Në fetus, struktura e veshkave nga 4 muaj shtatzënisë i ngjan strukturës së veshkës së fëmijës së sapolindur - ekziston një parenchyma në të cilën forma e urinës së ardhshme dhe një sistem excretory. Sistemi i sekretimit të urinës përbëhet nga gota dhe legeni, ku kupat janë të hapura. Më tej, urina hyn uretrës dhe fshikëzës së fetusit, e cila zbrazet disa herë në ditë.
Veshkat në fetus fillojnë të funksionojnë nga 16 javë shtatzënisë. Dhe në ekzaminimin e dytë të ekzaminimit me ultratinguj në 18-21 javë të shtatzënisë, është e nevojshme të kontrollohet nëse ka dy veshka dhe nëse ka keqformime kongjenitale të veshkave, traktit urinar dhe fshikëzës.
Çfarë është hydronephrosis në një fetus?
Gjatë embriogenezës, çdo faktor teratogjenik mund të shkaktojë anomali të lindura të veshkës, por është gjithashtu një ves në të cilin trashëgimia luan një rol të madh. Dhe nëse ka sëmundje kongjenitale të ndryshme të veshkave në gjini, atëherë ata duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë strukturës së fetusit.
Hydronephrosis është një zgjerim i kupave të veshkave dhe legenit me urinë. Nëse fetusi ka një zgjerim të legenit prej 5 deri në 8 mm në periudhën deri në 20 javë të shtatzënisë ose nga 5 deri në 10 mm pas 20 javëve, kjo nuk është hydronephrosis, por ka shumë të ngjarë që fetusi ndihmon në punën e veshkave të nënës, të cilat nuk mund të përballojnë ngarkesën dhe në këtë rast, veshkat e gruas shtatzënë duhet të ekzaminohen.
Por nëse një ekzaminim me ultratinguj deri në 20 javë është gjetur për të zgjeruar legenin më shumë se 8 mm, dhe pas 20 javësh - më shumë se 10 mm, atëherë kjo është hydronephrosis. Më shpesh kjo është e njëanshme dhe varet nga niveli i ngushtimit të traktit urinar.
Nëse hidronefroza e veshkës së duhur zbulohet në fetus, atëherë shtrëngimi mund të ndodhë në nivelin e hyrjes së drejtë të legenit në ureter, në çdo pjesë të uretrës së duhur ose në pikën e hyrjes në fshikëz. Gjithashtu është e mundur që ureter të largohet nga veshka gabimisht ose të lidhë kontratë me një anije shtesë.
Një hydronephrosis e veshkës së majtë në fetus ndodh për shkak të pengesës së njëjtë në të majtë.
Hydronephrosis është e rrezikshme, sepse me zgjerimin, është e mundur të shtrydh parenchyma me urinë deri sa ajo është shkatërruar plotësisht, pas të cilave hydronephrosis rritet jo, por veshka nuk mund të shpëtohet. Prandaj, trajtimi është shpesh i shpejtë: nëse hydronephrosis është i vogël - pas lindjes së fëmijës, dhe nëse është e nevojshme - dhe gjatë shtatzënisë në veshkën e fetusit (një dalje e përkohshme e urinës, e ndjekur nga kirurgjia plastike pas lindjes) është e nevojshme.