Periudhat e lindjes dhe kohëzgjatja e tyre varen nga shumë faktorë, duke përfshirë: gjendjen e gruas shtatzënë, moshën, madhësinë e fetusit, natyrën e prezantimit etj. Aktiviteti gjenerik është i ndarë në disa faza, të cilat kalojnë vazhdimisht njëra pas tjetrës. Kur një grua në punë hyn në shtëpinë e amësisë, obstetrit përcaktojnë gjendjen e saj gjatë ekzaminimit, me qëllim që të hartojë një plan për menaxhimin e punës për periudhat.
Periudhat e lindjes
Faza përgatitore para punës është quajtur një periudhë plineare. Ajo zgjat gjatë gjithë ditës. Çfarë ndodh në këtë kohë? Qafa gradualisht fillon të hapet, zbutet dhe shtrihet. Në rrjedhën normale të punës, periudha pleurale shndërrohet në veprimtari gjenerike. Megjithatë, në disa raste, mund të vonohet, ky proces konsiderohet patologjik. Aktiviteti gjenerik është i ndarë në tri periudha të lindjes:
- Periudha e zbulimit.
- Periudha e mërgimit.
- Periudha e njëpasnjëshme.
Periudha e parë e lindjes
Është kjo fazë që konsiderohet fillimi i punës. Koka e foshnjës është vendosur në hyrje të pelvisit të vogël, lëngu amniotik në këtë fazë shkon në shtyllën e ulët të fshikëzës së fetusit. Qafën e mitrës së mitrës zbutet dhe fillon të hapet gërmimi i jashtëm deri në madhësinë e nevojshme për kalimin e fetusit. Hapja e qafës së mitrës shoqërohet me kontraktime të rregullta dhe të dhimbshme. Për çdo orë, ajo hapet rreth 1.5 cm. Periudha e parë e punës në gratë primiparous zgjat rreth 8-12 orë, në njerëzit e rilindur - 6-7 orë. Deri në fund të periudhës së parë, ky proces është përshpejtuar derisa qafën e mitrës të jetë 10 cm e hapur.
Kur qafa është e hapur për 4-5 cm, si rregull, dalja e lëngut amniotik ndodh. Nëse procesi i derdhjes së lëngut amniotik është vonuar, mami në mënyrë të pavarur hap fshikëkun e fetusit, kjo ndihmon në përshpejtimin e procesit të lindjes. Ndonjëherë ujërat largohen herët, në fillim të fazës së parë ose edhe para saj. Periudha anhydro gjatë lindjes së fëmijës me kohëzgjatje nuk duhet të kalojë 6 orë. Në disa raste, kjo periudhë zgjat më shumë se një ditë, e cila është shumë e rrezikshme dhe një grua duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e mjekut.
Periudha e dytë e lindjes
Periudha e dytë për shumicën e grave është më pak e dhimbshme, krahasuar me të parën. Megjithatë, është periudha e dëbimit të fetusit që konsiderohet të jetë procesi më i vështirë dhe i mundimshëm për të gjitha aktivitetet gjenerike. Në këtë fazë, koka e foshnjës bie në legen e vogël të nënës dhe shtyn në mbaresa nervore në zonën e shenjtë. Në këtë moment, ka një dëshirë të fortë për t'u tensionuar. Përpjekjet, si rregull, shfaqen në hapjen e qafës së mitrës me 8 cm. Nëse shtyni me këtë hapje të qafës së mitrës, rreziku i lëndimeve është i lartë. Prandaj, obstetër ende ndalon të bindet në presionin e përpjekjeve dhe rekomandon frymëmarrje, derisa qafën e mitrës të hapet plotësisht.
Gjatë përpjekjeve, ndjenja e dhimbjes zëvendësohet nga një ndjenjë e presionit të fortë. Me çdo përpjekje të re, koka e foshnjës bën një kthesë dhe fillon të shpërthejë përmes traktit gjenital të gruas gjatë lindjes. Në kohën e shpërthimit të kokës, nëna ndjen një dhimbje të mprehtë në perineum. Së pari, lindja lind, pastaj fytyra, dhe pastaj kreu i fëmijës. Kecin e kthen fytyrën në kofshën e nënës së tij, pas të cilit shfaqen varëse rrobash një nga një, dhe pastaj rrëshqasin gjithë trupin e porsalindur.
Periudha e punës zgjat rreth 20-40 minuta. Ai është përgjegjësi më e madhe dhe kërkon nga gruaja që të punojë vëmendjen më të madhe ndaj rekomandimeve të obstetërve. Kjo periudhë konsiderohet si më e rrezikshmja për shëndetin e foshnjës, kështu që mos i neglizhoni fjalët e personelit mjekësor dhe zbatoni të gjitha këshillat e tyre. Në fund të periudhës së dytë, obstetrit do ta vendosin fëmijën në stomak,
Periudha e tretë e lindjes
Periudha e njëpasnjëshme zgjat 15-20 minuta dhe është pa dhimbje. Në këtë fazë lind placenta. Zakonisht kjo ndodh në 1-2 periudhave të shkurtra. Në disa raste - shtojcë e ngushtë ose shtim i placentës, kërkohet kujdes obstetrik. Menaxhimi aktiv i fazës së tretë të punës konsiston në stimulimin e kontraktimit të mitrës dhe ekzaminimin e mitrës në rast të gjakderdhjes. Faza përfundimtare e lindjes shoqërohet me një ekzaminim të gruas në lindje, një vlerësim të gjendjes së foshnjës, si dhe një ekzaminim të placentës.