Në javën e 21 të shtatzënisë, nëna në pritje duhet t'i nënshtrohet dopplerometrisë së kordonit të kërthizës. Ky studim është kryer për të identifikuar numrin e anijeve të kordonit të kërthizës dhe për të marrë tregues matematikorë të rrjedhjes së gjakut nëpërmjet tyre. Është e nevojshme të identifikohen patologjitë e mundshme të shtatzënisë dhe zhvillimit të fetusit.
Shpesh ndodh, ky kalim i këtij inspektimi shoqërohet me përvoja të forta të mumit të ardhshëm. Për fat të keq, mjekët priren t'i japin pacientit (në rastin tonë - pacientit) një përfundim me shifra të thata, pa shpjeguar asgjë. Është e nevojshme që gruaja të kërkojë në mënyrë të pavarur përgjigjet e pyetjeve: sa, në të vërtetë, kordoni duhet të ketë një kordon kërthizor dhe si duhet të punojnë këto enë të kordonit të kërthizës. Ne do të përpiqemi të shpjegojmë sa më shumë që të jetë e mundur.
Numri i anijeve në kordonin e kërthizës
Kordoni i kërthizës është një lloj "litar" që lidh trupin e nënës dhe fetusin, ose më saktë, sistemet e tyre të qarkullimit të gjakut. Normalisht, kordoni i kërthizës ka 3 enë: 1 venë dhe 2 arteriet. Nëpërmjet venit, gjaku i pasuruar me oksigjen me ushqyes nga trupi i nënës nëpërmjet placentës hyn në qarkullimin e gjakut të fëmijës dhe përgjatë arteries, gjaku me produktet e jetës së fëmijës së ardhshme shkon në placentë dhe pastaj në trupin e nënës.
Cilat janë devijimet nga norma?
Në 0.5% të singletonit dhe në 5% të shtatëzanive të shumëfishta, mjekët diagnostikojnë "EAP" (arteria e vetme e kordonit të kërthizës). Kjo do të thotë se në këtë rast kordoni i kërthizës ka 2 anije në vend të 3.
Mungesa e një arterie është origjinale ose e zhvilluar gjatë shtatzënisë (dmth. Ishte, por u atrofizua dhe pushoi së funksionuari). Diabeti në gratë shtatzëna shumëfishon mundësinë e EAP.
A është e rrezikshme?
Shumica e mjekëve besojnë se PAA mund të jetë një shenjë e anomalive kromozomale. Në këtë rast, ekzaminimi prenatal duhet të zgjerohet, për të identifikuar keqformime kongjenitale. Kjo do të thotë se nëse, krahas EAP, ekzaminimi me ultratinguj tregoi praninë e ndonjë keqformimi kongjenital ose anomali fetale, ekziston një probabilitet (rreth 30%) se fetusi ka një anomali kromozomale. Kur dyshohet për një anomali kromozomale, është e rëndësishme gjatë shtatzënisë të kryejë në mënyrë të përsëritur një studim Doppler të rrjedhjes së gjakut në arterjen e kordonit të kërthizës. Matja e shpejtësisë së rrjedhjes së gjakut në arterie kërthizore me një saktësi prej 76-100% lejon parashikimin e pranisë ose mungesës së anomalive në zhvillimin e fetusit.
Në shumicën e rasteve (60-90% të shtatzënive) të rasteve të EAP është një defekt i izoluar (nuk shoqërohet me anomali të tjera) dhe kjo nuk është e rrezikshme. Natyrisht, ngarkesa në një anije të vetme është më shumë se dy, por një arterie zakonisht përballon mirë funksionin e saj. Vetëm në 14-15% të rasteve, prania e një arterie të vetme rrit rrezikun e lindjes së një fëmije të vogël.
Nuk ushtron një ndikim të rëndësishëm në procesin e lindjes. Nëse mjeku kryesor dhe mamia janë të informuar për defektin ekzistues, nuk ka arsye për shqetësim. Ju mund të jeni i sigurt se një mjek i kualifikuar do të zgjedhë taktikat e duhura për kryerjen e punës, e cila do të sigurojë sigurinë e nënës dhe fëmijës dhe rezultatin e sigurt të punës.