Seksioni i mëparshëm i syrit përbëhet nga tri pjesë - membrana e enëve të gjakut, iridi dhe trupi ciliar (ciliar). Inflamacioni i tyre quhet (në rregull) uveitën e pasme, irritimin dhe ciklit. Dy patologjitë e fundit janë jashtëzakonisht të rralla në izolim, për shkak të furnizimit të përgjithshëm të gjakut ato shpesh ndodhin njëkohësisht.
Iridocyclitis - çfarë është kjo sëmundje?
Një tjetër emër për këtë proces është uveitis i mëparshëm. Sëmundja e syrit Iridocyclitis është një kombinim i inflamacionit të irisit dhe trupit ciliar. Ndonjëherë, së pari, vetëm një pjesë e pjesës së përparme të syrit është prekur, por për shkak të lidhjes së ngushtë anatomike, e dyta është gjithmonë e përfshirë. Sëmundja diagnostikohet në çdo moshë, kryesisht nga 20 deri 40 vjet.
Iridocyclitis akute
Ky variant i rrugës së patologjisë shoqërohet me simptoma të theksuara dhe specifike. Edhe iridocyclitis subakut ka karakteristika karakteristike, duke e bërë sëmundjen më të lehtë për të zbuluar dhe diagnostikuar në fazat e hershme të progresionit. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga një fotografi e tillë klinike:
- dhimbje të forta në sy dhe në afërsi të tempullit;
- vjedhje e vazhdueshme;
- fotofobi ;
- skuqje e proteinës;
- përkeqësimi i mprehjes pamore ;
- ënjtje e irisit;
- ngushtimi i nxënësit;
- zgjerimi i dukshëm i enëve të gjakut;
- ndryshoni modelin dhe ngjyrën e irisit.
Iridocyclitis kronike
Shpesh (rreth 70% e rasteve), sëmundja në fjalë shkon në një formë të ngadaltë. Iridocikliti kronik i përsëritur shoqërohet me simptomatologji të butë, për shkak të asaj që pacientët nuk i drejtohen okulistit në kohën e duhur. Në sfondin e rrjedhës së ngadaltë të patologjisë dhe mungesës së terapisë, komplikime të rënda krijojnë, për shembull, bashkimin e disa fushave të nxënësit (synechia) ose infeksionin e tij të plotë.
Është e rrezikshme të shpërfillni trajtimin kronik të iridociklitit në fazat e vonshme të sëmundjes nuk ndihmon gjithmonë. Si rezultat, zhvillon amblyopia errët me deformim dhe shtrëngim patologjik ose infeksion të nxënësit. Ndonjëherë ajo çon në dëmtime të pakthyeshme në të gjithë pjesën e përparme të syrit të përflakur dhe humbjen absolute të shikimit.
Iridocyclitis - shkakton
Faktorët e jashtëm dhe të brendshëm mund të provokojnë sëmundjen e përshkruar. Shpesh diagnostikohet iridocyclitis traumatik, i cili ndodh për shkak të dëmtimit mekanik të syrit. Këto përfshijnë mosmarrëveshje, operacione okulme, lëndime dhe efekte të ngjashme. Faktorë të tjerë që shkaktojnë iridociklitin janë shkaqe jo-mekanike:
- kushtet reumatike;
- infeksionet bakteriale, virale dhe protozoale;
- lezione të kërpudhave;
- foci i inflamacionit kronik në zgavrën e gojës dhe nazofaringin;
- trazirat në proceset metabolike;
- sëmundjet endokrine;
- patologjitë sistemike me origjinë të panjohur;
- keratiti ;
- procese autoimune.
Iridocyclitis - simptomat
Shprehja dhe karakteristikat e pamjes klinike të inflamacionit varen nga shkaku i saj, gjendja e imunitetit lokal dhe të përgjithshëm. Shenjat e iridociklitit korrespondojnë me formën e patologjisë. Klasifikoni llojet e mëposhtme të sëmundjes:
- lëngshëm;
- fibrinës;
- purulent;
- viral.
Iridocyclitis Serous
Ky lloj patologji vazhdon më lehtë se të tjerët, ka parashikimet më të favorshme. Sëmundja e iridociklitit të formës serioze karakterizohet nga akumulimi në dhomën e përparme të syrit të nxjerrës së gjakut (lëngu i turbullt). Kjo shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- nxënësi i paqartë;
- lotim ;
- frika nga drita e ndritshme;
- prerja e dhimbjes në sy;
- edemë dhe skuqje të irisit;
- zgjerimi i lehtë i enëve të gjakut;
- luhatjet në presionin intraokular;
- përkeqësimi i mprehtësisë pamore ("vello");
- ngushtimi i nxënësit.
Nëse iridocyclitis serioz diagnostikuar në kohë, trajtimi do të jetë i shpejtë dhe i thjeshtë. Ky lloj i sëmundjes i përgjigjet mirë terapisë në fazat e hershme dhe shumë rrallë provokon komplikime. Me progresin e patologjisë, uveitis fibrinous anterior shpesh është i lidhur. Në raste të tilla, rreziku i dëmtimit të retinës dhe zhvillimi i glaukomës sekondare është i lartë.
Iridocyclitis fijor
Ky lloj i sëmundjes karakterizohet gjithashtu nga akumulimi i eksudatit në dhomën e përparme të syrit, por në vend të hirrës përmban proteina që formon kur koagulon gjaku. Iridocyclitis fibrinous-plastic gjithmonë fillon akutisht dhe shoqërohet nga të gjitha simptomat e shprehura. Përveç kësaj, vërehen shenja të mëposhtme:
- perde e humorit vitre;
- ndjenja e shpërthimit në sy;
- bashkimi i disa zonave të nxënësit;
- ndryshimi në formën dhe hijen e irisit;
- blepharospasm;
- ul presionin intraokular .
Kjo formë e sëmundjes ndonjëherë provokon pasoja të rënda dhe të pakthyeshme. Synechia shpejt mund të mbulojë tërë sipërfaqen e nxënësit, e cila do të çojë në infeksionin e tij të plotë (mbyllje). Është e rëndësishme të mos lejohet një trajtim i tillë iridociklitik - një lloj i ndërlikuar i sëmundjes është i vështirë dhe shpesh joefikas. Është pothuajse e pamundur të rivendoset shikimi pas një infeksioni të nxënësve.
Iridocyclitis purulent
Variant i përshkruar i uveitit të mëparshëm zhvillohet në sfondin e infeksionit me një infeksion bakterial. Kjo iridocikliti purulent i syrit lind si pasojë e anginës së zgjatur, pyorrhea, furunculosis dhe lezione të tjera mikrobike. Kjo formë e patologjisë vazhdon shumë, përparon me shpejtësi. Brenda pak orësh, një sasi e madhe e kremulës purulente grumbullohet në dhomën e përparme të syrit dhe shfaqen simptoma të veçanta të iridociklitit:
- përkeqësim të ndjeshëm të mprehjes pamore;
- ënjtje dhe skuqje e konjuktivës;
- dhimbje të padurueshme në sy të lënduar dhe kokë nga ana e duhur;
- nxënësi i paqartë;
- ndryshimi në ngjyrën e irisit të ndryshkur ose të gjelbër (varet nga ngjyra e syve);
- hyperemia e proteinave;
- formimin e synechia përgjatë buzë të nxënësit;
- ul presionin intraokular.
Iridocyclitis viral
Lloji i paraqitur i sëmundjes debuton me dhunë, por shoqërohet me ndjesi më pak të dhimbshme sesa forma të tjera të patologjisë. Pothuajse 90% e rasteve zhvillojnë iridocyclitis herpetik, që lind nga përsëritja e një infeksioni viral në zonat e afërta (në fytyrë, hundë, fyt). Simptoma të veçanta të këtij lloji të uveitit të mëparshëm:
- skuqje sclera;
- mbingarkesa e kremulacionit serioz ose fibrinë në dhomën e përparme të syrit;
- vizion i paqartë;
- sytë e përlotur;
- bashkim i vetëm i skajeve të nxënësve me një kapsulë të lente;
- rritjen e presionit intraokular.
Iridocyclitis - Diagnoza
Konfirmo se sëmundja e supozuar mund të jetë vetëm një okulist i kualifikuar pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Është e nevojshme të zbulohet se në çfarë forme dhe përse iridociklitik ka filluar - trajtimi duhet të korrespondojë me llojin e uveitit anterior dhe agjentit të saj shkakës. Së pari, mjeku kryen një ekzaminim të jashtëm të syrit të dëmtuar, mbledh një anamnezë, kryen shenja të mollës. Pas kësaj kryhet:
- biomicroscopy;
- matja e presionit intraokular me tonometrinë;
- kontrolli i mprehjes vizuale;
- ekzaminim me ultratinguj.
Për të përcaktuar shkaktarin e iridociklitit kronik ose akut të syrit, përshkruhet në vijim:
- koagulimit;
- analizat e përgjithshme dhe biokimike të gjakut, urinës;
- testet reumatike;
- immunoassay enzimë (ELISA);
- reagimi i zinxhirit polimer (diagnoza PCR);
- testet alergjike;
- një studim i nivelit të imunoglobulinës serum në gjakun dhe lëngun lotsjellës.
Ndonjëherë rekomandohet gjithashtu të kryhet një radiografi e mushkërive, sinuseve paranasale. Për të sqaruar diagnozën, një oftalmolog mund t'i referohet një specialistëve të ngushtë të specializuar:
- tek stomatologu;
- rheumatologist;
- audiologist;
- phthisiatrician;
- dermatolog;
- allergist.
Iridocyclitis - trajtim në shtëpi
Terapia e sëmundjes konsiderohet në një spital. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të vendosë se si ta trajtojë iridociklitin, bazuar në rezultatet e studimeve instrumentale dhe laboratorike. Përpjekjet e pavarura për të ndaluar procesin inflamator mund të rezultojnë në një kalim patologjik në një formë kronike dhe ndërlikime të rënda që kërcënojnë jo vetëm acuitetin e shikimit, por edhe ekzistencën e syrit:
- cataracts;
- mbyllja e nxënësve;
- chorioretinitis;
- glaukoma sekondare;
- deformimi i trupit tejdukshëm;
- shkëputja e retinës;
- një abscesi;
- endo- dhe panophthalmiti;
- atrofi i syrit;
- verbëri.
Iridocyclitis - trajtim, preparate
Qasja në terapi të sëmundjes përfshin ndërhyrje emergjente dhe të planifikuara. Së pari, ilaçet përdoren për të ndaluar procesin inflamator, për të hequr sindromën e dhimbjes dhe për të parandaluar formimin e synechia. Në ditën e parë të trajtimit, pika të syrit janë të përshkruara për iridocyclitis, dilating nxënësin (mydriatica):
- Irifrin;
- atropine;
- Midriatsil;
- Adrenaline;
- Cyclomed dhe analoge.
Për të forcuar efektin e këtyre barnave dhe për të ndaluar procesin patologjik, pikat anti-inflamatore aplikohen në mënyrë plotësuese në iridocyclitis me vetitë analgjezike:
- Diklof;
- indometacin;
- Naklof dhe të tjerë.
Nëse inflamacioni është shumë i rëndë dhe shoqërohet me dhimbje të patolerueshme dhe trajtimi me mjete të mëparshme nuk ndihmon, kryhen këto:
- injeksione subkonjunktive të steroideve ( dexamethasone );
- injeksione antibiotike me një spektër të gjerë të veprimit (Ciprofloxacin);
- bllokadat pylorike dhe orbitale (Novokain).
Për të lehtësuar simptomat e ndihmës patologjike:
- antihistamines (Suprastin, Claritin);
- droga që zvogëlojnë përshkueshmërinë e kapilarëve (Dicycin, Etamsilate);
- ilaçe dhimbje (Ibuprofen, Ketanov).
Pas trajtimit emergjent të iridociklitit, zhvillohet terapia e planifikuar. Ajo ka për qëllim eliminimin e shkakut të zhvillimit të patologjisë, restaurimit të funksioneve të trupit ciliar dhe irisit, normalizimit të vizionit dhe parandalimit të ndërlikimeve. Skema përzgjidhet nga okulistë individualisht dhe mund të përfshijë përgatitjet dhe procedurat e tilla:
- antiviral;
- antibiotikët;
- kortikosteroidet;
- immunomodulators;
- antifungal;
- proteolitikë lokale;
- antiseptics;
- antiallergic;
- immunosuppressives;
- a multivitamin;
- elektroforeza;
- trajtim magnetik;
- terapi lazer;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- ndërhyrje kirurgjikale.
Iridocyclitis - mjetet juridike popullore, trajtimi
Ophthalmologists kategorikisht ndalojnë çdo mjet të vetë-kontrollit me uveitis anterior. Është veçanërisht e rrezikshme që të angazhoheni në terapi alternative, nëse progresi iridociklitik i mprehtë ose i fibrinozës - trajtimi me metoda jo-drogë gjithmonë çon në rritjen e inflamacionit dhe komplikimeve serioze. Shpesh, "amatori" përfundon në rrjedhën e sëmundjes në një formë kronike të përsëritur. Është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe të diagnostikoni me kohë në iridociklitis - trajtimi në shtëpi vetëm kontribuon në përkeqësimin e gjendjes.