Duke mos ditur se si lindja ndodh për herë të parë, paniku i grave të reja, përjeton qasjen e afatit të lindjes. Le të shqyrtojmë këtë proces në mënyrë më të detajuar në primiparous, do të tregojmë për shenjat e afrimit të gjinive, simptomat, do të zbulojmë: sa lindje të para ndodhin në kohë.
Shenjat e para të lindjes
Duke folur për fillimin e lindjes së parë, mjekët vërejnë individualitetin e këtij procesi. Çdo grua ndjen qasjen e foshnjës që vjen në botë në mënyra të ndryshme. Megjithatë, ekzistojnë të ashtuquajturat pararendës - shenja, pamja e të cilave tregon fillimin e hershëm të punës. Midis tyre janë:
- Abscesi barkut. Para lindjes për herë të parë, barku i një gruaje shtatzënë ndryshon pozicionin e saj. Për shkak të hyrjes së kokës së fetusit në zgavrën e legenit të vogël, trupi ndryshon. Si rezultat, barku i gruas shtatzënë zhvendoset poshtë. Në të njëjtën kohë, nëna e pritshme vë në dukje lehtësimin e mirëqenies: bëhet më e lehtë për të marrë frymë, për shkak të uljes së presionit në diafragmë. Kjo ndodh 2-3 javë para paraqitjes së foshnjës.
- Largimi i mukozës. Për 10-14 ditë në primiparas nga traktati gjenital një gungë e mukusit lë. Mami e quan atë një tapë . Direkt ky kokërr mbulon hyrjen në zgavrën e mitrës, e vendosur në qafë. Kështu, fetusi është i mbrojtur nga faktorët negativë mjedisorë, efektet e mikroorganizmave patogjene.
- Ul peshën e trupit. Kjo ndodh disa ditë para paraqitjes së fëmijës. Një grua bëhet 1-2 kg më e lehtë duke dalë nga trupi nga lëngu.
- Dhimbje të parregullta tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut. Ato janë për shkak të rritjes së aktivitetit kontraktil të mitrës. Si rezultat i reduktimeve të tilla, organi i lindjes është përgatitur për procesin e lindjes së vështirë.
Kontraktimet në primiparas
Duke folur për mënyrën se si lindja e parë ndodh, është e nevojshme të theksohet një periudhë e gjatë e punës . Ky term në obstetrikë përdoret për të referuar kontraktimet e mitometarit mitër, të cilat shoqërojnë një fazë të tillë si hapja e qafës së mitrës. Këto shkurtime gjithmonë kanë një karakter ritmik. Me kalimin e kohës, intensiteti dhe kohëzgjatja e tyre rriten. Intervali midis dy kontraktimeve është shkurtuar.
Lindja e parë shoqërohet shpesh me një fazë të zgjatur të shtrirjes së qafës së mitrës. Për shkak të kësaj, gratë mund të fillojnë të ndjejnë periudhën e parë 12-24 para fëmijës. Në shumicën e rasteve, lindja e të parëlindurit 12 orët e fundit. Duke pasur parasysh këtë fakt, nuk ka nevojë të shkosh në spital pas luftimeve të para. Është e rëndësishme të mendoni se luftimet nuk mund të jenë të përgjithshme, por të rreme ( trajnim ).
Trajtimi i kureshtjes në primiparas
Shtatzënia e parë dhe lindja e fëmijës janë një proces emocionues për gratë. Duke pritur shfaqjen e të parëlindurit, shpesh nëna e ardhshme bie në një panik kur ndjen dhimbje të ngjashme në distancë me luftën. Para lindjes fiziologjike për herë të parë, ato mund të shfaqen tashmë në javën e 20-të. Ato janë provokuar nga kontraktimet e parregullta dhe afatshkurtra të miometriumit të mitrës. Mamitë u bëjnë thirrje atyre për të luftuar luftimet, ose Braxton-Hicks lufton.
Një tipar dallues i periudhave të rreme është mungesa e periodicitetit dhe qëndrueshmërisë. Ata mund të lindin papritur dhe gjithashtu të zhduken. Intervale midis tyre nuk janë konstante: mund të duhen 5 dhe 20 minuta. Trajnimi lufton, për dallim nga lindja, një grua shtatzënë mund të ndalet në mënyrë të pavarur. Shpesh është e nevojshme për të ndryshuar pozicionin, për të marrë një banjë.
Si fillojnë primiparas?
Frikë të kalojë fillimin e punës, në tremujorin e dytë gratë kërkojnë një gjinekolog se si të kuptojnë se filluan luftimet, simptomat e këtij fenomeni. Kontraktimet e rregullta të miometriumit të mitrës ndjehen nga gratë shtatzëna si tërheqje, ndonjëherë dhimbje akute në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Ndjesitë e dhimbshme janë të dhembshme, gruaja thotë se po pi sytë në pjesën e poshtme të barkut.
Duke folur për temën e dërgimit të parë, mjekët tregojnë intervalet e gjata në mes të kontraktimeve në fillim të procesit të lindjes. Në fund të një lufte, gruaja shtatzënë ndjen, si më parë - asgjë nuk lëndon. Teksa qafa e mitrës hapet, kontraktimet bëhen më aktive. Në këtë rast, gjatësia e një tkurrje rritet, dhe intervali gradualisht fillon të kontraktohet.
Sa kohë luftojnë me primigravidae?
Nëse lindja e parë e një gruaje, luftimet zgjasin më shumë se në lindjen e fëmijëve të dytë dhe të mëvonshëm. Me fillimin e punës, ndeshjet shfaqen me një periodicitet prej 20 minutash, atëherë intervali reduktohet në 15. Në të njëjtën kohë, forca e tyre rritet, dhe hidhërimi rritet. Mjekët rekomandojnë që të qëndrojnë në shtëpi në këtë kohë. Në spital mund të dërgohen, kur intervali të zvogëlohet në 10 minuta.
Nëse flasim për mënyrën se si lindja ndodh për herë të parë, mamitë vëren se periudha e hapjes në primiparas zgjat 6-8 orë. Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh individualiteti. Të gjitha gratë shtatzëna kanë ndjenja të dhimbshme në mënyra të ndryshme, kështu që ata nuk mund të vërejnë shfaqjen e luftimeve të para, të shprehura dobët. Për të bërë më të lehtë për të lëvizur këtë periudhë, mjekët rekomandojnë ngadalë pacing, duke bërë punët e shtëpisë.
Puna në lindje
"Punës" në obstetrikë i referohet kontraktimeve arbitrare të muskujve të murit të barkut anterior, të cilat ndihmojnë fetusin të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes. Me ardhjen e përpjekjeve, fillon faza e dytë e lindjes, e cila quhet dëbim. Fillon me një zbulim të plotë të qafës së mitrës dhe zgjat deri në lindjen e foshnjës. Ky proces ka një karakter refleks - nuk mund të kontrollohet.
Për të lehtësuar lindjen e dhimbshme për herë të parë, një grua shtatzënë mund të rrisë produktivitetin e tyre. Drejtpërdrejt në periudhën e ushtrimit është e nevojshme të shtyhet. Përpjekje të tilla rrisin shpejtësinë e procesit të lindjes - foshnja lind shpejt, nëna përjeton më pak dhimbje. Në të njëjtën kohë, rreziku i zhvillimit të komplikimeve zvogëlohet, në formën e këputjeve vaginale, indeve perineale. Megjithatë, lindja e parë e një gruaje rrallë bën pa to.
Cilat janë përpjekjet për lindjen e fëmijës?
Në një bisedë me një nënë të ardhshme, mjekët tregojnë për përpjekjet në lindjen e fëmijës - çfarë është ajo, nuk kuptojnë të gjitha. Për t'i shpjeguar gruas shtatzënë se çfarë janë të ngjashme me ndjesitë, gjinekologët i krahasojnë ato me dëshirën për të zbrazur zorrët. Ndjesi të tilla lindin për shkak të presionit të tepërt të fetusit në rektum, i cili shoqëron kontraktimet e muskujve të shtypit të barkut. Menjëherë gjatë shfaqjes së ndjenjave të tilla, mjekët flasin për nevojën e tendosjes.
Sa kohë punojnë punët?
Duke iu përgjigjur pyetjes së gruas shtatzënë, sa i përket zgjatjes së lindjes së parë, mjekët tregojnë individualitetin e këtij parametri. Mesatarisht, foshnja lind 8-12 orë pas luftimeve të para. Sa i përket periudhës së mërgimit, në të cilën vërehen përpjekjet aktive, në primiparas është 2 orë. Në të njëjtën kohë, disa faktorë mund të ndikojnë në kohëzgjatjen e kësaj periudhe:
- aplikimi i anestezisë;
- një fryt i madh;
- aktivitet i dobët i punës;
- overexertion e muskujve të murit anterior barkut;
- ngushtuar legen.
Puna në lindje - si të sillemi?
Gjinekologët kalojnë më shumë se një bisedë me primipara, duke u treguar atyre për mekanizmin e lindjes, për situatat gjatë lindjes , çfarë të bëjnë kur shfaqen dhe si të sillen. Shtrëngimi efektiv gjatë dëbimit të fetusit redukton ndjeshëm kohëzgjatjen e kësaj periudhe, përjashton zhvillimin e komplikimeve.
Për të lehtësuar hidhërimin, shkurtimin e kohëzgjatjes së periudhës së mërgimit, mjekët japin rekomandimet e mëposhtme:- Ndjenja e nxitjes për të nxitur - të marrë frymë thellë.
- Një përkulje e vogël përpara, mbajnë frymën.
- Në kohën e reduktimit, është e nevojshme të butë të tensionuar.
- Midis përpjekjeve, bëhet një seri frymash të thella qetësuese. Pastaj ngadalë relaksohuni.
Dhimbje në lindje
Shumica e vajzave kanë një paragjykim - është e dhimbshme të lindësh për herë të parë. Në fakt, ekziston një varësi nga madhësia e pragut të dhimbjes. Për shkak të kësaj, procesi i lindjes gjenerike mund të transferohet në mënyra të ndryshme. Gjatë lindjes një grua është e mbushur me ndjenja të ndryshme: frikë, ankth, gëzim. Menjëherë ata mund të shkëpusin nënën e ardhshme nga dhimbja e rëndë, duke e kthyer vëmendjen e saj.
Duke folur me gratë shtatzëna për mënyrën se si lindja ndodh për herë të parë, mjekët i kushtojnë vëmendje ndryshimeve në intensitetin dhe natyrën e dhimbjes. Pra, në periudhën e zbulimit të qafës së mitrës, gratë shtatzëna përjetojnë një dhimbje tërheqëse dhe të shurdhër. Nuk ka lokalizim të saktë, shpesh mund të japë një këmbë ose një rajon lumbal, një shenjtë. Me fillimin e përpjekjeve, dhimbja bëhet akute. Në këtë rast, lokacioni i saj është vagina, perineumi, rektumi. Ka një dëshirë për të ngurtësuar.
Lindjet - komplikime
Mangësitë në lindje janë një pasojë e shpeshtë e paraqitjes së foshnjës. Arsimi i tyre shoqërohet me dështimin e një gruaje për të ndjekur udhëzimet e një obstetëristi. Ato ngrihen në ato gra që nuk po përpiqen shumë. Si rezultat, ka një shkelje të integritetit të indeve të vaginës dhe perineumit. Ndër ndërlikimet e tjera të procesit të lindjes, duhet theksuar:
- shkelja e preliminareve - kontraktimet e pakoordinuara të muskujve të mitrës, të cilat pengojnë fillimin e punës;
- shkarkimi i hershëm i lëngut amniotik - uji del përpara zbulimit të plotë të qafës së mitrës;
- abruption premature placental - ndodh me kontraktimet e rënda të mitrës ose në gratë me koagulim të dëmtuar;
- dobësia e punës - zhvillohet kur gruaja shtatzënë nuk ka forcë të mjaftueshme për të përfunduar procesin e lindjes;
- Medikamente klinikisht të ngushtë - mospërputhja e madhësisë së fetusit me madhësinë e legenit;
- hipoksi e fetusit - një shkelje e procesit të furnizimit me oksigjen tek fetusi.
Si të filloni shërimin pas lindjes?
Restaurimi pas shtatzënisë dhe lindjes është një proces i gjatë. Për trupin shpejt u kthye në gjendjen e mëparshme, mjekët rekomandojnë ndjekjen e rregullave të mëposhtme:
- Përjashto aktivitetin e fortë fizik.
- Vëzhgoni higjienën intime.
- Përputhja e plotë me rekomandimet e lëshuara.
Rivendosja e formave të vjetra, pa dëmtimin e procesit të laktacionit, duhet të filloni me rregullimin e jetesës:
- ecje aktive, jo më pak se një orë në ditë;
- Përbërja e saktë e dietës - lactating një ditë nuk është më pak se 2500 Kcal. Ju nuk mund të abuzoni me ëmbëlsirat, miellin, produktet e tymosura.
Ditët e para pas lindjes
Dita e parë pas lindjes së gruas është nën mbikëqyrjen e kujdesshme të mjekëve. Kontraktimet e forta të mitrës në këtë kohë mund të provokojnë gjakderdhje. Në ditën e parë ka një shkarkesë të madhe të gjakut, me një sasi të vogël të mpiksjeve. Pas tre ditësh karakteri i tyre ndryshon në shenjë të shenjtë. Ndërprerja e shkarkimit ndodh në javën e gjashtë pas lindjes.
Dhimbje në perineum në ditën e parë është e mundur edhe në mungesë të prishjeve. Kjo ndodh për shkak të mbingarkesës së fortë të aparatit të mesit të legenit të vogël. Normalisht, dhimbja plotësisht zhduket për 2-3 ditë. Efektet e mbetura janë të mundshme kur kryhet episiotomi - një prerje e indit perineal për shkak të një këputje kërcënuese, e ndjekur nga suturimi i plagës.