Për të kryer një monitorim të vazhdueshëm të gjendjes së gruas, mjekët caktojnë disa testime mujore - disa studime bëhen vetëm një herë, të tjerat planifikohen për shpërndarje në baza mujore. Një studim i tillë është një test i gjakut për D-dimer në shtatzëni, i cili ndihmon në përcaktimin e nivelit të tij dhe identifikimin e prezencës ose mungesës së mpiksjes së gjakut për të parandaluar trombozën dhe rrjedhimisht pengimin e venave. Me një rezultat negativ të testit, mjeku përjashton trombozën. Nëse rezultati është pozitiv, bëhen studime shtesë për të gjetur një shkak të mundshëm. Për diagnozën dhe parandalimin e thromboembolizmave dhe DIC (sindromën e koagulimit të enëve të gjakut), është e domosdoshme testimi për D-dimer çdo grua gjatë shtatzënisë.
Çfarë është një D-dimer?
Shumë gra as që e dinë se ku vjen D-dimeri apo çfarë është. Mjekët shpjegojnë: për të parandaluar sëmundje të tilla si shfaqja e trombozës së venave, sëmundjeve të veshkave, diabetit dhe embolizmit pulmonar, është e nevojshme të merret një analizë në nivelin e D-dimerit në shtatzëni.
Nën ndikimin e trombin gjatë koagulimit të gjakut formohet fibrini, i cili, shpërndahet në plazmë, lidhet me muret e enëve. Kur fibrina është copëtuar, D-dimerët formohen në gratë shtatzëna. Analiza e D-dimerit në shtatzëni përdoret gjithmonë për të studiuar koagulogramin, pasi ajo formohet në trup vetëm nën kushtet e origjinës së këtyre dy proceseve.
D-dimer në shtatzëni është një enzimë proteine që formon gjatë shpërbërjes së një mpiksje gjaku që ndodh kur gjaku është mpiksur. Këto fragmente të copëzimit të fibrinës, sipas rezultateve të testit të gjakut, mund të përcaktojnë rrezikun e trombozës. Jeta e D-dimerëve nuk është më shumë se 6 orë.
Analiza e D-dimerit në shtatzëni
Zbulimi i niveleve të D-dimerit në planifikimin e shtatzënisë është shumë e rëndësishme pasi devijimi i tij nga normale është i rrezikshëm për një grua shtatzënë dhe fetus dhe është e mbushur me sëmundje të tilla si preeklampsia dhe gestoza . Nëse treguesi i tij në gjakun e një mami të ardhshëm rritet - kjo do të thotë që gjaku është i trashë dhe mund të formojë mikrothrombi, duke i penguar kapilarët, duke rezultuar në qarkullimin e gjakut të dëmtuar në mitër. Më parë një devijim është zbuluar, aq më lehtë do të jetë për të shmangur komplikimet.
Imunoturbidimetria është një metodë e zbulimit sasior të D-dimerit. Për të përgatitur siç duhet për studimin ju nevojitet:
- Mos hani ushqime yndyrore 24 orë para testit;
- Për të përjashtuar mbingarkesat emocionale dhe fizike për gjysmë ore para analizës;
- mos pini duhan para se të jepni gjak 30 minuta.
D-dimer - cila është norma gjatë shtatzënisë?
Norma e indeksit D-dimer në gjak gjatë shtatzënisë nuk duhet të jetë më i lartë se 248 ng / ml. Gjatë pozicionit "interesant" të një gruaje, ky tregues mund të rritet me tre ose katër herë më shumë se norma. Një indeks i lartë i D-dimerit në shtatzëni është i lejueshëm. Kjo është për shkak të faktit se ndryshime të rëndësishme ndodhin në sistemin hemostatik për shkak të aktivizimit fiziologjik të procesit të koagulimit.
Besohet se në tremujorin e parë, niveli i D-dimerit rritet një herë e gjysmë, në tremujorin e dytë, si në tremujorin e tretë - tri herë (jo më shumë se 1500 ng / ml), krahasuar me nivelin normal. Ne tregojmë vlerat maksimale, kështu që nëse indekset D-dimer (d-dimer) janë të ulëta ose të ulëta në shtatzëni, në lidhje me normën, mos u shqetësoni.
D-dimer në shtatzëni IVF
Duhet të theksohet se barnat e përshkruara gjatë IVF stimulojnë rritjen e D-dimerit në shtatzëni. Prandaj, është e nevojshme gjatë procedurës IVF për të kontrolluar hemostasis në gjakun e një gruaje shtatzënë.