit të proceseve njohëse. Të tjerë vërejnë se pacienti ka përkeqësuar kujtesën, ka zvogëluar vëmendjen dhe mendimin.
Për të konfirmuar dyshimin e çmendurisë senile dhe për të kontrolluar nivelin e këtyre proceseve, pacientit mund t'u ofrohet dy teste të lehta:
- Fotografia e orës. Një burrë i moshuar është ofruar për të nxjerrë një numër dialësh. Normalisht, figura duhet të tërhiqet të gjitha shifrat e orës, ato duhet të vendosen në të njëjtën distancë nga njëri-tjetri. Në mes duhet të ketë një pikë me shigjeta të bashkangjitura.
- Word. Një personi kërkohet të emërojë sa më shumë bimë dhe kafshë të jetë e mundur në një minutë, ose sa më shumë fjalë të jetë e mundur në një letër të caktuar. Normalisht, njerëzit thërrasin 15-22 fjalë me emra të bimëve ose kafshëve dhe 12-16 fjalë për letër. Nëse pacienti ka më pak se 10 fjalë, ai ka dëmtime të memories.
Çfarë duhet të bëjmë me çmenduri senile?
Sëmundja e Pick-it, një trajtim për të cilin ende nuk është gjetur, po përparon me shpejtësi dhe është fatale. Megjithëse sëmundja nuk mund të shërohet, përparimi i saj mund të ngadalësohet dhe të bëjë jetën më të rehatshme të personit të sëmurë. Të afërmit e një personi të sëmurë do të kenë nevojë për shumë durim dhe mirëkuptim, sepse çmenduria në sëmundjen e Pickit shprehet qartë.
Pacienti me demencë ka nevojë për kujdes dhe mbikëqyrje 24-orëshe për shkak të prirjes për të zhgënjyer dhe për të kryer veprime antisociale. Të afërmit që kujdesen për pacientin duhet të monitorojnë marrjen e medikamenteve të përshkruara, të jenë në përputhje me të gjitha recetat e mjekut, të mbrojnë pacientin nga ndjenjat dhe stresi, aktivitetet e zhurmshme, situatat e konfliktit.
Demenca senile - për të cilën duhet të aplikojë doktori?
Simptomat e para të sëmundjes së Pickit po i shtyjnë të afërmit e pacientit të mendojnë për shfaqjen e një sëmundjeje psikiatrike. Nëse dyshoni se një diagnozë e "dementisë senile", trajtimi, ekzaminimi i pacientëve të tillë, caktimi i masave diagnostikuese dhe sqarimi i diagnozës kryhet nga një neurolog, i cili pastaj përshkruan rrjedhën e terapisë së drogës. Trajtimi i mëtejshëm mund të kryhet nga një neurolog dhe një psikiatër.
Sëmundja e Pick-it - rekomandimet klinike
Sëmundja Pick shpesh konfuzohet me sëmundjen e Niemann Pick. Këto dy sëmundje kanë dallime të rëndësishme simptomatike dhe janë të ngjashme vetëm me emrat. Sëmundja Niemann Pick, rekomandimet klinike të të cilave do të ndryshojnë ndjeshëm nga rekomandimet për sëmundjen e Pick-it, nuk zbatohet për çrregullimet mendore dhe gjendet tek fëmijët. Në lidhje me sëmundjen e Pick, ka rekomandime të tilla klinike:
- Trajtimi duhet të emërojë një psikiatër, bazuar në rekomandimet e një neurolog.
- Për të lehtësuar gjendjen e pacientit, psikologët dhe psikoterapeutët duhet të përfshihen në trajtim.
- Terapia e barnave është e detyrueshme, sepse ndihmon në ngadalësimin e progresit të sëmundjes.
- Në fazën e fundit, gjendja fizike e pacientit duhet të monitorohet nga afër: për shkak të paqëndrueshmërisë, mund të zhvillohet një numër i ndërlikimeve.
Demenca e senileve - trajtimi, droga
Sëmundja e Peakut i referohet sëmundjeve agresive që nuk mund të korrigjohen. Në fazat fillestare të sëmundjes, pacientit shfaqet psikoterapi, vizita në stërvitjen njohëse, dhe me progresin e sëmundjes - terapi arti, një dhomë ndijore, një simulim të pranisë. Trajtimi i demencës senile me ilaçe lejon të ngadalësojë zhvillimin e sëmundjes, por nuk ka ndonjë efekt kurativ. Regjimi i trajtimit përfshin:
- Memantinë;
- antikolinesterase droga: Galantamine, Choline alfoscerate, Donepezil, Rivastigmine;
- nootropics: acid gamma-aminobutyric, Piracetam dhe Fonturacetam;
- antipsikotikë nëse sjellja agresive manifestohet: Chlorprotixen, Alimemazin.
Si të shmanget çmenduria senile?
Masat për të parandaluar sëmundjen e Pick nuk janë zhvilluar deri në ditët e sotme, pasi nuk ka shkaqe të sakta që shkaktojnë zhvillimin e sëmundjes. Për këtë arsye, parandalimi i demencës senile bazohet në rregullat e njohura të një jetese të shëndoshë:
- të ushqyerit e balancuar, të ngopur me të gjitha vitaminat dhe mineralet e rëndësishme;
- duke pirë mjaft lëngje;
- aktivitet i moderuar fizik;
- ngarkesa e moderuar intelektuale;
- prania e një rrethi të komunikimit;
- ngarkesa minimale stresuese, mjedisi i qetë dhe optimist.