Deri më sot, një nga diagnozat më të zakonshme të neurologëve të fëmijërisë është "sindromi hypertensive-hydrocephalic" ose, thjesht, hydrocephalus. Në shumicën dërrmuese të rasteve, fëmija nuk ka nevojë për trajtim me ilaçe, pasi ka një diagnozë të tepruar. Dhe megjithatë, prindërit duhet të kuptojnë thelbin e konceptit të "hydrocephalus trurit në të sapolindur", si dhe të forcojë kontrollin e zhvillimit të fëmijës.
Çfarë është hydrocephalus dhe pse ndodh?
Në njerëzit, hydrocephalus quhet dropsy e trurit, dhe kjo është një sëmundje e rëndë. Kjo sëmundje shoqërohet me një rritje të vëllimit të lëngut cerebrospinal, i cili mbron trurin e njeriut nga dëmtimi. Në foshnjën, që vuan nga goja, sasia e saj rritet shumë herë.
Shkaqet e hydrocephalus varen kryesisht nga mosha e fëmijës.
1. Shkaqet e hydrocephalus në fetus:
- defekte të ndryshme CNS - në shumicën e rasteve;
- infeksionet intrauterine (herpes, cytomegalia, toksoplazmoza) - ne 20% te rasteve;
- çrregullime gjenetike - në raste të rralla.
2. Shkaqet e hydrocephalus në të sapolindur:
- keqformime të trurit dhe palcës kurrizore; pasojat e infeksioneve intrauterine - deri në 80% të rasteve;
- dëmtime të lindjes, sidomos në foshnjat e parakohshme, të shoqëruara nga hemorragjia intracerebrale / intraventrikulare dhe meningjiti, duke rezultuar në thithjen e CSF-së - rreth 20% të rasteve;
- tumoret dhe malformimet vaskulare të trurit janë jashtëzakonisht të rralla për këtë moshë.
3. Shkaqet e hydrocephalus në fëmijët 1-2 vjeç dhe më të vjetër:
- tumoret e trurit dhe palcës kurrizore;
- hemorragji;
- pasojat e meningjitit, encefalit, sëmundjeve të ndryshme infektive (për shembull, tuberkulozi);
- pasojat e dëmtimit traumatik të trurit;
- keqformime të trurit dhe enëve të saj;
- çrregullime gjenetike.
Simptoma më karakteristike e hydrocephalus në të porsalindur është rritja e outstripping e perimetër kokë, e cila çon në një formë të mirë-përcaktuar vizuale hydrocephalic e kafkës. Kjo kafkë është rritur shumë në vëllim. Përveç kësaj, një shenjë e hydrocephalus në të sapolindur është një tingull fryrë fontanelle, një ndryshim në shikimet në fund dhe prirje të shpeshta të kokës. Në vendet ku kockat e kafkës rriten së bashku, mund të formohen zgjedha pulsuese të formës së rrumbullakët. Shpesh ka nystagmus (lëvizje jo të shpeshta vibrational të syve të syrit), strabismus. Herë pas here, dëgjimi dhe ulja e vizionit, dhimbje koke dhe vjellje vërehen.
Trajtimi i hydrocephalus në të sapolindur.
Në trajtimin e hydrocephalusit të jashtëm në të sapolindur përdoren metoda të ndryshme kirurgjikale dhe medikamentoze. Në foshnjat e parakohshme pa shenja të dukshme të hydrocephalus progresiv, por me hemoragjinë, diuretics janë përdorur gjerësisht. Ato janë të dizajnuara për të rritur shkallën e formimit të urinës, duke reduktuar kështu përmbajtjen e lëngjeve në indet dhe zgavrat serioze. Kjo metodë është e efektshme vetëm nëse sanimi i pijeve dhe restaurimi i thithjes normale janë të mundshme. Me të, ju mund të stabilizoni presionin intracranial, si dhe vlerën e ventricles në 50% të pacientëve nën moshën një vjeçare. Por përdorimi i diuretikëve justifikohet vetëm kur nuk ka shenja të rritjes së presionit intracranial dhe funksioni excretory i veshkave funksionon mirë.
Gjithashtu është e mundur që të përdoren barna që nxisin nxjerrjen e natriumit nga trupi. Kjo rrit diuresën dhe zvogëlon prodhimin e lëngut cerebrospinal.
Trajtimi kirurgjik është kryer për normalizimin e presionit intracranial, optimizimin e funksionit të trurit. Për fat të keq, këtu
Prindërit e një fëmije të sëmurë duhet të kujtojnë se prognoza për hydrocephalus varet nga koha e diagnozës, shkaku i sëmundjes dhe trajtimi adekuat i përzgjedhur. Fëmijët që kanë pësuar një kurs trajtimi janë në gjendje të jetojnë një jetë normale praktikisht pa ndonjë kufizim. Herë pas here, mund të ketë një shkelje të funksionit të fjalës. Metoda kirurgjike e trajtimit nganjëherë kërkon reinstalimin e shunt.
Për të parandaluar hydrocephalus e të porsalindurve, rekomandohet fuqimisht që të shmangen sëmundjet ngjitëse dhe marrjen e medikamenteve nga një nënë e ardhshme, për të bërë ultratinguj të planifikuar.